感染乙肝大三陽的孕婦可以要孩子，但需要在醫(yī)生的指導下采取預防措施，降低母嬰傳播的風險。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項指標陽性，表明病毒復制活躍，傳染性較強。通過規(guī)范的母嬰阻斷措施，可以有效減少新生兒感染乙肝病毒的可能性。

1.乙肝大三陽孕婦的母嬰傳播風險較高。乙肝病毒主要通過血液、體液傳播，孕婦在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒。母嬰傳播是乙肝病毒傳播的主要途徑之一，尤其在病毒載量較高的情況下，風險更大。孕婦應在孕期定期監(jiān)測乙肝病毒載量和肝功能，評估母嬰傳播風險。

2.規(guī)范的母嬰阻斷措施是關鍵。乙肝大三陽孕婦在孕期和分娩后需采取以下措施：在孕期28周至32周時，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定或恩替卡韋，以降低病毒載量。分娩時，醫(yī)生會根據(jù)情況選擇合適的分娩方式，減少新生兒接觸母體血液的機會。新生兒出生后12小時內需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以增強免疫保護。

3.產(chǎn)后護理和隨訪同樣重要。乙肝大三陽產(chǎn)婦在哺乳期需注意個人衛(wèi)生，避免乳頭破損或出血。母乳喂養(yǎng)在規(guī)范預防措施下是的，但若病毒載量極高，醫(yī)生可能建議暫停母乳喂養(yǎng)。新生兒需按時完成乙肝疫苗接種計劃，并在6個月時進行乙肝表面抗原檢測，確認是否感染。

感染乙肝大三陽的孕婦在醫(yī)生的指導下，通過規(guī)范的母嬰阻斷措施，可以有效降低新生兒感染風險。孕期監(jiān)測、抗病毒治療、疫苗接種和產(chǎn)后護理是確保母嬰健康的關鍵步驟。孕婦應積極配合醫(yī)生的治療建議，定期隨訪，確保母嬰。