南京治療食道癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、南京市中醫(yī)院等。其中,江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模大的三級甲等腫瘤??漆t(yī)院,在食管癌的規(guī)范化診療領域具有顯著優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過多學科協(xié)作模式(MDT)為患者提準治療方案;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院依托軍醫(yī)體系資源,在食管癌微創(chuàng)手術領域積累了豐富經(jīng)驗。
?江蘇省腫瘤醫(yī)院?
江蘇省腫瘤醫(yī)院胸外科是國家臨床重點專科,針對食管癌的診療形成了從篩查到康復的全流程管理體系。該科室配備高清熒光胸腔鏡、達芬奇手術機器人等設備,可開展胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌術、三切口食管切除術等高難度術式。醫(yī)院建立了食管癌專病數(shù)據(jù)庫,通過分析5000余例病例數(shù)據(jù)優(yōu)化診療路徑,使得早期患者五年生存率達到68%。在綜合治療方面,醫(yī)院開展術前新輔助化療聯(lián)合免疫治療、術后同步放化療等創(chuàng)新方案,并設有營養(yǎng)支持團隊全程管理患者術后康復。2021年成立的食管癌醫(yī)學中心,可進行循環(huán)腫瘤DNA檢測等分子診斷,為晚期患者提供靶向藥物治療選擇。
?南京鼓樓醫(yī)院?
南京鼓樓醫(yī)院胸外科年完成食管癌手術量超過300例,建立了包括消化內(nèi)科、放療科、病理科等12個學科組成的MDT中心。該院在國內(nèi)率先應用4K超高清影像系統(tǒng)輔助食管癌切除術,結合術中神經(jīng)監(jiān)測技術,將喉返神經(jīng)損傷率控制在1%以下。針對局部晚期患者,創(chuàng)新開展術前放療同步靶向治療,使手術切除率提升至85%。醫(yī)院配置有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)設備,可實施三維適形放療,精確保護心肺組織。近年來開展的食管癌加速康復外科(ERAS)項目,通過術前預康復訓練、術中體溫管理等措施,將平均住院日縮短至9天。醫(yī)院還牽頭制定《食管癌圍術期營養(yǎng)管理江蘇專家共識》,為患者提供個性化營養(yǎng)支持方案。
?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科研究所擁有全軍食管疾病診治中心,在食管癌微創(chuàng)治療領域處于國內(nèi)地位。該院獨創(chuàng)的"單孔+經(jīng)膈肌"聯(lián)合入路胸腔鏡食管癌術,將手術切口減少至3個5-10mm小孔,術后疼痛評分降低40%。針對頸段食管癌患者,開展游離空腸代食管重建術,保留患者發(fā)音功能。醫(yī)院配備有PET-MRI融合成像系統(tǒng),可評估腫瘤浸潤范圍,指導手術方案設計。在晚期食管癌治療方面,建立放射性粒子支架植入、光動力治療等特色技術,聯(lián)合生物治療科開展CAR-T細胞臨床試驗。醫(yī)院自主研發(fā)的智能隨訪系統(tǒng),可實現(xiàn)術后5年生存數(shù)據(jù)的動態(tài)追蹤,其建立的預后預測模型準確率達89%。
?江蘇省人民醫(yī)院?
江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科是國家臨床重點???,在食管癌綜合治療方面形成特色優(yōu)勢。醫(yī)院引進的螺旋斷層放療系統(tǒng)(TOMO)可實施超放療,配合三維腔內(nèi)近距離治療技術,將局部控制率提高至78%。針對不可手術患者,開展免疫檢查點抑制劑聯(lián)合化療的轉(zhuǎn)化治療,2022年臨床數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率達52%。醫(yī)院病理科配備二代測序平臺,可檢測PD-L1表達、TMB等生物標志物,指導個體化治療方案選擇。建立的食管癌日間化療病房,通過智能化輸注系統(tǒng)實現(xiàn)門診化療,年服務患者超2000人次。醫(yī)院參與制定的《中國食管癌放射治療指南》為臨床實踐提供參考。
?南京市第一醫(yī)院?
南京市第一醫(yī)院胸外科是南京市醫(yī)學重點學科,在食管癌手術技術創(chuàng)新方面取得多項突破。該院開展的經(jīng)縱隔鏡食管癌切除術,避免開胸操作,適用于心肺功能較差的患者。針對食管胃結合部癌,創(chuàng)新應用π形吻合技術,將術后反流發(fā)生率降低至15%以下。醫(yī)院配備有電磁導航支氣管鏡系統(tǒng),可精確定位早期食管癌病灶。在術后并發(fā)癥防治方面,建立呼吸道管理標準化流程,將肺部感染發(fā)生率控制在8%以內(nèi)。醫(yī)院食管癌專病護理團隊研發(fā)的吞咽功能訓練操,有效改善患者術后生活質(zhì)量。作為南京醫(yī)科大學臨床教學基地,醫(yī)院持續(xù)開展食管癌臨床研究,近三年發(fā)表SCI論文20余篇。