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心肌梗死日常注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間: 2020-03-24 50487次播放

江儒文 副主任醫(yī)師

咨詢掛號(hào)

三甲廣東省第二中醫(yī)院急診科

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心肌梗后如何進(jìn)行定期復(fù)查

心肌梗死后定期復(fù)查需通過心電圖檢查、心臟超聲檢查、血液生化檢查、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影等方式進(jìn)行。復(fù)查有助于評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。1、心電圖檢查心電圖是心肌梗死后最基礎(chǔ)的復(fù)查項(xiàng)目，能夠檢測(cè)心臟電活動(dòng)是...

59492次瀏覽 2025-07-03
心肌梗塞長期吃什么藥
03:09

心肌梗塞通常是指心肌梗死。該疾病發(fā)生后，可能需要長期用藥治療，主要是為了增加心臟供血，預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)?；颊唛L期吃的藥物，一般有通心絡(luò)膠囊、酒石酸美托洛爾片、阿司匹林腸溶片等。心肌梗死的原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、過度疲勞、吸煙等。發(fā)病后，心前區(qū)通常會(huì)出現(xiàn)壓榨性疼痛或者憋悶感，且持續(xù)較長時(shí)間。患者可以使用通心絡(luò)膠囊，該藥物屬于純中藥制劑，安全性較高，具有血管保護(hù)、血液保護(hù)、心腦缺血組織保護(hù)三重保護(hù)作用，可以降低心肌缺血的程度，減輕缺血缺氧造成的心臟損傷，縮小心肌梗死的范圍，改善心肌梗死引起的胸痛、胸悶癥狀，改善患者預(yù)后。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院楊躍進(jìn)教授發(fā)布的“通心絡(luò)治療急性心肌梗死心肌保護(hù)研究”結(jié)果顯示，通心絡(luò)顯著降低30天主要不良心腦血管事件（包括心源性死亡、再次心肌梗死、緊急冠脈血運(yùn)重建和腦卒中）風(fēng)險(xiǎn)36%，降低心源性死亡風(fēng)險(xiǎn)30%；研究一年時(shí)通心絡(luò)持續(xù)降低不良心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)36%，降低心源性死亡風(fēng)險(xiǎn)27%，為改善急性心肌梗死遠(yuǎn)期預(yù)后提供有效治療藥物。研究成果已在全球頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志（JAMA）》發(fā)表。該研究不但證實(shí)了通心絡(luò)在心腦血管病治療方面的療效，也為心梗患者的治療帶來了重大希望。此外，患者還可以使用酒石酸美托洛爾片、阿司匹林腸溶片等藥物。酒石酸美托洛爾片既能降低血壓，又能改善心肌缺血，對(duì)心肌梗死有一定改善效果；阿司匹林腸溶片能抗血小板聚集，抑制血栓形成或血栓面積進(jìn)一步增大，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。日常生活中，心肌梗死患者需要保持心情愉快，避免過度緊張、焦慮。同時(shí)也要注意休息，避免熬夜、過度勞累。

63510次播放 2024-12-17
心肌梗死有什么癥狀
02:43

心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，常見的癥狀有胸痛、胸悶、心慌、氣短、乏力，還可能伴有發(fā)熱、出汗、惡心、嘔吐等。心肌梗死引起的胸痛主要位于心前區(qū)或胸骨后區(qū)域，一般呈壓榨性疼痛，程度劇烈，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)讓人有瀕死感，持續(xù)時(shí)間較長，多超過半小時(shí)。疼痛可能會(huì)放射至其他部位，如肩部、背部、上腹部等。除了胸痛，還會(huì)伴有胸悶、心慌、氣短、乏力等不適，部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、出汗、惡心、嘔吐等癥狀。如果因心肌梗死而出現(xiàn)上述癥狀，患者可使用藥物進(jìn)行治療，如中成藥通心絡(luò)膠囊。這個(gè)藥具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效，能通過血液保護(hù)、血管保護(hù)、心腦缺血組織保護(hù)這三重作用保護(hù)心血管健康?？梢允柰ㄑ?，降低心肌缺血的程度，縮小心肌梗死的范圍，減少心肌損傷，有助于改善心肌梗死引起的胸痛、胸悶等不適癥狀，預(yù)防再梗。緊急情況下，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行介入治療或溶栓治療，必要時(shí)還可通過冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)進(jìn)行治療，快速疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈，幫助恢復(fù)心肌供血，防止心血管死亡等不良后果。

