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有梅毒可不可以生孩子

2021-12-30 18:13

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劉琴副主任醫(yī)師

三甲武漢大學(xué)中南醫(yī)院皮膚科

語(yǔ)音內(nèi)容：

經(jīng)過(guò)正規(guī)治療和隨訪的梅毒患者是可以生小孩的。但是也要具體分析，像高滴度的也就是RPR滴度高的患者是不建議馬上懷孕的。一般對(duì)于這種患者應(yīng)該建議在積極的治療之后再考慮懷孕的事情。下面可以具體的分析一下，如果患者以前就患有梅毒，并且已經(jīng)使用青霉素治療過(guò)，RPR已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，或者是在長(zhǎng)期的隨訪中顯示已經(jīng)是低滴度的血清固定，并且也已經(jīng)經(jīng)過(guò)水劑青霉素的治療，連續(xù)三年隨訪檢查RPR滴度都沒有升高，對(duì)于這樣的患者其實(shí)懷孕對(duì)于胎兒的影響并不是太大，不用過(guò)度擔(dān)心。但是也是要告知患者在懷孕期間的前三個(gè)月和后三個(gè)月都是要進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療。

但是另外一種情況就是在妊娠期間患上的梅毒或者是在懷孕之前患者已經(jīng)患有梅毒，但是患者并不知曉，沒有經(jīng)過(guò)治療，這樣的梅毒患者懷孕對(duì)胎兒還是有一定影響和風(fēng)險(xiǎn)的。在這時(shí)候如果不進(jìn)行積極的治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)死胎、流產(chǎn)。所以在確診之后一定要在懷孕的前三個(gè)月和后三個(gè)月進(jìn)行一個(gè)周期的驅(qū)梅治療，這樣就可以把胎傳梅毒的幾率降低到最低，但是也不能完全阻止。所以小孩子在出生之后需要立刻對(duì)小孩進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢查，并且和母親的梅毒滴度進(jìn)行對(duì)比，如果滴度大于4倍以上則認(rèn)為是胎傳梅毒，也應(yīng)該對(duì)新生兒進(jìn)行驅(qū)梅的治療。

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