南京治療肝癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市第二醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肝癌的早期篩查、治療和術(shù)后管理方面形成了規(guī)范化的診療體系,部分醫(yī)院還承擔(dān)著臨床研究項(xiàng)目。其中江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心開展腹腔鏡肝切除術(shù)年均超500例,鼓樓醫(yī)院肝膽外科達(dá)芬奇機(jī)器人肝癌手術(shù)量居華東地區(qū)前列,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院放射性粒子植入技術(shù)治療中晚期肝癌具有顯著特色。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心建立肝癌多學(xué)科診療(MDT)模式,整合肝膽外科、腫瘤科、介入科等12個(gè)科室資源。該院配備第四代射波刀和3.0T磁共振引導(dǎo)超聲系統(tǒng),可開展解剖性肝段切除、ALPPS分階段肝切除等復(fù)雜術(shù)式。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,每年完成肝癌射頻消融治療300余例,微波消融聯(lián)合TACE治療可達(dá)82.5%。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫已收錄4000余例標(biāo)本,支撐著多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目研究。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院肝膽外科年肝癌手術(shù)量突破800臺(tái),其中機(jī)器人輔助手術(shù)占比35%。該科在國內(nèi)率先開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航下的肝切除,手術(shù)切緣陽性率控制在3%以下。針對復(fù)發(fā)性肝癌,科室采用三維可視化技術(shù)進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃,使二次手術(shù)切除成功率提高至78%。醫(yī)院腫瘤中心配置TOMO放射治療系統(tǒng),對門靜脈癌栓患者實(shí)施立體定向放療聯(lián)合靶向治療,中位生存期延長至16.8個(gè)月。近三年參與制定《原發(fā)性肝癌診療指南》等5項(xiàng)行業(yè)規(guī)范。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科開展肝癌全程管理服務(wù),從篩查診斷到康復(fù)隨訪形成閉環(huán)。醫(yī)院引進(jìn)德國西門子雙源CT,能清晰顯示0.5cm以下微小肝癌病灶。在介入治療方面,獨(dú)創(chuàng)載藥微球栓塞技術(shù)(DEB-TACE),藥物緩釋時(shí)間延長至28天,客觀緩解率較傳統(tǒng)方法提高22%。針對晚期患者,開展的PD-1抑制劑聯(lián)合侖伐替尼治療方案,疾病控制率達(dá)到64.3%。醫(yī)院建有肝癌患者營養(yǎng)支持?jǐn)?shù)據(jù)庫,制定個(gè)體化營養(yǎng)干預(yù)方案覆蓋治療全過程。
南京市第二醫(yī)院
南京市第二醫(yī)院肝膽外科在肝炎相關(guān)性肝癌治療領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢,年完成乙肝合并肝癌手術(shù)200余例。科室采用術(shù)中超聲造影技術(shù),評估腫瘤血供情況,確保性切除。針對肝硬化嚴(yán)重患者,開展保留更多功能性肝實(shí)質(zhì)的限定性肝切除,術(shù)后肝功能不全發(fā)生率降低至8%以下。醫(yī)院設(shè)立的肝癌早篩門診,通過AFP-L3、DCP等新型標(biāo)志物檢測,使早期肝癌檢出率提升至71%。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院介入科開展肝癌綜合介入治療,年完成TACE手術(shù)400余例??剖覄?chuàng)新應(yīng)用載藥微球聯(lián)合放射性粒子植入技術(shù),對3-5cm肝癌病灶的完全壞死率可達(dá)89%。醫(yī)院引進(jìn)的磁共振引導(dǎo)激光消融系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)溫度監(jiān)控下的消融,特別適用于肝門區(qū)腫瘤治療。參與的"肝癌免疫治療真實(shí)研究"項(xiàng)目,已積累臨床數(shù)據(jù)1200余例,相關(guān)成果被CSCO指南引用。