63154次播放 2024-12-17
血液檢查報(bào)告中肌鈣蛋白I和T有什么區(qū)別

血液檢查報(bào)告中肌鈣蛋白I和T沒有什么區(qū)別，相對(duì)來說，肌鈣蛋白I會(huì)更加靈敏。肌鈣蛋白I和T都是肌鈣蛋白的成分，主要是用于急性心梗、心肌損傷的診斷以及評(píng)估預(yù)后，無論是在作用還是臨床價(jià)值上面都是一樣的，因此在做檢查的時(shí)候，一般這兩個(gè)項(xiàng)目只檢測(cè)一項(xiàng)就可以，不需要兩個(gè)項(xiàng)目同時(shí)檢測(cè)。但是如果是腎功能不好的患者，如果在做急性心梗診斷的時(shí)候，一般會(huì)推薦盡量檢測(cè)及鈣蛋白I，因?yàn)榧♀}蛋白T的窗口期會(huì)比較長，容易會(huì)出現(xiàn)假性的升高。

語音時(shí)長 01:02

102244次收聽 2021-05-20
心肌梗死會(huì)引起室顫嗎

心肌梗死有引起室顫的可能性，尤其是心肌梗死發(fā)生在左室前壁。冠脈的病變是在左主干或者是左前降支近端的時(shí)候，很容易引發(fā)室性的心律失常。比如室宿室顫。當(dāng)發(fā)生室顫的時(shí)候，患者猝死的風(fēng)險(xiǎn)很大，尤其是患者在院外，沒有急早的識(shí)別急性心梗，沒有及早的去就診，在院外死亡的可能性就比較大。如果是在院內(nèi)有監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)生室顫，可以通過除顫，通過盡早的打通閉塞的冠脈。減少梗死的面積，盡可能多的保留存活心肌，挽救瀕臨的死亡的心肌。才有可能減少發(fā)生惡性心律失常的可能。

語音時(shí)長 01:07

81693次收聽 2021-01-15
心肌梗死如何急救

心肌梗死治療原則也是盡快的恢復(fù)血流的灌注，可以采取急診的溶栓，急診的介入治療，甚至急診的冠脈手術(shù)。通過恢復(fù)閉塞的血管，這樣可以盡快的恢復(fù)血流的灌注，可以挽救瀕死心肌，有利于心肌功能的恢復(fù)，防止心衰等嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。第二是吸氧，如果有低氧血癥或者明顯的缺氧的表現(xiàn)，一定要給面罩或者鼻導(dǎo)管吸氧。第三是鎮(zhèn)靜止痛，防止由于患者劇烈的胸痛引起的煩躁不安，這樣有利于心肌的恢復(fù)。第四就是積極的治療一些心律失常，防止惡性心律失常，比如室顫的發(fā)生，還要積極的處理一些心衰甚至心源性休克等等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

語音時(shí)長 01:37

75060次收聽 2021-01-15
心肌梗死各階段的危害有哪些

心肌梗死各階段的危害有哪些呢，很多人問到了這個(gè)問題，心肌梗死的危害很大，很多人對(duì)心肌梗死并不陌生，心肌梗死多發(fā)生在中老年人身上，同時(shí)也有可能發(fā)生在年輕人的身上，心肌梗死的發(fā)病人群越來越廣泛，心肌梗死可導(dǎo)致年輕人猝死，這是因?yàn)槟贻p人壓力大，過度勞累造成的，那么心肌梗死有3個(gè)危險(xiǎn)期分別是24小時(shí)內(nèi)、一周左右、發(fā)病后1個(gè)月。

61995次瀏覽 2020-09-16
心肌梗死應(yīng)該如何用藥

心肌梗死多數(shù)情況下是由于遭受寒冷或者是劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，冠狀動(dòng)脈供血出現(xiàn)問題而導(dǎo)致的，因?yàn)樾募」Ｈ麜?huì)致使患者出現(xiàn)疼痛以及心律失?；蛘呤茄ǖ劝Y狀，因此心肌梗死用藥可以使用止痛藥物，治療心律失常藥物和溶栓藥物。

60512次瀏覽 2020-03-27
ldh正常值

ldh（乳酸脫氫酶）正常值多用于心肌疾病的診斷參考。

58191次瀏覽 2020-02-19
心肌梗死有什么表現(xiàn)

