急性心肌梗死支架后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
2021-01-15 18:59
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心臟球囊手術(shù)視頻
心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟：第一步：術(shù)前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進(jìn)行全麻。第三步：劃線，確定手術(shù)切口。第四步：切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內(nèi)加壓注入顯影液，使球囊擴(kuò)張。第六步：取出導(dǎo)管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。76458次播放 2023-04-20
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急性心梗治療方法造影必須嗎
一般來講，如果有條件進(jìn)行造影，急性心肌梗塞的患者造影是必須的。目前急性心肌梗塞最關(guān)鍵的治療是給予再灌注治療，而再灌注治療首選介入治療。因此，如果選擇介入的方法進(jìn)行再灌注的話，冠狀動(dòng)脈造影就是必須的。即使選擇了溶栓治療，在溶栓后無論血管是否再通，也建議進(jìn)一步的行冠狀動(dòng)脈造影以了解病變的情況。而且即使急性心肌梗塞的患者錯(cuò)過了再灌注治療的時(shí)間，當(dāng)病情穩(wěn)定后仍然需要行冠狀動(dòng)脈造影檢查來了解局部的病變，以便進(jìn)一步的采取治療。急性心肌梗塞是嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)生，如果有條件要盡量選擇介入的方法來開通堵塞的冠狀動(dòng)脈，介入方法開通冠狀動(dòng)脈，再通率高，而且開通后血流的恢復(fù)也會(huì)更好，因此對(duì)患者的預(yù)后也會(huì)產(chǎn)生有益的影響。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1791077次收聽 2021-05-08 -
急性心梗會(huì)自行恢復(fù)嗎
絕大多數(shù)的心肌梗塞是不能自行恢復(fù)的，只有少數(shù)的急性心肌梗塞在發(fā)生后血栓能夠自溶，從而導(dǎo)致血流的恢復(fù)。但是即使血流再通，已經(jīng)壞死的心肌仍然不能夠恢復(fù)。因?yàn)樾募〖?xì)胞屬于不可再生的細(xì)胞，心肌壞死以后局部的壞死組織將會(huì)以瘢痕來愈合，就會(huì)導(dǎo)致心肌重構(gòu)的發(fā)生。對(duì)于發(fā)生心肌梗塞的患者，要及時(shí)的明確診斷，明確診斷以后盡快的給予再關(guān)灌治療，使血流再通的時(shí)間盡可能的縮短，從而可以最大限度的減小心肌壞死的面積，保護(hù)心臟的功能，降低急性心肌梗塞急性期的死亡率，改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0687237次收聽 2021-05-08 -
急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死它是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上斑塊發(fā)生了破裂，形成了冠脈的血栓，導(dǎo)致的冠脈的嚴(yán)重的閉塞，引起的心肌的缺血和壞死等一系列的產(chǎn)生一系列的癥狀。它會(huì)導(dǎo)致心功能的受損，甚至出現(xiàn)心源性的休克，從而危及生命。急性心梗有典型的胸痛癥狀，有一種瀕死的感覺，心電圖會(huì)出現(xiàn)Q波以及st段的一個(gè)動(dòng)態(tài)的改變，心肌壞死標(biāo)記物，也就是心肌酶會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的升高。通過冠脈的造影可以明確的判斷是哪個(gè)血管發(fā)生了閉塞。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1873675次收聽 2021-01-15 -
急性心肌梗死猝死的癥狀
急性心肌梗死猝死的癥狀有以下幾種，可出現(xiàn)劇烈的胸痛、瀕死感、全身冰涼、大汗、惡心、嘔吐，突發(fā)意識(shí)喪失，抽搐，下合適呼吸等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)有胸痛的表現(xiàn)，就需要及時(shí)就診，及時(shí)完善心電圖、心肌酶、心臟彩超等檢查，明確診斷后予以溶栓治療。對(duì)于具有介入治療能力的，可以予以介入治療，可以開通血管，避免心肌組織大面積的壞死。急性心肌梗死發(fā)生后需要保持鎮(zhèn)靜，不要慌張，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、激動(dòng)緊張等，避免心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致心源性猝死等風(fēng)險(xiǎn)。并且需要及時(shí)電話呼救，送往最近具有介入治療的醫(yī)院。急性心肌梗死術(shù)后還要避免出現(xiàn)后遺癥的可能，需要堅(jiān)持服藥，比如抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3699118次收聽 2020-12-23 -
急性心肌梗死禁用什么
急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃類的強(qiáng)心藥物，還不能使用氨茶堿類的藥物，使用上述相關(guān)藥物可能會(huì)加重病情，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)，比如心臟破裂、惡性心律失常等。一旦出現(xiàn)急性心肌梗死，不要亂使用藥物治療，包括硝酸甘油、利尿劑、b受體阻滯劑等，因?yàn)榧毙孕募」Ｋ腊l(fā)作時(shí)有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓休克，嚴(yán)重的心動(dòng)過緩，此時(shí)上述藥物為禁用，一旦使用會(huì)加重病情，甚至導(dǎo)致病人死亡。建議及時(shí)就診，判斷有無溶栓治療的適應(yīng)癥。如果是具有介入治療手段的醫(yī)院，可以選擇進(jìn)行急診冠脈介入治療，及時(shí)開通狹窄堵塞的血管，可以減少心肌的細(xì)胞的壞死。對(duì)于介入治療失敗或者是不能進(jìn)行介入治療的，可以選擇外科搭橋手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3977673次收聽 2020-12-23 -
中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死，氣虛血瘀型可用益氣活血藥物，痰瘀互結(jié)型可用活血化痰藥物，寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物，正虛陽脫型可用回陽救逆藥物等。
56506次瀏覽 2020-07-01
