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肝硬化是怎么引起的

發(fā)布時間: 2018-07-13 49115次播放

周霖副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心介入醫(yī)學科

相關(guān)推薦健康資訊精選問答

丙肝肝硬化能治愈嗎

丙肝肝硬化通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展。丙肝肝硬化是由丙型肝炎病毒感染導致的肝臟慢性炎癥和纖維化，治療方式主要有抗病毒治療、保肝治療、并發(fā)癥管理等。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。

57038次瀏覽 2025-08-24
脾腫大需要手術(shù)嗎
02:07

脾腫大是否進行手術(shù)需要評估。如果是輕微的脾腫大，無癥狀，則不需要手術(shù)。如果脾腫大合并血液系統(tǒng)疾病或是肝臟疾病，則可能需要做手術(shù)切除。當血液系統(tǒng)疾病同時合并有脾腫大時，在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過藥物保守治療后，仍然嚴重的情況下，需要做脾臟切除術(shù)。對于肝臟疾病，特別是肝硬化，可能會引發(fā)我門脈高壓。脾腫大出現(xiàn)脾功能亢進表現(xiàn)為血小板下降，白細胞下降，紅細胞下降等癥狀時，也需要進行脾臟切除術(shù)。目前的脾切除術(shù)可以選擇外科的開腹手術(shù)，也可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。

85201次播放 2021-06-09
肝硬化吐血能活多久

肝硬化是由于各種慢性肝臟疾病晚期階段的表現(xiàn)癥狀，要是不積極的采取治療措施的話，那么是非常的容易出現(xiàn)肝腹水、吐血等一系列危害性非常嚴重的并發(fā)癥的出現(xiàn)，并且還會威脅到自身的生命安全，那么肝硬化吐血能活多久呢？

27487次瀏覽 2020-12-10
肝硬化結(jié)節(jié)分多少種

肝硬化可以是在肝臟出現(xiàn)炎癥和感染之后出現(xiàn)的疾病，也可以是單獨出現(xiàn)的疾病，所以很多與肝硬化有關(guān)的疾病我們都是應(yīng)該有所了解的，肝硬化結(jié)節(jié)就是很多只知道肝硬化的人不知道的，所以我們有必要加強對肝硬化結(jié)節(jié)的了解，那么，肝硬化結(jié)節(jié)分多少種?下面就看看專家對肝硬

56148次瀏覽 2020-11-20
早期肝硬化和晚期肝硬化有區(qū)別嗎
02:14

早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的區(qū)別是有沒有出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的表現(xiàn)。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，更專業(yè)的叫法是肝硬化代償期和失代償期。區(qū)分肝硬化代償期和失代償期主要通過臨床上相應(yīng)檢測，或者是檢查指標進行判斷。肝硬化代償期可以出現(xiàn)肝臟影像學的改變，如肝臟體積縮小，表面不光滑，F(xiàn)ibroscan檢測肝臟硬度值大于12.5，血象當中白細胞血小板輕度下降?；颊叱霈F(xiàn)肝功能輕微異常，但沒有出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合癥等晚期并發(fā)癥的跡象，稱之為肝硬化代償期。

58402次播放 2020-10-30
肝硬化切脾后會有哪些并發(fā)癥
02:30

脾臟切除后，短期并發(fā)癥是血小板急劇升高導致的血栓性疾病。長期的并發(fā)癥是導致免疫功能低下，增高腫瘤發(fā)生風險。肝硬化晚期脾臟會由于門脈壓力增高導致淤血性脾腫大，脾腫大后會出現(xiàn)脾機能亢進，導致全血細胞減少，白細胞和血小板水平下降。到了終末期，如果白細胞血小板下降明顯，同時患者可能合并有上消化道出血，出現(xiàn)這兩方面表現(xiàn)時，會建議患者脾切除。脾臟在身體當中起到免疫監(jiān)視的作用，可以吞噬血液當中單獨的一些腫瘤細胞，從而起到降低腫瘤的發(fā)生，所以切脾要根據(jù)患者的病情慎重考慮。

