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一咽口水耳朵會有響聲需要怎么治療

2021-09-29 15:30

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李革臨 主任醫(yī)師

三甲北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉科

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鼻息肉用鹽水洗好嗎

鼻息肉可以用鹽水洗鼻的，但是通常都是用生理鹽水或者鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗。注意這時候每次每個鼻孔沖洗的水量可以多一些，一般可以沖洗200ml以上。每天可以沖洗一到兩次，抽取的水量多一些，盡量的將鼻腔鼻竇內(nèi)的分泌物沖洗干凈，這樣有利于控制和緩解鼻腔鼻竇的阻塞因素。緩解鼻炎、鼻竇炎的感染負荷，從而能夠更好的改善癥狀，從而也就對鼻息肉起到一個更好的治療作用。當然，單純鼻腔沖洗，可能不足以控制鼻竇炎和鼻息肉。在鼻腔沖洗之后，可以用鼻噴激素噴鼻，比如說糠酸莫米松或者氟替卡松，一般連續(xù)治療1~3個月，對于鼻息肉，鼻竇炎都會有一定的緩解效果。另外，如果考慮有細菌感染的話，必要時可以加口服抗生素，比如說阿莫西林克拉維酸鉀，對于急性鼻炎、鼻竇炎可以考慮連續(xù)使用，吃到14天。而對于慢性鼻竇炎，一般抗生素建議連續(xù)使用至少三周，控制感染，控制過敏，減輕腫脹，對于鼻竇炎和鼻息肉都有一定的治療效果，但是如果持續(xù)這樣藥物包治療效果不好的話，要考慮手術治療。手術通常是鼻內(nèi)鏡下的鼻息肉切除手術以及鼻竇開放手術，屬于鼻腔鼻竇的微創(chuàng)手術，可以有效的改善鼻塞，解決鼻息肉堵塞，解決鼻竇炎的問題。當然，手術單純不能夠完全緩解鼻竇炎的情況，在術后還要通過適當?shù)谋乔粵_洗以及鼻腔噴藥來使鼻腔過敏因素以及鼻腔腫脹逐漸地消退，從而達到最后的痊愈。

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46802次收聽 2021-12-30
兒童鼻子長息肉嚴重嗎

兒童鼻子里面長息肉，不是特別的嚴重，但是也要強調(diào)及時的就診。一個要明確到底是不是真的息肉，再一個長息肉早期的治療，可能通過藥物治療，就能夠起到治療的效果。盡量不要到需要手術治療。兒童鼻子里面長息肉，并不一定都是息肉。因為兒童特別小的可能會存在一些先天性的疾病，比如先天性的腦膜腦膨出，鼻子里面長一個息肉樣的東西，并不一定真的是息肉，有可能是腦組織。通過先天的骨質(zhì)缺損，顱底的骨質(zhì)缺損疝到了鼻腔，看上去像息肉，但實際上通過仔細的檢查不是息肉。如果腦組織疝到里面，治療一定要小心，一不小心就有可能會損傷腦組織或者是鼻腔的感染，進到腦子里面等等。兒童如果真的是鼻息肉，建議盡早的治療。因為盡早的治療，可能用一些鼻用的激素。因為過敏導致的息肉樣變，可能是可逆的，就會消失。如果不積極的治療，息肉越長越大，這時候用激素也控制不了，就需要做手術了。當然做手術對孩子肯定是有影響的，所以長息肉一定要及時到醫(yī)院去就診。

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鼻息肉癌變幾率大不大

鼻息肉癌變幾率并不大，鼻息肉還屬于鼻炎、鼻竇炎，屬于慢性炎癥的范疇，而鼻腔鼻竇癌屬于惡性腫瘤，兩者還是有本質(zhì)的區(qū)別，但是鼻腔鼻竇癌有時候，尤其在早期會表現(xiàn)的像是鼻息肉，有可能會誤診為鼻息肉，所以這兩者的鑒別也是相對比較重要的。兩者的鑒別主要是從癥狀，一般鼻息肉會有鼻塞，會有流膿鼻涕，以及有一定程度的嗅覺下降，但一般不會有比較嚴重的鼻出血，不會有比較嚴重的頭痛、眼眶痛以及頸部淋巴結腫大等情況，而鼻腔鼻竇癌在早期，主要表現(xiàn)為鼻塞，鼻塞會越來越重，也有可能會有鼻出血，鼻出血也會越來越重，另外還可能會伴有頭痛、眼眶痛以及頸部淋巴結腫大等情況。另外，可以進一步做鼻內(nèi)鏡檢查，鼻息肉一般表現(xiàn)為比較光滑，表面沒有明顯的出血，而鼻腔鼻竇癌會表現(xiàn)為表面有潰瘍、糜爛以及菜花狀，有可能有出血。另外，做CT，鼻腔鼻竇癌一般會有骨質(zhì)破壞，而鼻息肉一般不會有骨質(zhì)破壞。

語音時長 01:25

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