心肌梗死癥狀以疼痛、大汗、心悸、惡心或嘔吐等癥狀為主。心肌梗死是心血管內(nèi)科常見急癥和重癥，癥狀往往非常嚴(yán)重和劇烈。患者可突然出現(xiàn)劇烈胸疼，主要位于胸骨后或者心前區(qū)部位，出現(xiàn)程度嚴(yán)重絞痛、悶痛感或者壓榨樣性感覺，且疼痛會(huì)向肩部背部進(jìn)行放散。除疼痛癥狀外，患者可能出現(xiàn)大汗、心悸，還會(huì)伴隨有其他不舒服感覺，如惡心、嘔吐。心肌梗死癥狀不同于心絞痛，心絞痛癥狀可逐漸緩解，心肌梗死所出現(xiàn)疼痛或不適感覺，呈加重性、持續(xù)性，且隨著時(shí)間的推移越發(fā)嚴(yán)重。因此患者必須要在短時(shí)間內(nèi)及時(shí)到醫(yī)院就診，防止疾病進(jìn)一步惡化，誘發(fā)心力衰竭、心源性休克或者猝死等出現(xiàn)。

語音時(shí)長 01:34

55965次收聽 2019-12-18
心肌梗死有什么癥狀
02:31

心肌梗死是心血管內(nèi)科非常常見的急癥和重癥，患者可能突然的會(huì)出現(xiàn)位于胸骨后或者心前區(qū)的劇烈胸疼，程度嚴(yán)重的絞痛感、悶痛感或者壓榨樣性的感覺，還有可能會(huì)出現(xiàn)大汗，心悸，而且疼痛會(huì)向肩部背部進(jìn)行放散。還會(huì)伴隨有其他不舒服的感覺，像惡心嘔吐。不同于心絞痛，心肌梗死所出現(xiàn)的疼痛或者不適的感覺，呈現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性，而且隨著時(shí)間的推移，癥狀會(huì)逐漸越來越重。所以心肌梗死患者必須在短時(shí)間內(nèi)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，防止出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克或者猝死等嚴(yán)重的情況。

59104次播放 2019-12-18
心肌梗死中醫(yī)能治嗎
01:14

急性心肌梗死患者可以使用中藥治療，而且療效非常好。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，急性心肌梗死危險(xiǎn)性比較大，所以就是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的基礎(chǔ)上，如果加入中藥治療就非常有幫助。比如部分急性心肌梗死的病人會(huì)出現(xiàn)心源性休克，在這種情況下，使用中藥可以有效的提高生存率；對(duì)于某些病人，會(huì)在急性心肌梗死發(fā)作的時(shí)候，表現(xiàn)出氣虛的癥狀，有的病人會(huì)表現(xiàn)為陽虛的癥狀，這種情況中藥參與治療會(huì)就對(duì)病人有極大的幫助。所以，穩(wěn)定的心肌梗死患者，建議可以使用中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理治療。

59907次播放 2019-11-28
心肌梗死的治療
02:27

患者一旦懷疑有心肌梗死，一定要打120急救電話，然后在附近的醫(yī)院就診。醫(yī)院的常規(guī)治療包括以下幾個(gè)方面：如果患者的癥狀十分緊急，首先要溶栓。如果醫(yī)院有條件，直接可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的造影，進(jìn)行緊急的手術(shù)治療，來處理冠狀動(dòng)脈的血栓。心肌梗死患者越早治療，心臟壞死的面積會(huì)越少；越早治療，病人就越可能得到挽救?；颊吆罄m(xù)的治療主要是以康復(fù)治療、藥物治療為主。藥物治療主要包括抗血小板的治療、β受體阻滯劑的治療、ACEI的治療、以及他汀類的治療?；颊咝枰陂T診進(jìn)行隨診觀察。

60955次播放 2019-10-10
大面積心肌梗死怎么治療

治療大面積心肌梗死，可以用手術(shù)的方法、用支架的方法等來治療。我們一定要明確對(duì)大面積心肌梗死的治療，其中很重要的一點(diǎn)，就是保持一個(gè)良好的心態(tài)。同時(shí)，要注意的就是一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。通過專業(yè)的手段和知識(shí)對(duì)病人進(jìn)行診治，是一定可以治愈的。

55319次瀏覽 2019-04-09
心肌梗塞是如何引起的

多數(shù)心肌梗死由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致，隨著脂質(zhì)在血管壁內(nèi)不斷沉積，發(fā)生管腔狹窄，導(dǎo)致心肌供血減少。甲狀腺毒癥者及嚴(yán)重貧血者，較易患心肌梗塞。心肌梗塞指冠脈病變基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)脈突然完全閉塞，冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，心肌發(fā)生缺血損傷和壞死。

語音時(shí)長 01:55

58223次收聽 2018-09-30

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