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新生兒低血糖癥與高血糖癥怎么辦

發(fā)布時間: 2019-12-24 59913次播放

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新生兒低血糖癥如對于發(fā)生驚厥在內(nèi)的性低血糖可靜脈注射百分之十葡萄糖，還可以使用糖皮質(zhì)激素、二氮嗪、奧曲肽、硝苯地平或胰高血糖素等藥物，對于高血糖，可給予胰島素治療，也要監(jiān)測血鉀、糾正酸中毒以及糾正離子紊亂等情況。

在監(jiān)測新生兒血糖的情況下，對于那些無癥狀的低血糖患兒，如果血糖在一點(diǎn)一到二點(diǎn)二個毫摩爾每升，可直接用哺乳喂養(yǎng)，是最優(yōu)的一個選擇，如果不能吸吮，可通過鼻飼進(jìn)行喂養(yǎng)，如果母乳難以獲得，可給予配方奶。

對于高血糖，在不嚴(yán)重的情況下，沒有伴隨臨床癥狀，血糖增高顯著或持續(xù)時間長的患兒，可能會發(fā)生高滲血癥、高滲性利尿，會出現(xiàn)脫水、煩渴、多尿、尿糖、眼閉合不全、體重下降以及血漿滲透壓力增高等癥狀，新生兒因為顱內(nèi)血管壁發(fā)育較差，出現(xiàn)嚴(yán)重的高滲血癥的時候，顱內(nèi)血管擴(kuò)張甚至發(fā)生顱內(nèi)出血，在這時，就需要減慢葡萄糖的輸注速度。

除此之外，還要停用容易引起血糖升高的藥物，像氨茶堿或者是腎上腺皮質(zhì)激素等，都會引起血糖的增高，要停用。

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