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t波倒置是什么意思

2021-12-30 18:19

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張妮副主任醫(yī)師

三甲北京醫(yī)院心血管內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

t波實(shí)際上是心電圖組成當(dāng)中的一個(gè)部分，這個(gè)t波相當(dāng)于是一個(gè)心室的負(fù)極的這么一個(gè)始端，正常情況下的t波，跟這個(gè)主波方向阿波是一個(gè)同向的，大部分都是一個(gè)正正位的，當(dāng)他倒置的時(shí)候，在臨床上就往往認(rèn)為，可能存在這個(gè)心機(jī)的勞損吶或心肌缺血的一個(gè)表現(xiàn)。但是會(huì)發(fā)現(xiàn)，在線單純從心電圖的t波的倒置，很難來(lái)確切地明確到底有沒(méi)有冠心病，到底有沒(méi)有心肌缺血，往往認(rèn)為這個(gè)t波倒置的動(dòng)態(tài)的變化更有意義，比如說(shuō)病人平時(shí)t波是一個(gè)正常的，當(dāng)出現(xiàn)胸悶，胸疼的時(shí)候，t波倒置了，當(dāng)癥狀緩解的時(shí)候，t波又回到正常，這個(gè)就是一個(gè)非常好的一個(gè)診斷的價(jià)值，就認(rèn)為他相應(yīng)的這個(gè)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)t波的動(dòng)態(tài)變化，可能在這個(gè)部位的心肌是有缺血的，可以反向的推斷，可能在某個(gè)血管上就有狹窄，但是也需要去其檢查來(lái)進(jìn)一步的來(lái)驗(yàn)證，比如說(shuō)會(huì)通過(guò)冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)ct或者是冠狀動(dòng)脈的造影來(lái)明確到底有沒(méi)有冠心病。除此之外，除了冠心病出現(xiàn)t波倒置的也可以見(jiàn)于高血壓。
另外t波的倒置，還可以見(jiàn)于其疾病，比如說(shuō)高血壓的病人，他有心肌肥厚的時(shí)候，可以看到在心胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)一個(gè)t波的倒置，而且，在一些比較嚴(yán)重的病人，可以出現(xiàn)這種，升到，也叫冠狀t，而且是持續(xù)性的導(dǎo)致，另外在肥厚型的心肌病，主動(dòng)脈瓣兒的狹窄的患者當(dāng)中，都可能會(huì)出現(xiàn)t波的倒置，所以出現(xiàn)t波倒置的話，也要根據(jù)臨床的一些情況來(lái)具體的分析，至少，可以做一個(gè)，心臟超聲來(lái)除外，有沒(méi)有心肌的肥厚，有沒(méi)有肥臃，心肌病或者是主動(dòng)脈瓣的狹窄。

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