南京專門治食道癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院)、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)在食道癌的臨床診療中積累了豐富經(jīng)驗,形成了規(guī)范化的多學科協(xié)作模式。其中,江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院和東南大學附屬中大醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)、放療及綜合治療領域具有突出優(yōu)勢,年開展食道癌相關(guān)手術(shù)量均超500例。
?江蘇省腫瘤醫(yī)院?
江蘇省腫瘤醫(yī)院作為三級甲等腫瘤??漆t(yī)院,其胸外科和放療科均為國家臨床重點???。該院采用國際標準的分期評估體系,通過超聲內(nèi)鏡、PET-CT等檢查手段制定個體化治療方案。在手術(shù)領域,胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡的微創(chuàng)術(shù)占比達65%,顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。同步開展術(shù)前新輔助放化療、術(shù)后輔助免疫治療等綜合,五年生存率處于國內(nèi)水平。醫(yī)院配備VarianTrueBeam直線加速器,可實現(xiàn)影像引導下的放療,2022年參與制定了《中國食管癌放射治療指南》。
?南京鼓樓醫(yī)院?
南京鼓樓醫(yī)院胸外科年完成食管癌手術(shù)600余例,常規(guī)開展經(jīng)頸胸腹三切口食管癌術(shù)、空腸代食管術(shù)等高難度術(shù)式。其特色在于建立了從內(nèi)鏡早篩到術(shù)后康復的全流程管理體系,擁有Olympus超細電子胃鏡、窄帶成像技術(shù)等設備,早癌檢出率提升至38%。該院自主研發(fā)的"食管癌術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持方案"獲江蘇省科技進步獎,有效改善患者營養(yǎng)狀況。放療中心配備TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對局部晚期病例的完全緩解率提高15%。
?東南大學附屬中大醫(yī)院?
東南大學附屬中大醫(yī)院腫瘤中心構(gòu)建了包含胸外科、消化內(nèi)科、影像科等12個學科的綜合診療平臺。在局部晚期食管癌治療中,獨創(chuàng)"新輔助化療+免疫治療+手術(shù)"的三聯(lián)模式,使R0切除率提升至92%。醫(yī)院引進了全省首臺M6型射波刀,對復發(fā)轉(zhuǎn)移病灶的立體定向放療誤差小于0.5毫米。其臨床研究團隊在國際期刊《JAMAOncology》發(fā)表食管癌靶向治療研究成果,參與國家"十三五"重大腫瘤專項課題。
?江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院)?
江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心配備雙源CT、3.0T磁共振等影像設備,可精確評估食管癌浸潤深度。該院創(chuàng)新應用光動力治療早期食管癌,五年無進展生存率達91%。對于晚期患者,采用放射性粒子支架置入術(shù)聯(lián)合分子靶向治療,中位生存期延長4.2個月。其病理科建立的食管癌分子分型檢測體系,為個體化用藥提供指導。
?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科在食管癌藥物治療領域具有特色優(yōu)勢,建有國家藥物臨床試驗基地。針對HER-2陽性食管癌患者,開展曲妥珠單抗聯(lián)合化療的治療方案,客觀緩解率提高至52%。醫(yī)院配置Elekta Infinity直線加速器,實施自適應放療技術(shù),可根據(jù)腫瘤變化動態(tài)調(diào)整照射方案。其營養(yǎng)科研發(fā)的"食管癌專用營養(yǎng)配方粉"獲國家發(fā)明專利,有效改善患者免疫功能。
?南京市第一醫(yī)院?
南京市第一醫(yī)院介入科開展食管癌動脈灌注化療栓塞術(shù),對無法手術(shù)的中晚期患者控制率達78%。胸外科應用達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng),在狹窄胸腔空間內(nèi)完成高精度淋巴結(jié)清掃。醫(yī)院建立的食管癌生物樣本庫,已收集3000余例標本數(shù)據(jù),支撐多項基礎研究轉(zhuǎn)化為臨床新技術(shù)。康復醫(yī)學科設計的漸進式吞咽功能訓練方案,顯著降低術(shù)后誤吸發(fā)生率。
?南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院?
南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院消化中心開展內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)治療早期食管癌,完整切除率98.6%。其特色在于運用人工智能輔助診斷系統(tǒng)分析內(nèi)鏡圖像,早癌識別準確率提升25個百分點。對于晚期病例,應用載藥微球栓塞技術(shù),使腫瘤局部藥物濃度提高6-8倍。醫(yī)院開展的"食管癌全程化管理"項目,通過移動醫(yī)療平臺實現(xiàn)院外隨訪全覆蓋。
這些醫(yī)療機構(gòu)均建立多學科診療(MDT)機制,配備達芬奇手術(shù)機器人、速鋒刀等設備?;颊咴谶x擇時可結(jié)合疾病分期、治療需求及醫(yī)保政策綜合考量,早期病例優(yōu)先選擇微創(chuàng)技術(shù)成熟的醫(yī)院,晚期患者可考慮參與臨床研究的機構(gòu)。建議通過官方渠道預約專家MDT門診,獲取個性化治療建議。