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急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕，經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上，甚至長(zhǎng)期存活。若病情嚴(yán)重，存活期可能在五年以下，可能發(fā)生猝死。
58563次瀏覽 2020-06-30
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診，因?yàn)檫@種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時(shí)候，胸腔內(nèi)壓力大，導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。51097次播放 2020-01-02
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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動(dòng)、冠狀動(dòng)脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。54927次播放 2020-01-02
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心臟功能的減退，生活質(zhì)量降低，無法工作，要積極地康復(fù)治療，恢復(fù)心臟功能；二、心律失常，包括早搏、室顫、房顫，心律失?？赡馨l(fā)生于各種不同的位置；三、形成室壁瘤，在劇烈運(yùn)動(dòng)或者大便時(shí)，心臟劇烈收縮，導(dǎo)致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、電解質(zhì)紊亂、心功能減退，均可導(dǎo)致猝死。也就是說第四個(gè)結(jié)果可以由前三個(gè)結(jié)果導(dǎo)致，所以預(yù)防猝死，特別是在急性心肌梗死的患者當(dāng)中，一定要把前三個(gè)控制好，第四個(gè)的發(fā)生才能減少，甚至減少到零。57877次播放 2020-01-02
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急性心肌梗死最佳搶救時(shí)間
搶救急性心肌梗死的最佳時(shí)機(jī)是盡早。不得延誤救援時(shí)間?？s短時(shí)間，介入治療最好在12小時(shí)內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死，我們應(yīng)該及時(shí)撥打120，這樣及時(shí)的方式可以有效避免因自行用藥或者評(píng)估延遲時(shí)間，讓患者盡快接受治療。
62777次瀏覽 2019-12-23
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死，主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓突然形成，將血管完全堵死，血流不能通過，造成心肌長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有供血和供氧，發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥，因?yàn)樾呐K的跳動(dòng)必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張，而心肌細(xì)胞壞死之后，心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生，必須盡快就醫(yī)，盡量在最短的時(shí)間內(nèi)去除血栓等因素，讓冠狀動(dòng)脈血流再通，繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分，讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯(cuò)過最佳就診時(shí)間，心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù)，就會(huì)造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。53065次播放 2019-12-18
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急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(AS)基礎(chǔ)上，伴有斑塊破裂、出血、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣等引起冠狀動(dòng)脈急性閉塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流中斷或急劇減少，使相應(yīng)心肌發(fā)生持續(xù)而嚴(yán)重的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死的一種急性冠狀動(dòng)脈綜合征，屬冠心病的一種嚴(yán)重類型。臨床表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的胸痛、心電圖特征性動(dòng)態(tài)演變和血清心肌損傷標(biāo)志物動(dòng)態(tài)變化，常伴發(fā)心律失常、心力衰竭或心源性休克。
58259次瀏覽 2018-04-13
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急性心肌梗死血運(yùn)重建后心肌組織無復(fù)流和靶向治療
急性心肌梗死(AMI)相關(guān)動(dòng)脈血運(yùn)重建治療，顯著減少了住院并發(fā)癥和死亡率，改善了患者預(yù)后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因，相關(guān)冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建后一年內(nèi)心血管病事件的發(fā)生率仍在18%左右，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)血運(yùn)重建后的系統(tǒng)炎癥反應(yīng)、心肌組織無復(fù)流、再灌注損傷、血管內(nèi)皮功能障礙等病理環(huán)節(jié)，尚缺乏真正理想的對(duì)策。中藥及其復(fù)方藥效成分及其復(fù)雜，作用環(huán)節(jié)的靶向性雖不如化學(xué)藥物明確和顯著，但多作用環(huán)節(jié)的綜合效應(yīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的畫面上仍顯示有不可替代的優(yōu)勢(shì)。因此，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上，結(jié)合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，系統(tǒng)研究中藥、復(fù)方不同有效成分及其相互組合干預(yù)AMI血運(yùn)重建后多病理環(huán)節(jié)的機(jī)理，有望為AMI的二級(jí)預(yù)防和改善患者預(yù)后，提供新的安全有效的干預(yù)模式。
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