什么是腦疝
2018-12-13 15:32
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車禍導致創(chuàng)傷性腦疝，手術(shù)治療一個月病情趨于穩(wěn)定
創(chuàng)傷性腦疝是一種嚴重的顱腦損傷，嚴重威脅到患者的生命，具有發(fā)病急驟、進展迅速、死亡率高和致殘率高等特點。45歲男患者因車禍傷及頭部昏迷不醒，導致創(chuàng)傷性腦疝，來我院就診，情況緊急，對患者進行了緊急處理，經(jīng)過5個小時的手術(shù)治療后，患者生命體征基本趨于平穩(wěn)。住院治療一個月后，病情趨于穩(wěn)定。
2200次瀏覽 2022-05-23
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腦疝病人癥狀
腦疝的患者是臨床上比較危重的一類情況，大部分腦疝的患者在腦疝發(fā)生之后都不會有明顯的意識、感覺和知覺，是一種處于相對深昏迷的狀態(tài)。特別是小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝，這些情況的患者通常是深度昏迷的狀態(tài)，對周圍的環(huán)境、人物不能感知，甚至對疼痛刺激都沒有反應，這個時候患者對自身的痛苦也不會有所感知。因為對于比較疼痛、比較刺激的感覺，已經(jīng)喪失了感知能力。而對于大腦鐮下疝的患者，只是因為一側(cè)的病變，使大腦組織通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位。這種情況患者保留有一定的認知功能，和對周圍環(huán)境的感知能力，這類患者在整個過程中會感受到一定的痛苦。所以腦疝需要根據(jù)患者的具體情況，來進行分析。語音時長 01:1887830次收聽 2021-07-09 -
腦疝如何緊急處理
在到達醫(yī)療機構(gòu)之后，可以通過快速輸注脫水藥物比如甘露醇來控制腦疝的進展，同時應積極地完善必要的急診手術(shù)之前檢查，盡快進行手術(shù)，通過手術(shù)的方式來處理相關(guān)的病變，緩解顱內(nèi)壓增高，改善腦疝的情況。在手術(shù)之前，應盡快完善必要的神經(jīng)影像學檢查，一般最常用的是頭顱CT檢查。CT檢查能夠明確引起腦疝的原因，比如出血、外傷、腦梗死等原因，以及這些病變的具體部位，有助于明確患者的具體情況。腦疝患者經(jīng)過急診的藥物治療、完善神經(jīng)影像學檢查和手術(shù)治療這三方面，通常能夠得到有效的處理。74681次播放 2021-06-11
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腦疝最好能恢復成什么樣
恢復程度主要取決于原發(fā)病和救治的時間，如由于外傷、急性硬膜外血腫造成的腦疝患者，若能及時進行手術(shù)治療，清除血腫，可恢復到完全正常，和普通正常人無明顯差別。對于顱內(nèi)腫瘤、腦內(nèi)出血引起的腦疝患者，其恢復效果明顯差于硬膜外血腫的患者。此類患者若及時進行手術(shù)治療，有希望恢復意識狀況的。由于出血和顱內(nèi)腫瘤的影響，患者可能會遺留一定程度的偏癱或者其他神經(jīng)功能障礙，難以生活自理。對于一些更加嚴重的腦疝，有時來不及救治，就足以危及生命。69061次播放 2021-06-11
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腦疝不動手術(shù)能活多久
腦疝是臨床上比較危急的一類情況，特別是小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，一旦發(fā)生則應該及時果斷地根據(jù)醫(yī)生的建議進行手術(shù)。如果錯失手術(shù)治療的時機，則可能發(fā)生嚴重的危及生命的后果。對于小腦幕切跡疝而言，患者可能在數(shù)小時之內(nèi)就足以危及生命，而對于枕骨大孔疝，可能在數(shù)分鐘之內(nèi)可能會危及心跳和呼吸，使患者出現(xiàn)心跳和呼吸驟停。腦疝是臨床上非常危急的一類情況，一旦發(fā)生，應及時手術(shù)治療，否則對患者的生命和神經(jīng)功能恢復都會有嚴重的影響。73970次播放 2021-06-10
