寶寶平均血紅蛋白濃度偏低通常提示貧血，可能由鐵缺乏、遺傳性疾病或慢性感染引起，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。關(guān)鍵解決方向包括營養(yǎng)補(bǔ)充、疾病排查和定期監(jiān)測。

1.營養(yǎng)因素

鐵元素不足是嬰幼兒貧血常見原因。母乳喂養(yǎng)6個(gè)月后未及時(shí)添加高鐵輔食，或配方奶鐵強(qiáng)化不足均可導(dǎo)致缺鐵。維生素B12和葉酸缺乏多見于純素食喂養(yǎng)的嬰幼兒。建議每日補(bǔ)充含鐵米粉，6月齡起添加紅肉泥，動(dòng)物肝臟每周1-2次。早產(chǎn)兒需按醫(yī)囑服用鐵劑。

2.遺傳因素

地中海貧血在南方地區(qū)高發(fā)，血紅蛋白電泳可鑒別。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥表現(xiàn)為紅細(xì)胞壽命縮短，需進(jìn)行基因檢測。鐮狀細(xì)胞貧血在我國較少見，但混血兒需重點(diǎn)排查。這類疾病需?？漆t(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

3.病理因素

慢性腹瀉影響營養(yǎng)吸收，中耳炎等反復(fù)感染消耗造血原料。寄生蟲感染如鉤蟲病可致失血性貧血。腎臟疾病導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素不足。需治療原發(fā)病，嚴(yán)重貧血（Hb<70g/L）需輸血治療。

4.生理特點(diǎn)

嬰幼兒血容量增長快，早產(chǎn)兒鐵儲(chǔ)備不足。6-24個(gè)月是貧血高發(fā)期，生長速度超過造血能力。建議定期檢測血常規(guī)，9-12月齡應(yīng)進(jìn)行貧血篩查。輕度貧血可通過飲食調(diào)整改善，中重度需藥物干預(yù)。

血紅蛋白濃度持續(xù)偏低會(huì)影響大腦發(fā)育和免疫功能。喂養(yǎng)不當(dāng)是主要原因，但需先排除遺傳性和病理性貧血。補(bǔ)充含鐵食物同時(shí)，應(yīng)監(jiān)測血紅蛋白變化趨勢，3個(gè)月未改善需進(jìn)一步檢查。預(yù)防貧血應(yīng)從孕期營養(yǎng)開始，哺乳期母親也需保證鐵攝入。