南京治療食道癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在食道癌的診斷、手術(shù)及綜合治療方面具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn),配備醫(yī)療設(shè)備并遵循規(guī)范化的診療流程。其中,江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院和江蘇省人民醫(yī)院在診療技術(shù)、科研創(chuàng)新和患者服務(wù)方面表現(xiàn)尤為突出。
?江蘇省腫瘤醫(yī)院?
江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)腫瘤??圃\療中心,其胸外科與放射治療科在食道癌治療領(lǐng)域處于地位。醫(yī)院引進(jìn)了容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)和影像引導(dǎo)放療(IGRT)系統(tǒng),可實(shí)施的放射治療計(jì)劃,對(duì)于中晚期食道癌患者可開展同步放化療。該院常規(guī)開展胸腔鏡輔助下的微創(chuàng)食管癌術(shù),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在8%以下。院內(nèi)建立的病理分子檢測(cè)平臺(tái)可完成HER2、PD-L1等生物標(biāo)志物檢測(cè),為靶向治療和免疫治療提供依據(jù)。醫(yī)院參與制定了《中國(guó)食管癌放射治療指南》,每年完成食管癌相關(guān)手術(shù)逾600例,五年生存率達(dá)到國(guó)際水平。
?南京鼓樓醫(yī)院?
南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心配置有達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),可完成高精度的食管癌術(shù),特別適用于胸段食管癌的微創(chuàng)治療。該院消化內(nèi)鏡中心開展的超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)可精確判斷腫瘤浸潤(rùn)深度,結(jié)合窄帶成像技術(shù)(NBI)能發(fā)現(xiàn)早期黏膜病變。對(duì)于局部進(jìn)展期患者,醫(yī)院采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療的模式,使手術(shù)切除率提升至78%。放射治療科配備TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),可實(shí)施大范圍淋巴結(jié)區(qū)域的放療。醫(yī)院還建立了食管癌專病數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)收錄2000余例病例資料,為個(gè)體化治療提供數(shù)據(jù)支持。
?江蘇省人民醫(yī)院?
江蘇省人民醫(yī)院胸外科年完成食管癌手術(shù)400余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比達(dá)85%。科室創(chuàng)新開展三野淋巴結(jié)清掃術(shù)式,將淋巴結(jié)檢出數(shù)量提升至平均35枚/例。醫(yī)院引進(jìn)的PET-MRI融合顯像技術(shù)可準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤全身轉(zhuǎn)移情況,放療科配備的立體定向放射外科系統(tǒng)(CyberKnife)適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶的打擊。針對(duì)食管胃結(jié)合部癌,醫(yī)院開展全胃切除+空腸代食管術(shù)式,術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持方案使患者體重恢復(fù)周期縮短30%。院內(nèi)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)每周進(jìn)行病例討論,確保治療方案的科學(xué)性。
?東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院?
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院介入治療科在食管癌介入治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢(shì),開展的放射性粒子支架植入術(shù)可同時(shí)解決食管梗阻和局部放療問題。醫(yī)院配備的速鋒刀(EDGE)放射外科系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)放療,單次治療時(shí)間縮短至15分鐘。對(duì)于早期食管癌,內(nèi)鏡中心開展的黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除率達(dá)95%以上。醫(yī)院參與研發(fā)的食管癌循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)技術(shù),可通過血液樣本動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治果。放療科實(shí)施的同步加量放療技術(shù)(SIB-IMRT)在保護(hù)心肺功能的同時(shí)提升腫瘤照射劑量。
?南京市第一醫(yī)院?
南京市第一醫(yī)院腫瘤中心采用全程化管理模式,從診斷到康復(fù)建立完整診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)的電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng)可精確定位食管周圍淋巴結(jié),指導(dǎo)穿刺活檢。放療科實(shí)施的調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)結(jié)合三維適形放療,將食管黏膜受照劑量誤差控制在3%以內(nèi)。針對(duì)術(shù)后吻合口狹窄問題,消化內(nèi)科開展的內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)年完成量超200例。醫(yī)院還建立了中西醫(yī)結(jié)合治療單元,運(yùn)用中藥貼敷緩解放療后食管炎癥狀,臨床研究顯示可降低30%的疼痛發(fā)生率。