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腦疝病人有可能恢復嗎
腦疝病人是否能夠恢復，取決于腦疝的類型、救治的時機以及原發(fā)病的治療情況。大腦鐮下疝，是最容易恢復的一類腦疝，將病變切除之后，腦組織能夠得到復位，患者的功能也能夠得到有效恢復。小腦幕切跡疝，如果切除了幕上的病變，患者的功能也是可以得到有效恢復的。枕骨大孔疝是比較嚴重的一類腦疝，在腦疝發(fā)生之后，患者迅速出現(xiàn)心跳呼吸驟停，這種情況是非常難以恢復，甚至沒有手術(shù)治療的機會。臨床中重在預防，危重的患者，需要短時間內(nèi)，多次進行神經(jīng)影像學檢查，評估患者的神經(jīng)功能和顱內(nèi)壓增高的情況。79434次播放 2021-06-10
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腦疝病人痛苦嗎
腦疝的患者是臨床上比較危重的一類情況，大部分腦疝的患者在腦疝發(fā)生之后都不會有明顯的意識、感覺和知覺，特別是小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的狀態(tài)，對周圍的環(huán)境、人物不能感知，甚至對疼痛刺激都沒有反應，這個時候患者對自身的痛苦也不會有所感知。而對于大腦鐮下疝的患者，只是因為一側(cè)的病變，使大腦組織通過大腦鐮下向?qū)?cè)移位。這種情況患者保留有一定的認知功能，和對周圍環(huán)境的感知能力，這類患者在整個過程中會感受到一定的痛苦。所以腦疝需要根據(jù)患者的具體情況，來進行分析。64727次播放 2021-06-10
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小腦扁桃體下疝畸形一定要手術(shù)嗎
小腦扁桃體下疝畸形不一定要進行手術(shù)，取決于此類疾病是否引起明顯的臨床癥狀。如果出現(xiàn)小腦扁桃體下疝畸形，身體沒有出現(xiàn)任何的不適癥狀，無需特殊治療，按時服用藥物，同時應定期到醫(yī)院做復查，觀察到病變的實際情況。如果出現(xiàn)明顯的癥狀，例如頸部疼痛、頭暈、頭痛、肌無力、行走困難、肌肉萎縮等臨床癥狀，就應該立即到當?shù)蒯t(yī)院采取手術(shù)的方式進行治療，手術(shù)可采取后顱窩減壓或者是硬膜減張修補手術(shù)。手術(shù)治療之后，還要按時到醫(yī)院做復查，根據(jù)檢查的結(jié)果做后續(xù)的治療方案。語音時長 01:1095185次收聽 2021-05-10 -
腦疝有哪些后遺癥
腦疝是顱內(nèi)出血或其他占位病變擠壓大腦、壓迫腦干引起的疾病。常見的后遺癥有肢體、思維等功能異常。另外還會出現(xiàn)水腫、便秘等。
57394次瀏覽 2020-06-18
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腦疝有哪些分型
腦疝主要分為小腦幕裂孔疝、枕骨大孔疝兩大類型，是一種危害性較大的疾病，需發(fā)病后及時治療。
57771次瀏覽 2020-06-18
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腦疝能活多久
腦疝是一種顱壓高的晚期并發(fā)癥，如果不及時搶救的話，死亡率較高，發(fā)病后應及時采取治療。
70328次瀏覽 2020-06-18
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小兒腦疝怎么治療
小兒腦疝的危害性大，需要及時的進行治療，要積極處理原發(fā)病，建立靜脈的途徑，用脫水降顱壓的藥物。還要注意盡量減少腦組織在顱腔的移動，保證腦的灌注和能量供應，在氧供不好的情況下，可能要上呼吸機幫助病人呼吸，積極進行抗驚厥治療。
