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為什么會發(fā)生哮喘急性發(fā)作

2020-02-12 10:41

52965

劉燕副主任醫(yī)師

三甲馬鞍山市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科

語音內(nèi)容：

哮喘的發(fā)病機(jī)制多數(shù)人認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)、氣道炎癥、氣道反應(yīng)性增高及神經(jīng)機(jī)制等因素相互作用有關(guān)。

當(dāng)變應(yīng)原進(jìn)入具有特應(yīng)性體質(zhì)的機(jī)體后，可刺激機(jī)體通過T淋巴細(xì)胞的傳遞，由B淋巴細(xì)胞合成特異性IgE，若變應(yīng)原再次進(jìn)入體內(nèi)，使細(xì)胞合成并釋放多種活性介質(zhì)導(dǎo)致平滑肌收縮、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎癥細(xì)胞浸潤等。炎癥細(xì)胞在介質(zhì)的作用下又可分泌多種介質(zhì)，使氣道病變加重，炎癥反應(yīng)增加，產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀?，F(xiàn)在認(rèn)為哮喘是一種涉及多種炎癥細(xì)胞和結(jié)構(gòu)細(xì)胞相互作用，許多介質(zhì)和細(xì)胞因子參與的一種慢性炎癥疾病。

氣道高反應(yīng)是由于慢性炎癥反應(yīng)的結(jié)果。氣道炎癥氣道慢性炎癥被認(rèn)為是哮喘的本質(zhì)。這些細(xì)胞相互作用可以分泌出多種炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子，這些介質(zhì)、細(xì)胞因子與炎癥細(xì)胞和結(jié)構(gòu)細(xì)胞相互作用構(gòu)成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，使氣道反應(yīng)性增高，氣道收縮，黏液分泌增加，血管滲出增多。氣道高反應(yīng)性（AHR）表現(xiàn)為氣道對各種刺激因子出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)，是哮喘患者發(fā)生和發(fā)展的另外一個重要因素。神經(jīng)機(jī)制神經(jīng)因素也被認(rèn)為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。

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