寶寶抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥或腦部感染有關(guān)，需根據(jù)具體原因采取退熱、抗癲癇、補(bǔ)鈣或抗感染治療。

1.高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童常見(jiàn)，體溫驟升超過(guò)38.5℃時(shí)易誘發(fā)。表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣，通常持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時(shí)保持側(cè)臥位防止窒息，用溫水擦拭腋窩、腹股溝降溫。若頻繁發(fā)作需就醫(yī)排除腦炎，醫(yī)生可能建議布洛芬等退熱藥或短期使用地西泮預(yù)防。

2.癲癇

腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致，可能與產(chǎn)傷、遺傳或腦發(fā)育異常有關(guān)。發(fā)作時(shí)眼神呆滯、肢體節(jié)律性抽動(dòng)，需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)。確診需腦電圖和MRI檢查，治療包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物，嚴(yán)重病例需迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

3.低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致血鈣低于1.75mmol/L，引發(fā)手足搐搦或喉痙攣。母乳喂養(yǎng)嬰兒需補(bǔ)充維生素D3400IU/日，幼兒多攝入奶酪、豆腐等高鈣食物。急性發(fā)作時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣，長(zhǎng)期口服鈣劑和骨化三醇。

4.腦部感染

化膿性腦膜炎或病毒性腦炎可引起持續(xù)抽搐伴發(fā)熱、嘔吐。腰穿檢查腦脊液確診，細(xì)菌感染需頭孢曲松靜脈滴注，病毒感染用阿昔洛韋。后遺癥風(fēng)險(xiǎn)高，康復(fù)期需進(jìn)行神經(jīng)功能訓(xùn)練如抓握練習(xí)、平衡訓(xùn)練。

抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作必須急診處理，日常注意監(jiān)測(cè)體溫、保證營(yíng)養(yǎng)均衡。腦電圖和血鈣檢查能幫助明確病因，避免延誤治療導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。