蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)風(fēng)險大不大
2018-12-13 15:38
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頭部有囊腫需要怎么治療
這是一個比較寬泛的話題，因為頭部的囊腫分為很多類型，又有很多不同的部位。對于一些非重要部位的較小囊腫，特別是沒有引起明顯癥狀的先天性的囊腫，可以進行臨床的隨訪觀察，而不需要進行任何治療。比如松果體區(qū)的小囊腫，沒有引起患者出現(xiàn)癥狀，也沒有引起腦積水，則不需要治療。而對于一些比較小的，像顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫，如果體積比較小，沒有引起癥狀，也只是進行臨床隨訪觀察即可，也不需要進行過多的干預(yù)。而對于一些引起癥狀的囊腫，則需要進行神經(jīng)外科手術(shù)治療。比如橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫，經(jīng)常會引起患者出現(xiàn)面部的疼痛，我們把它叫做繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。而對于鞍區(qū)的Rathke裂囊腫，可能會壓迫垂體和周圍鄰近的結(jié)構(gòu)，使患者出現(xiàn)一系列的癥狀。這些囊腫都是需要進行神經(jīng)外科手術(shù)治療的。語音時長 01:1973154次收聽 2021-07-09 -
腦囊腫需要手術(shù)嗎
腦囊腫是否需要手術(shù)，取決于囊腫的類型、部位、是否引起癥狀，以及總體分析的情況來決定。一部分腦囊腫是不需要手術(shù)的，如顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較小，并沒有引起患者癥狀。對引起癥狀的腦囊腫，需手術(shù)治療，如橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫，常?？梢砸鸹颊呙娌康奶弁?、麻木、耳鳴。鞍區(qū)的Rathke囊腫，體積較大時，可壓迫正常的垂體、視神經(jīng)，出現(xiàn)垂體功能障礙，需手術(shù)治療。有一類比較常見的松果體囊腫，常常是長時間保持穩(wěn)定，不會增大，不引起患者癥狀，可保守治療。68632次播放 2021-06-10
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兒童蛛網(wǎng)膜囊腫掛什么科
治療兒童蛛網(wǎng)膜囊腫病發(fā)后可存在顱內(nèi)壓增高、癲癇、頭痛、惡心、智力障礙等癥狀，治療可選擇神經(jīng)外科或兒科就診。
63630次瀏覽 2020-07-08
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥主要為神經(jīng)損害，但一般不嚴(yán)重，對于神經(jīng)功能和機體康復(fù)的影響較小。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)方法包括穿刺抽吸和手術(shù)開顱。穿刺抽吸是指穿刺后將囊腫內(nèi)的水分液體物質(zhì)進行抽吸，使囊腫萎縮消失，達到治療的目的。穿刺吸取只要傷口沒有感染，一般不會遺留后遺癥，治療過程比較簡單，但是無法保證是否會復(fù)發(fā)。手術(shù)開顱是直接將囊腫取出，達到根治的目的。手術(shù)過程中需要處理傷口、神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)面及顱骨，可傷及毗鄰的正常組織，術(shù)后可出現(xiàn)神經(jīng)損害的后遺癥。因此當(dāng)蛛網(wǎng)膜囊腫符合手術(shù)適應(yīng)癥時應(yīng)積極進行治療，無需過度擔(dān)心后遺癥。語音時長 01:5458040次收聽 2020-02-24 -
左側(cè)額頂部交界處蛛網(wǎng)膜囊腫怎么辦
左側(cè)額顳頂交界處蛛網(wǎng)膜囊腫，屬大腦突變的蛛網(wǎng)膜囊腫，手術(shù)前應(yīng)明確蛛網(wǎng)膜囊腫形態(tài)對大腦組織壓迫程度如何；壓迫的大腦組織區(qū)域是否屬于功能區(qū)、是否引起相應(yīng)功能癥狀；蛛網(wǎng)膜囊腫局部顱骨有無膨隆，骨質(zhì)有無受壓、變薄等情況。七歲之前兒童大腦處于快速發(fā)育期，囊腫張力較高，建議手術(shù)干預(yù)。七歲以后兒童大腦發(fā)育速度減緩，顱內(nèi)囊腫張力較低，建議臨床觀察為主。應(yīng)針對具體情況，制定治療方案，如果局部壓迫患者可能會引起顱骨異常發(fā)育的癥狀，也可能會導(dǎo)致頭痛和出現(xiàn)了腦積水的危害，此時應(yīng)該通過手術(shù)的方法進行治療，避免影響到嬰兒的身心健康；如果未引起局部功能障礙，則可保守治療，定期復(fù)查頭顱CT/MRI。語音時長 01:4254842次收聽 2020-01-09 -
蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后可能會復(fù)發(fā)，蛛網(wǎng)膜囊腫往往多發(fā)，不斷長大影響臨床神經(jīng)功能，痛苦、頭疼等可采取手術(shù)措施。手術(shù)過程中可能根治，也可能在手術(shù)過程中患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，隱性囊腫沒有發(fā)現(xiàn)，事后可繼續(xù)增長、發(fā)展，也可能當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)，日后出現(xiàn)不斷長大的過程，蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后會不會復(fù)發(fā)要看蛛網(wǎng)膜囊腫類型，蛛網(wǎng)膜囊腫是良性占位效應(yīng)，患者沒有痛苦、癥狀、體征，手術(shù)治療是否復(fù)發(fā)，要根據(jù)病情決定，手術(shù)不能保證百分之百清除干凈，可有殘存細胞發(fā)生。60982次播放 2019-12-30
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顱內(nèi)囊腫的癥狀有哪些
顱內(nèi)囊腫的癥狀有小兒顱骨發(fā)育異?；蚓揎B畸形小兒，小兒期鞍上池囊腫可表現(xiàn)為抬頭低頭頭部活動，即玩偶頭樣癥狀，左側(cè)中顱凹囊腫可合并注意力不集中癥，頭痛，癲癇，腦積水，顱內(nèi)壓增高，發(fā)育遲緩，行為改變，惡心，偏癱，肌肉運動不協(xié)調(diào)，幻聽，早老性癡呆。老年患者(>65歲)癥狀表現(xiàn)為癡呆、尿失禁、偏癱、頭痛、癲癇。幕上囊腫可類似美尼爾氏病癥狀；額葉囊腫可出現(xiàn)抑郁；左顳葉囊腫可有精神癥狀。左額顳葉囊腫更多地表現(xiàn)為表情障礙；右側(cè)裂區(qū)囊腫可導(dǎo)致在61歲左右出現(xiàn)新發(fā)精神分裂癥；左中顱凹囊腫可有幻聽、偏頭痛和發(fā)作性幻想。語音時長 02:3956984次收聽 2019-12-26 -
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫會消失嗎
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫雖然說是良性的病變，但是根本就不會主動的消失，還是需要選擇正確的治療。如果沒有任何的癥狀，那么只需要注重于生活中的檢查即可，如果有癥狀也可以選擇手術(shù)的方法治療，可以有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，減少危害。
49976次瀏覽 2019-12-10
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后會不會復(fù)發(fā)
蛛網(wǎng)膜囊腫，我們傳統(tǒng)的手術(shù)是開顱，開顱以后，囊分臟層和壁層，我們把囊的壁層和臟層都撥開，囊本身在肉眼下就消失了，打通了，但是如果是囊存在了很長時間，第二，這個囊如果是非常大的話，腦子因為長時間受到這個囊的擠壓，它已經(jīng)萎縮了，它就很難短時間內(nèi)又膨起來，膨不起來的情況下，這個囊不會控制，這個區(qū)域不會控制，又會積攢一部分水，隨著時間的延續(xù)，這個蛛網(wǎng)膜又會包繞過來。這樣子就會形成一個蛛網(wǎng)膜囊腫的所謂的復(fù)發(fā)，所以這個是它的一個根本的因素。對于小的囊復(fù)發(fā)率比較低，但對于大囊這種復(fù)發(fā)的可能性還是比較大的。但是所謂的復(fù)發(fā)，有可能沒有張力，就是說癥狀也可能解除了，雖然腦子沒有完全填充，但是癥狀解除了，總體來說不用擔(dān)心。復(fù)發(fā)只要有癥狀，還是建議要積極的進行手術(shù)治療。語音時長 01:3657099次收聽 2018-12-13 -
蛛網(wǎng)膜囊腫的癥狀有哪些
蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀常見有記憶力下降、精神異常、肢體感覺或運動異常等。蛛網(wǎng)膜囊腫是腦內(nèi)良性病變，并不是腫瘤，而是囊腫。其最大可能蛛網(wǎng)膜局部形成囊腔，導(dǎo)致占位表現(xiàn)。所謂占位表現(xiàn)，即先形成異常東西，影響局部大腦的結(jié)構(gòu)。部分可能腦子開始發(fā)育比較小，導(dǎo)致填充、蛛網(wǎng)膜增寬，下腔增寬。腦子結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，包括額葉、頂葉、枕葉還有顳葉，幕下包括小腦等區(qū)域都可能形成蛛網(wǎng)膜囊腫。因此不同區(qū)域，有不同癥狀。顳葉蛛網(wǎng)膜囊腫，可能會導(dǎo)致記憶力下降；額葉囊腫可能造成精神異常；頂尖囊腫，造成對側(cè)肢體感覺或運動異常。隨著醫(yī)學(xué)水平、醫(yī)療設(shè)備的提高和完善，很多醫(yī)院ct、核磁基本上已經(jīng)普及。若懷疑有蛛網(wǎng)膜囊腫，可進行核磁診斷，明確部位。57155次播放 2018-12-10
