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頭疼一陣一陣刺痛是什么原因

2021-11-05 11:18

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杜志剛 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

頭部一陣一陣刺痛的原因比較多，最常見(jiàn)的就是神經(jīng)性的頭疼。比如像枕神經(jīng)的疼痛、耳大神經(jīng)的疼痛、耳小神經(jīng)疼痛、三叉神經(jīng)的疼痛。疼痛性質(zhì)其實(shí)就是陣痛，成針扎樣，或者刀割樣，或者火燒樣、電擊樣等疼痛，是一陣的，每次持續(xù)幾秒鐘，但是疼痛性質(zhì)非常的劇烈，當(dāng)然一般不伴有惡心、嘔吐。

如果患者疼痛呈搏動(dòng)樣，跟血管搏動(dòng)是一致的，一蹦一蹦的疼痛，同時(shí)會(huì)伴有畏光、畏生，伴有惡心、嘔吐的時(shí)候，稱之為偏頭痛。偏頭痛其實(shí)是臨床少見(jiàn)的頭痛，但是疼痛性質(zhì)非常嚴(yán)重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到患者的日常工作與生活，和血管搏動(dòng)一樣一蹦一蹦的疼痛。但是患者會(huì)伴有一系列問(wèn)題，甚至在發(fā)作之前會(huì)伴有視物變形、視物模糊、閃光、暗點(diǎn)、視野缺損的先兆癥狀，之后出現(xiàn)劇烈疼痛。一般多見(jiàn)于青年女性，影響患者工作、生活，一般持續(xù)時(shí)間4-72個(gè)小時(shí)，但就會(huì)反復(fù)的發(fā)作，甚至?xí)橛薪K身的疼痛，終身的反復(fù)發(fā)作的情況。

還有一種疼痛就是緊張型頭痛。緊張型頭痛患者也會(huì)出現(xiàn)鈍痛或者隱隱作痛，也是陣發(fā)性的發(fā)作的疼痛現(xiàn)象?；颊叱祟^痛以外，會(huì)伴有像頭部的緊箍感或者壓縮感?；颊邥?huì)出現(xiàn)由于情緒波動(dòng)，或者是壓力比較大睡眠不佳等，而使疼痛癥狀有所加重，一般并不會(huì)影響到患者日常工作與生活，也不會(huì)影響到患者睡眠，但是疼痛持續(xù)時(shí)間會(huì)非常久。

以上頭痛類型的各自的治療方案是不一樣的。如果是個(gè)神經(jīng)疼痛，可以服用像卡馬西平、加巴噴丁以及包括維生素B12、維生素B1的相關(guān)谷氨等藥物，來(lái)緩解患者癥狀。如果是緊張型頭痛或者是偏頭痛，可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥物，比如像布洛芬、乙酰氨基酚、阿司匹林、尼美舒利等緩解癥狀。如果疼痛特別嚴(yán)重可以服用麥角胺咖啡因或者是鹽酸曲普坦、舒馬曲坦等藥物來(lái)緩解疼痛?；颊咄瑫r(shí)保持樂(lè)觀心態(tài)，保證足夠的睡眠，減輕壓力，控制好基礎(chǔ)疾病。

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