甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些注意事項
發(fā)布時間: 2019-07-15
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雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)4年發(fā)展為甲狀腺乳頭狀癌
一位66歲女性患者，社區(qū)醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)已有4年病史，近期體檢的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉及峽部多發(fā)占位，部分伴鈣化。經(jīng)過手術(shù)切除，病理送檢后診斷為甲狀腺乳頭狀癌。患者在我院經(jīng)過手術(shù)切除了甲狀腺結(jié)節(jié)后恢復(fù)良好，痊愈出院。
1723次瀏覽 2022-06-24
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甲狀腺消融術(shù)能不能根治
甲狀腺消融術(shù)，目前在臨床上應(yīng)用很廣泛，對于甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，良性的腫瘤，進行消融手術(shù)，常常能達到治愈的目的，也就是可以根治。但是對于甲狀腺結(jié)節(jié)，考慮是惡性腫瘤，是甲狀腺癌的話，因為對于惡性腫瘤就是甲狀腺癌，常常要求切除是有一定范圍的，所以如果進行消融手術(shù)，常常涉及到消融的范圍不太夠的情況，也就是說，如果單純進行甲狀腺癌的消融術(shù)，以后可能面臨著復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風險，要比規(guī)范的切除范圍的復(fù)發(fā)風險高。但是隨著醫(yī)學的發(fā)展，目前甲狀腺的消融術(shù)在一些比較微小的甲狀腺癌，長的位置比較好的甲狀腺癌，目前也在試行應(yīng)用，但是作為甲狀腺癌的診治指南，目前并沒有把甲狀腺消融術(shù)作為甲狀腺癌治療的指征推薦，所以對于甲狀腺消融手術(shù)，能不能達到很好的治療目的，能不能達到根治目的，是和病情和疾病是非常相關(guān)的，要選好適應(yīng)癥。語音時長 01:3873882次收聽 2021-06-25 -
甲狀腺結(jié)節(jié)疼掛什么科室
甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛需要到普通外科或頭頸外科進行檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛的患者首先要進行體格檢查，需要有專業(yè)的外科醫(yī)生或頭頸外科醫(yī)生對甲狀腺進行觸診，了解甲狀腺的基本情況，評估甲狀腺疼痛的基本原因。其次要對患者甲狀腺進行彩超的檢查，必要時進行血常規(guī)和CRP的檢查，考慮腫瘤的患者還有可能會檢查腫瘤的相關(guān)抗體。通過彩超和相關(guān)檢查能夠明確基本的病因，感染導(dǎo)致的要給予抗炎治療，發(fā)生出血的要給予對癥治療，必要時進行手術(shù)治療，手術(shù)治療需要到外科或頭頸外科進行手術(shù)。語音時長 01:06110171次收聽 2020-12-23 -
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甲狀腺結(jié)節(jié)占位性病變什么意思
甲狀腺結(jié)節(jié)占位性病變，說明患者的甲狀腺內(nèi)有甲狀腺結(jié)節(jié)占位，此時甲狀腺結(jié)節(jié)有可能是良性病變，也有可能是惡性病變。應(yīng)該要做進一步的檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，對診療方案的制定提供相應(yīng)的依據(jù)。如果是良性的結(jié)節(jié)，并且結(jié)節(jié)的數(shù)量較多，有出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀時，建議及時的手術(shù)治療，并且手術(shù)后需要復(fù)查甲狀腺的功能以及甲狀旁腺功能。如果明確是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要明確臨床分期，并且手術(shù)后也需要給予碘131放射治療。并不是占位性病變，就一定是惡性的腫瘤。甲狀腺占位性病變說明，甲狀腺有結(jié)節(jié)有可能是甲狀腺瘤引起。語音時長 01:09111408次收聽 2020-12-23 -
甲狀腺結(jié)節(jié)嚴重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。如是良性甲狀腺結(jié)節(jié)一般不嚴重，疾病可徹底治愈；如是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)就較嚴重，治愈率非常低，病情嚴重時可危及生命。
60825次瀏覽 2020-06-30
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如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)
預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)有很多方式，患者可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方式來幫助，通過健康的作息很好的提高免疫力，還需要注意飲食，并且需要人們將機體的代謝水平就需要維持在正常范圍之內(nèi),注意一定要遠離放射源和電離輻射。
57370次瀏覽 2020-03-25