52988次播放 2020-10-30
肝硬化會不會導致甲胎蛋白長期升高

甲胎蛋白實際上是在臨床上非常常見的給肝病患者做的腫瘤標志物。甲胎蛋白水平升高，代表的含義有幾個方面：第一，代表了肝臟內(nèi)有一些新生的細胞或者是體內(nèi)有一些新生的細胞。比如在孕婦中會發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平升高，這往往是由于胎兒所產(chǎn)生的甲胎蛋白。第二，對于出現(xiàn)急性肝功能劇烈損傷的患者，甲胎蛋白升高往往預示著患者出現(xiàn)了很明顯的肝細胞再生，這往往是非常好的兆頭，說明將來疾病恢復的可能性非常大。第三，對于慢性肝炎和肝硬化的患者，甲胎蛋白升高如果在低水平的陽性，比如通常在臨床上是8ng/ml左右，如果是慢性肝炎或者肝硬化的患者，也可以有長期的慢性輕微升高，比如在8、9的水平，這種情況下會建議患者密切觀察肝臟的一些影像學指標。但是如果甲胎蛋白升高大于200ng，同時還會出現(xiàn)進行性升高時，一定要盡早建議患者做影像學檢查，來發(fā)現(xiàn)是否有肝臟腫瘤的發(fā)生。所以肝硬化可以合并甲胎蛋白升高，但是這個水平和上升的幅度是非常重要的一個對于腫瘤觀察的指標。

語音時長 01:37

49381次收聽 2020-10-30
治療肝硬化有什么特效藥嗎

由于肝硬化的治療，不同于其他疾病的治療，因此肝硬化患者在治療肝硬化時，尤其是當使用藥進行肝硬化治療的時候，一定要慎重，因為任何藥物的使用，都需要經(jīng)過肝臟代謝處理，如果治療的時候不注意用藥適度，反而會增加肝硬化患者肝臟的負擔，那么治療肝硬化有什么特效藥嗎？

62740次瀏覽 2020-09-16
肝硬化掛什么科

肝硬化屬于消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病后可直接去消化科掛號就診。根據(jù)醫(yī)院條件有肝膽科就可掛。

55729次瀏覽 2020-07-07
肝硬化常見并發(fā)癥

肝硬化不管是什么原因所導致的，都是肝病的終末期階段。它的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在幾個方面，其實最主要的，包括有腹水、上消化道出血，還有肝性腦病，另外肝腎綜合征，這是我們臨床上看到肝硬化并發(fā)癥比較多見的幾個類別。像腹水是我們在臨床上見到最多的患者，在終末期的時候出現(xiàn)失代償肝硬化的時候，可以由于一些激素水平的異常，比如醛固酮系統(tǒng)的激活，還有低蛋白血癥等這些因素都可以導致患者出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)。我們主要通過比如最簡單的就是看到足踝部是否有壓凹，做腹部B超是否發(fā)現(xiàn)腹腔積液，通過這些方法就能夠及早地發(fā)現(xiàn)是否有腹水，另外有一部分患者也可以出現(xiàn)胸水。胸腹水是肝硬化終末期患者非常常見的并發(fā)癥，此外還有就是門脈壓力高所導致的食道胃底靜脈曲張，當壓力進一步增高或者是飲食不當?shù)那闆r下，患者可能會出現(xiàn)靜脈曲張的破裂出血，出血的表現(xiàn)包括有嘔血，還有黑便，消化道出血嚴重的情況下，可以直接導致失血性休克，甚至導致死亡。還有的患者并發(fā)癥當中也比較常見的是肝性腦病，患者可能會出現(xiàn)神志異常的表現(xiàn)。從最輕微的性格行為的異常，到比較嚴重一些，出現(xiàn)計算力、定向力下降，再到最重的階段就是出現(xiàn)了淺昏迷，甚至是深昏迷表現(xiàn)。所以這些都是肝硬化終末期比較常見的一些并發(fā)癥。

