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新冠病毒感染患者發(fā)燒多少度

2021-07-09 16:09

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樊茂蓉 主任醫(yī)師

三甲中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肺病科

語(yǔ)音內(nèi)容：

新冠病毒感染患者會(huì)發(fā)燒多少度，不能一概而論。部分患者不發(fā)燒，體溫正常，部分患者有中低熱38℃左右，還有部分患者可以是高熱，40℃以上。由于新冠病毒感染，患者發(fā)熱可以是中低熱，也可以是高熱，有一部分患者并不發(fā)熱，因此，患者發(fā)病初期，一定不能僅僅依據(jù)是否發(fā)熱，來(lái)判斷是否被感染，因?yàn)橛幸徊糠只颊邇H僅表現(xiàn)為乏力、頭痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、不想吃飯、吃飯以后胃脘部會(huì)不舒服、腹脹、腹痛、便溏等等這樣的一些消化道，或者是上呼吸道感染的癥狀，或者可以見(jiàn)到嗅覺(jué)、味覺(jué)，減退或喪失，或者可以出現(xiàn)結(jié)膜炎。
新型冠狀病毒肺炎多數(shù)，還是以發(fā)熱起病，中低熱是比較多見(jiàn)的，持續(xù)發(fā)熱一般預(yù)示著病情比較重，發(fā)熱一周以?xún)?nèi)要密切觀察病情變化，盡早發(fā)現(xiàn)危重癥的病例，病情加重多在9~12天。重型和危重型的患者，也可以中低熱或者無(wú)明顯發(fā)熱，重癥患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和促凝血功能的異常，極少數(shù)的患者，還可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。
還有一部分兒童和新生兒病例，癥狀不典型，常常表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，或者僅僅出現(xiàn)了反應(yīng)差、呼吸急促，極少數(shù)的兒童，在恢復(fù)期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)多系統(tǒng)炎癥綜合征，比方說(shuō)表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血功能障礙、急性消化道癥狀等等。一旦發(fā)現(xiàn)，病情可能在短期內(nèi)急劇惡化。
還有一部分感染的患者，并沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，影像學(xué)上也沒(méi)有肺炎的表現(xiàn)，只是在做咽拭子的時(shí)候，檢查到新冠病毒核酸陽(yáng)性，因此，新型冠狀病毒感染的患者，發(fā)熱究竟多少度不能一概而論，有的不發(fā)熱，有的中低熱，也有的是高熱。

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