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)可以做超聲檢查，抽血檢查，此外還可以做核素檢查、CT檢查、核磁共振檢查等，需要根據(jù)病人的情況選擇適合的方式來做治療。如果是良性的，定期復(fù)查就可以，如果是惡性的，還需要做手術(shù)。
56632次瀏覽 2020-03-25
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甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
早期的甲狀腺結(jié)節(jié)早期通常沒有明顯癥狀，后期會有疼痛、吞咽困難、氣管塌陷、頭頸部靜脈回流障礙等癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)早期結(jié)節(jié)比較小，在頸部看不到腫物，因此患者沒有典型癥狀，也沒有任何感覺。當腫物繼續(xù)增大，可能會在頸部看到一個包塊，查體的時候，可以觸及一個腫物，界限比較清，表面比較光滑，可以隨著吞咽上下移動。如果腫物囊內(nèi)出血，患者會有一定的壓迫癥狀，病人可能出現(xiàn)疼痛，甚至吞咽壓迫的感覺。如果腫物繼續(xù)增大壓迫器官，會出現(xiàn)呼吸、吞咽困難、聲音嘶啞等。胸骨后甲狀腺腫容易壓迫氣管和食管，引起氣管塌陷；壓迫頸深部的大靜脈，可引起頭頸部靜脈血流回流障礙。54364次播放 2020-01-17
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后進行消融治療或者手術(shù)治療。對于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤比較小，沒有任何的壓迫癥狀，可以觀察或進行消融的治療；腫瘤比較大，出現(xiàn)了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的，建議及時手術(shù)；巨大的甲狀腺腫，或者是腫物本身引起了甲亢，或者有惡變可能的，也建議手術(shù)治療。如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般需要做甲狀腺功能的檢測，觀察患者有沒有甲亢或者甲減，然后進行相應(yīng)的治療。58776次播放 2020-01-17
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甲狀腺結(jié)節(jié)會消失嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)基本上不會消失，不論是特發(fā)性結(jié)節(jié)，還是甲狀腺功能亢進或自身免疫性引起的，都不會自行消退。輕度的或小的甲狀腺結(jié)節(jié)，不影響生活，沒有明顯的頸部壓迫感，也沒有呼吸困難或吞咽困難，更沒有惡性傾向，不需要治療，可以定期復(fù)查彩超及甲狀腺功能。某些中藥及硒制劑對甲狀腺結(jié)節(jié)有一定作用。當出現(xiàn)頸部壓迫感、呼吸困難或吞咽困難，而且有惡性傾向時，需要進行治療，可以進行手術(shù)切除，也可以考慮放射碘治療。少數(shù)初發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)，還沒有形成真正結(jié)節(jié)時，甲狀腺結(jié)節(jié)有時候會自行好轉(zhuǎn)，要根據(jù)不同情況而定。語音時長 01:3159263次收聽 2019-12-31 -
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么冶療
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療。實際上這和甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，它的性質(zhì)以及它是否產(chǎn)生了臨床癥狀來進行區(qū)別對待。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、臨床癥狀區(qū)別對待。對于體積比較小，沒有臨床癥狀，危害性很小的結(jié)節(jié)，西藥沒有相應(yīng)的藥物治療，對于直徑超過四厘米，或者產(chǎn)生局部壓迫癥狀，建議采用手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以采用傳統(tǒng)的方式，也可以采取微創(chuàng)的方式，包括超聲消融等等。那么對于結(jié)節(jié)，如果它的性質(zhì)是判斷為甲狀腺癌，那么一般會采取手術(shù)的治療方式。對于小于一厘米的甲狀腺乳頭狀癌，可以采取保守觀察隨診的方式，甲狀腺結(jié)節(jié)如果是伴有甲狀腺功能亢進，一般采取碘131的放射治療，這種治療方式對于高功能甲狀腺結(jié)節(jié)效果是最好的。59256次播放 2019-12-19
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
