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有梅毒懷孕了有沒(méi)有影響

2021-12-30 18:13

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劉琴副主任醫(yī)師

三甲武漢大學(xué)中南醫(yī)院皮膚科

語(yǔ)音內(nèi)容：

經(jīng)過(guò)正規(guī)治療和隨訪的梅毒患者是可以生小孩的，懷孕也是沒(méi)有影響的。但是如果患者是高滴度也就是高RPR滴度的患者，一般不建議其馬上懷孕，應(yīng)該在積極治療梅毒之后再考慮懷孕的事情。具體的來(lái)分析一下，如果患者以前就患有梅毒，并且已經(jīng)使用過(guò)青霉素正規(guī)治療，在長(zhǎng)期的隨訪中發(fā)現(xiàn)她的RPR已經(jīng)轉(zhuǎn)陰并且是顯示低滴度的血清固定，患者也經(jīng)過(guò)水劑青霉素的治療，連續(xù)三年隨訪檢查RPR滴度都沒(méi)有升高，像這樣的情況這樣的患者懷孕對(duì)小孩是沒(méi)有影響的，不用過(guò)度的擔(dān)心。但是還是要求這樣的患者在懷孕期間的前三個(gè)月和后三個(gè)月都進(jìn)行正規(guī)的驅(qū)梅治療。

但是如果患者是在妊娠期間患上的梅毒或者是患者在懷孕前就得有梅毒，但是她自己不知道，沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，這樣對(duì)小孩是有可能會(huì)有影響的。如果不進(jìn)行積極的治療，有可能會(huì)出現(xiàn)死胎、流產(chǎn)。因此也是對(duì)于這樣的患者是要求在懷孕期間前三個(gè)月和后三個(gè)月進(jìn)行一個(gè)周期的驅(qū)梅治療，這樣可以將胎傳梅毒的概率降低到最低，但是也不能夠完全阻止。因此在新生兒出生之后，需要立刻進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢查，并且和母親的梅毒滴度進(jìn)行對(duì)比，如果滴度大于4倍或者是以上則認(rèn)為是胎傳梅毒，應(yīng)該對(duì)小孩子也進(jìn)行驅(qū)梅的治療。

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