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產(chǎn)褥感染怎么檢查

2019-11-22 10:10

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牛海靜 副主任醫(yī)師

三甲邯鄲市第一醫(yī)院婦科

語音內容：

產(chǎn)褥感染要檢查彩超、血常規(guī)、病原菌的培養(yǎng)，同時還要檢查腹部切口、會陰切口，并測體溫等。產(chǎn)褥感染是指女性在分娩及產(chǎn)褥期，生殖道受到病原體侵襲，從而引起局部或全身的感染，發(fā)病率達到6%。分為三大癥狀：發(fā)熱、疼痛、異常惡露。早期發(fā)熱原因是脫水，2-3天后會出現(xiàn)高熱，這時要考慮產(chǎn)褥感染。

出現(xiàn)異常癥狀后，去醫(yī)院婦科檢查彩超，做血常規(guī)檢查，必要時需做病原菌的培養(yǎng)，確認哪類病原菌引起感染，選擇抗生素進行治療。而檢查彩超的目的，是看子宮的復舊情況、盆腔的積液量，以及盆腔有無明顯膿腫出現(xiàn)，這樣才能夠選擇最佳治療方案來進行治療。

同時還需仔細檢查腹部切口，以及會陰切口，看有無明顯紅腫、滲液表現(xiàn)。定時測體溫，看女性體溫具體情況，是屬于高熱還是低熱。

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如何治療產(chǎn)褥期感染

產(chǎn)褥期感染首先要給患者增加營養(yǎng)，給予足夠的維生素，補液糾正水和電解質的紊亂，另外要給予大劑量的抗生素治療。在臨床上可以根據(jù)臨床表現(xiàn)以及臨床經(jīng)驗，選用一些廣譜抗生素，比如頭孢類的抗生素和甲硝唑聯(lián)合應用，因為頭孢類的抗生素廣譜菌廣，而且滲透性比較小。另外如果發(fā)現(xiàn)有高熱或者是盆腔有膿腫情況下可以做后穹窿穿刺引流，也可以在腹部開小口做引流手術。如果患者癥狀很嚴重，考慮到有盆腔胎盤組織的殘留，要及時的把宮腔殘留物清理出來。如果患者有嚴重的貧血，為了增強患者的抵抗能力，可以進行輸血治療。另外的患者應該要取半臥位，這樣很有利于惡露的引流和使炎癥局限在盆腔里面。

語音時長 01:38

60600次收聽 2019-11-06

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