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膽囊炎檢查項(xiàng)目有什么

2020-02-21 10:41

63009

王東主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，而引起膽囊炎的主要原因是由于膽囊結(jié)石。因此，我們對(duì)于膽囊炎的診斷來(lái)講，除了根據(jù)病人的臨床癥狀，更主要的是通過(guò)輔助檢查，來(lái)判斷炎癥發(fā)展的嚴(yán)重程度，以及膽囊的大小，形態(tài)，功能，是否合并有某些合并癥。
對(duì)于急性膽囊炎來(lái)講，主要表現(xiàn)是腹痛，發(fā)熱。這個(gè)時(shí)候的檢查，主要是針對(duì)包括像血常規(guī)，某些炎癥因子，肝功能的化驗(yàn)來(lái)判斷其炎癥的嚴(yán)重程度。另外，通過(guò)影像學(xué)檢查，主要是通過(guò)腹部B超來(lái)看膽囊，它是否出現(xiàn)明顯的增大，膽囊壁是否增厚，膽囊周?chē)欠裼袧B出。在急性膽囊炎還可能會(huì)合并有結(jié)石的梗阻，甚至是掉入到膽管內(nèi)而引起的梗阻性黃疸，就通過(guò)進(jìn)一步的影像學(xué)檢查，包括CT，核磁來(lái)判斷是否存在有合并膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。
另外，某些急性膽囊炎還可能合并有急性胰腺炎，我們還需要根據(jù)病人疼痛的劇烈程度，胰腺是否出現(xiàn)異常。需要通過(guò)抽血，驗(yàn)?zāi)?，查淀粉酶的水平，以及通過(guò)影像學(xué)來(lái)進(jìn)一步地看胰腺的形態(tài)。而慢性膽囊炎主要是通過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷膽囊的功能，這個(gè)時(shí)候往往在驗(yàn)血不會(huì)出現(xiàn)明顯的異常，我們主要是通過(guò)影像學(xué)，包括超聲，CT，核磁來(lái)判斷膽囊的大小，形態(tài)，膽囊壁的厚度等。

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