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尿常規(guī)蛋白質(zhì)2+提示什么情況

2021-10-15 16:57

55942

陳達(dá) 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院泌尿外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

在尿常規(guī)檢查里面有一項(xiàng)，就是尿蛋白檢查。尿蛋白無(wú)論是一個(gè)加號(hào)、兩個(gè)加號(hào)還是三個(gè)加號(hào)，都是提示腎的損害的可能性。

腎損害發(fā)生的原因也很多，包括一過(guò)性的腎損害和持續(xù)性的腎損害。有一些女性，比如在懷孕期間出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，屬于一過(guò)性的，在生產(chǎn)完成之后，復(fù)查尿常規(guī)才會(huì)轉(zhuǎn)為正常，尿蛋白也會(huì)轉(zhuǎn)為陰性。

那么對(duì)于腎臟的本身的損害，比較常見(jiàn)的就是腎小球腎炎和腎病綜合征等等。出現(xiàn)這種情況，要進(jìn)行相應(yīng)的腎損害的標(biāo)志物的檢查，以及二十四小時(shí)尿蛋白的檢查，甚至必要時(shí)候還要進(jìn)行腎臟的穿刺，來(lái)明確它的病理類(lèi)型，進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的治療。有些很輕的腎損害是無(wú)需治療的，由于它排出的蛋白質(zhì)非常少，對(duì)身體不造成太大的危害。

同時(shí)，對(duì)于腎損害還有一些由于全身性疾病引起的，包括糖尿病、長(zhǎng)期高血壓、腎動(dòng)脈狹窄、長(zhǎng)期的高尿酸血癥這些疾病都可以影響到腎臟的功能，出現(xiàn)腎的功能損害，會(huì)影響出現(xiàn)尿液中的蛋白質(zhì)增加。

另外一些腎后性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)期腎盂腎炎、長(zhǎng)期的腎結(jié)石，以及腎巨大結(jié)石合并感染，這些情況也會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞增加。

所以說(shuō)單純的尿常規(guī)白細(xì)胞兩個(gè)加號(hào)，一定要高度重視，一是要明確是由于腎本身的原因引起來(lái)的，還是由于腎后性的原因引起來(lái)的，還是由于腎前性因素。把原發(fā)病控制好，同時(shí)要定期復(fù)查尿常規(guī)。腎臟功能正常了，尿常規(guī)恢復(fù)正常了，那么腎臟功能也能保證持續(xù)的有很好的功能。

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