新生兒拉肚子主要由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染或過敏引起,需調(diào)整喂養(yǎng)方式、對癥抗感染或排查過敏原。
1.喂養(yǎng)不當(dāng)
母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食過于油膩或攝入過敏食物,可能刺激嬰兒腸道。配方奶沖調(diào)過濃、溫度過低或更換品牌過快,易導(dǎo)致消化不適。建議母乳媽媽保持清淡飲食,配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,避免頻繁更換品牌。
2.病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒是常見病原體,通過接觸污染物品傳播,癥狀包括水樣便、發(fā)熱。細(xì)菌感染如大腸桿菌、沙門氏菌多因奶具消毒不引發(fā),需便檢確診。及時(shí)補(bǔ)液防脫水,病毒性腹瀉可口服補(bǔ)液鹽,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑用抗生素如頭孢克肟。
3.乳糖不耐受或過敏
先天性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉腹脹,需改用無乳糖配方奶。牛奶蛋白過敏表現(xiàn)為便血、濕疹,應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉。母乳喂養(yǎng)者需母親回避牛奶、雞蛋等過敏原至少2周觀察效果。
4.其他因素
新生兒腸道菌群未建立完善,濫用抗生素可能加重腹瀉。環(huán)境溫度驟變或腹部受涼也會(huì)誘發(fā)腸蠕動(dòng)加快。注意保暖,可口服益生菌如雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群。
新生兒腹瀉需密切觀察精神狀態(tài)和尿量,出現(xiàn)嗜睡、囟門凹陷或6小時(shí)無尿應(yīng)立即就醫(yī)。輕度腹瀉可少量多次喂奶,必要時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。喂養(yǎng)衛(wèi)生是關(guān)鍵,奶瓶需煮沸消毒,接觸嬰兒前洗手。