大部分甲狀腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)，臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，要根據(jù)具體的情況而論。甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性，以及囊性或?qū)嵭裕€有炎癥性結(jié)節(jié)以及增生性的結(jié)節(jié)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的小的結(jié)節(jié)，功能正常，對身體沒有明顯的影響，對患者的生活質(zhì)量沒有明顯的影響，那么就不需要做手術(shù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)良性，比較大，有壓迫的癥狀，比如壓迫到食管或者是氣管，引起吞咽或者是呼吸的困難，這種情況就算是良性的，也需要做手術(shù)。如果是高功能腺瘤引起甲亢的癥狀，這種情況也可以做手術(shù)，另外如果是惡性腫瘤，不管是結(jié)節(jié)的大小，都需要做手術(shù)，特別是乳頭狀癌，手術(shù)術(shù)后效果是非常好的。術(shù)后根據(jù)甲狀腺癌的分級分類，用優(yōu)甲樂替代治療，或者是抑制治療，使甲狀腺功能維持在要求的范圍之內(nèi)，提高患者的生活質(zhì)量。如果是水樣癌或者是未分化癌，也需要做手術(shù)治療。語音時長 01:3762945次收聽 2019-11-27 -
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)是正常甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性腫塊，可以是無功能性的，也可以是有功能的，不伴有或伴有甲狀腺激素分泌增多。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率可以達50%以上。發(fā)生的原因：甲狀腺疾病家族史的人；女性較多見；碘攝入過多或過少；經(jīng)常接觸電離輻射的人；精神壓力大或自身免疫低下的人。發(fā)生原因高除與以上原因相關(guān)外，也與檢查手段的提高相關(guān)，B超可以更加敏銳的發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的存在。而且結(jié)節(jié)的良惡性主要靠超聲診斷。超聲懷疑惡性時，應(yīng)該做甲狀腺細針抽吸細胞學檢查，是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最準確、最經(jīng)濟方法。58429次播放 2019-07-10
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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的癥狀有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)比較常見，平均每五個人之間就有甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)絕大部分都是良性的，但也有少部分結(jié)節(jié)是惡性的。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)多表現(xiàn)出一定的癥狀，比如甲狀腺腫物明顯。其次，甲狀腺腫物大會壓迫周邊的神經(jīng)、氣管組織。第三，甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的患者可能會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。最后，甲狀腺結(jié)節(jié)惡性會轉(zhuǎn)移到肺、骨等器官。
55886次瀏覽 2019-02-28
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
因為類型不同，可能吃什么藥就有區(qū)別，首先要分別是良性還是惡性，大還是??；如果是良性結(jié)節(jié)，要分是高功能結(jié)節(jié)，還是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，早期比較小，也可以不治療?；颊咧灰{(diào)整好心情，或者注意飲食，多吃一些海帶、紫菜、蝦皮，這些具有消結(jié)散腫作用的食物，甲狀腺結(jié)節(jié)也可以逐漸的消退。如果這個患者甲狀腺結(jié)節(jié)有點大，超過1.5厘米以上，建議患者積極干預(yù)，找大夫根據(jù)情況治療。西藥一般是甲狀腺功能有點低下的時候，可以加用一點甲狀腺素片，配合中藥活血化瘀，理氣散結(jié)，來抑制結(jié)節(jié)的長大，也可以起到縮小甲狀腺結(jié)節(jié)的效果，因為結(jié)節(jié)也可能會逐漸長大，如果超過四厘米以上，一般中藥或西藥效果都不是很好，就建議患者進行手術(shù)治療。如果患者是高功能結(jié)節(jié)，他的結(jié)節(jié)不是很大，功能也不是很強，甲狀腺化驗甲狀腺激素還在正常水平，建議定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)超過1.5厘米以上，又導(dǎo)致甲狀腺功能又低下了，這個時候也沒有西藥可以吃，建議做甲狀腺手術(shù)治療。如果患者是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不論是大還是小，都建議做手術(shù)。手術(shù)的時機還是有所選擇，一定要在甲狀腺功能的正常范圍內(nèi)，比如原來有甲亢，或者是甲減，一定要把甲狀腺功能調(diào)控在正常的范圍里再去進行手術(shù)，在一年以內(nèi)去做手術(shù)都不會影響預(yù)后，因為甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤發(fā)展比較慢，不會影響手術(shù)的預(yù)后和患者生命的結(jié)局。所以甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要吃藥，吃什么藥，一定要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來判斷，要請專業(yè)人士判定比較好。53414次播放 2018-09-29
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