51455次瀏覽 2019-10-22
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出現(xiàn)腦疝怎么辦
當臨床大夫一旦診斷出患者有腦疝的情況，第一點想到的就是開顱進行手術(shù)治療。為什么呢？因為第一點，腦疝是腦子的移位性改變，及時的將移位的腦組織返回，這樣減少進一步的損傷和挽救一些尚能存活的神經(jīng)組織。第二點，頭部外邊的骨骼是沒有辦法通過內(nèi)科或者是用藥讓它擴張，所以這個時候只有通過開顱手術(shù)，將壓力緩解和解除，這樣才能夠改善腦疝的癥狀，促使移位的腦組織往回走。這個時候時間是非常重要的。早一秒去開顱做手術(shù)，就能挽救成千上百個神經(jīng)細胞的恢復。所以一旦臨床大夫決定手術(shù)需要開顱的時候，千萬不要猶豫，晚一分鐘都是一種異常的致命的后果。這個手術(shù)來講，可以讓已經(jīng)移位的腦組織回縮，清除一些壞死的腦組織，清除一些原來包括像出血或者是腫瘤組織，這樣的一些異常的組織解除、壓迫。目前來講，如果腦疝還采取內(nèi)科保守治療的方式，一般情況下這個人是死亡。語音時長 01:5256527次收聽 2018-11-29 -
什么是去骨瓣減壓
去骨瓣減壓，顧名思義就是將骨頭去一塊，然后促使顱內(nèi)的一些壓力進行得到釋放。第一點，骨頭大家都知道是不可以移動的，而且也沒有藥物能使骨頭移動。在這種情況下，顱內(nèi)出現(xiàn)了壓力增高的情況下，就會造成腦疝。我們就要有一個釋放的途徑。臨床上最常見的釋放途徑就是去骨瓣減壓，將骨頭去除一部分，并且將硬腦膜剪開，這樣一些壓力就會從去骨外的地方釋放出來。第二點，減壓，我們減壓的目的主要是因為顱內(nèi)的壓力過大，會造成一些神經(jīng)細胞受到擠壓，就會壞死，從而引起嚴重的臨床癥狀，甚至致殘致死。因此我們將這部分壓力得到釋放，就會挽救一些神經(jīng)組織。這就相當于一袋麥子，然后泡在水里邊它會膨脹。這個時候你只有把外邊的編織袋剪開一個小口，將它的壓力釋放，才能夠讓麥子正常的生長，而不至于整個麥子全部在一個袋子里捂死。所以同樣的目的，我們?nèi)ス前隃p壓就是為了能夠使神經(jīng)細胞得到重新的緩解，得到一個緩沖。語音時長 01:4458943次收聽 2018-11-29 -
去骨瓣減壓術(shù)后應該注意什么
首先能夠去骨瓣減壓的患者，病情都挺重的，包括像大面積的腦出血、腦梗死，還有一些嚴重的顱腦外傷。因此第一點要注意的就是患者的生命體征的變化，做完了去骨瓣減壓手術(shù)，它并不是萬能的，并不是做完了去骨瓣減壓手術(shù)之后，人就一定能夠保命，因此包括一些血壓的調(diào)節(jié)，心率的調(diào)節(jié)，體溫的調(diào)節(jié)都是一些非常重要的指標。最好是做完手術(shù)之后去專門的重癥監(jiān)護室，有專門的醫(yī)生和護士進行相關(guān)的陪同，這樣才能夠挽救患者的生命，做到更好的預后。再一個，要注意保護去骨瓣減壓的這片腦子，因為沒有顱骨的保護，一些輕微的外傷就會造成顱內(nèi)的再次出血，或者是腦挫裂傷等等一些腦組織損傷的形式。因此對于這樣的患者來講，臥床休息，并且周圍一定不要有一些鋒利的物品來再次損傷腦組織。再一個去骨瓣手術(shù)減壓之后，因為腦組織會處在一個膨脹的狀態(tài)，在這種時候可以使用一些網(wǎng)兜或者是網(wǎng)套的方式進行適當?shù)墓潭?，因為也需要避免一些腦組織的外傷，這種情況下也會造成一些繼發(fā)性的腦出血和腦挫裂傷的改變。再就是一些生命體就是并發(fā)癥的發(fā)生，比如肺部感染，下肢靜脈血栓，褥瘡等等這些預防措施。再一個，保證三個月以后如果沒有明顯的后遺癥進行顱骨的修補。語音時長 02:0962367次收聽 2018-11-29
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