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蛛網(wǎng)膜囊腫是很嚴(yán)重的病嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫本身是良性的病變，不是腫瘤，也不是血管病，只是蛛網(wǎng)膜局部增寬導(dǎo)致形成水囊。這個囊如果太大處理起來有復(fù)雜性，如果囊在比較危險的區(qū)域，也可能會導(dǎo)致比較明顯的癥狀。所以蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重，要看其所在的部位。如果有蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀比較明顯，應(yīng)該積極就醫(yī)，進行一些手術(shù)的治療。62318次播放 2018-12-10
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蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
蛛網(wǎng)膜囊腫可吃藥治療和手術(shù)治療，但吃藥基本沒有作用，一般建議手術(shù)治療，主要包含傳統(tǒng)開顱、腦室和腹腔分流以及內(nèi)鏡手術(shù)三種。一、傳統(tǒng)開顱。開顱后把蛛網(wǎng)膜內(nèi)膜和外膜去掉，可能部分病人就會治愈。隨著研究發(fā)展，部分病人并沒有治愈。若囊腫比較大，腦子很難膨起來，這一塊缺損部位會形成囊腫，致使囊腫會復(fù)發(fā)；二、腦室和腹腔分流。囊腫若比較大，可在囊中間放根管子，通過皮下隧道，把另一個管子放在腹腔，囊腫水會源源不斷地到腹腔。腹腔非常大，可以把水吸收掉，更好的使腦子有膨起過程。半年到一年，很多囊就可消失；三、內(nèi)鏡。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的提高，有不少大夫采取內(nèi)鏡手術(shù)，創(chuàng)傷更小，也是把囊和蛛網(wǎng)膜下腔進行溝通。55663次播放 2018-12-10
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兒童蛛網(wǎng)膜囊腫治療實例
蛛網(wǎng)膜囊腫兒童常見，多為先天性發(fā)育特異，大多無特殊癥狀，極少部分會造成孩子頭痛，甚或更少一部分孩子會出現(xiàn)癲癇或肢體活動障礙。蛛網(wǎng)膜囊腫屬良性，致青春期后一般穩(wěn)定不會發(fā)展。
50639次瀏覽 2018-04-18
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非常見顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫微創(chuàng)開顱手術(shù)
顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫，為先天性，多在嬰幼兒期被影像檢查顯現(xiàn)。良性，無占位效應(yīng)，少數(shù)囊腫壓迫顱骨內(nèi)壁而致顱骨內(nèi)板變薄。大多無特殊癥狀，個別出現(xiàn)頭痛，甚或癲癇。對于較大者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。多數(shù)嬰幼兒在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)，隨著腦組織的發(fā)育，囊腫區(qū)域變小甚至消失。
54273次瀏覽 2018-04-18
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蛛網(wǎng)膜囊腫是否應(yīng)該手術(shù)治療
蛛網(wǎng)膜囊腫(arachnoidcyst,AC)是腦或脊髓實質(zhì)外囊性占位性病變,不是腫瘤。多為單發(fā)，少數(shù)多發(fā)，常位于腦裂及腦池部，如顳葉囊腫、外側(cè)裂囊腫、枕大池囊腫等。它有蛛網(wǎng)膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液,個別蛋白含量高于腦脊液，或外觀微黃透明狀。
60309次瀏覽 2018-04-13
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