語音時長 01:50

60988次收聽 2020-03-09
CT檢查肝部有陰影是怎么回事

CT檢查肝臟有陰影，常見肝囊腫、肝臟血管瘤、肝膿腫、肝癌病灶等。肝囊腫是肝臟的一種囊性病變，通俗講即肝臟上長了一個水皰，是一種較常見的肝臟良性疾病，肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲性肝囊腫與非寄生蟲性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝臟血管瘤也是良性病變，很可能是先天造成了一團扭曲糾結(jié)的血管，患者多數(shù)無明顯不適。肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，是由細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，需要積極抗感染、膿腫引流或手術(shù)切除治療。肝癌是惡性病變，往往由肝硬化病變基礎(chǔ)上進展而來，嚴重威脅人類健康，常見治療方式有手術(shù)切除、肝臟介入治療、肝臟射頻消融治療、肝移植手術(shù)等。

語音時長 01:25

62256次收聽 2020-02-11
治療肝硬化最好的藥物有哪些

肝硬化是各種病因長期反復損傷肝臟后的病理改變。首先明確是什么原因?qū)е碌母斡不?，再進行針對病因及抗纖維化治療。對于常見的酒精性脂肪性肝硬化與非酒精性脂肪性肝硬化，要求戒酒、營養(yǎng)支持、控制體重、適量運動等方式改變不良生活習慣，同時給予保肝抗炎、抗纖維化藥物。如果是丙型病毒性肝硬化，可給予口服抗病毒藥物與抗纖維化藥物。對于乙型病毒性肝硬化，可積極給予保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。上述患者，經(jīng)過積極治療，部分早期肝硬化可以逆轉(zhuǎn)。如果病情進入肝硬化中晚期，需要預防肝硬化各種并發(fā)癥，比如上消化道出血、肝性腦病、腹水、肝腎綜合征等，必要時可行各種手術(shù)治療。

語音時長 01:20

54921次收聽 2020-02-11
肝硬化腹水嚴重嗎

肝硬化腹水的并發(fā)癥有多種。肝硬化腹水是在肝硬化的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了腹腔的積液，當腹腔的積液超過50毫升就能出現(xiàn)腹水的癥狀，由于腹水的多少不一樣，臨床表現(xiàn)也不一樣，少量的浮水病人沒有感覺癥狀，可以在進行b超檢查時發(fā)現(xiàn)，隨著腹水的增加，可以出現(xiàn)腹部膨脹，腰圍增大，偶爾會出現(xiàn)腹痛，如果大量的水還可能出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐，呼吸困難，下肢浮腫，尿量變少等，有水電解質(zhì)紊亂，自發(fā)性腹膜炎和腹腔感染，腹壁靜脈怒張，肝腎功能的損害等，還出現(xiàn)多次排放腹水，引起低鉀性堿中毒，導致肝性腦病的發(fā)生。由于腹水增加，血液循環(huán)量減少，出現(xiàn)腎功能的衰竭，心臟疾病等癥狀。腎小管的灌注量減少，引起腎功能減退，出現(xiàn)少尿無尿等癥狀。

語音時長 01:40

63337次收聽 2019-12-30
肝硬化癥狀有哪些
02:59

肝硬化早期沒有明顯的癥狀。隨著病程的進展，會表現(xiàn)出肝功能不全，主要表現(xiàn)為消化不良、納差、乏力、腹脹。后期可能會有黃疸、消化道出血，腹水，甚至出現(xiàn)一些肝性腦病、肝昏迷的癥狀。早期肝硬化沒有特殊癥狀，往往會有輕度的乏力，也會有輕度的消化不良。隨著病情的加重，患者會逐漸出現(xiàn)肝功能一些異常的，表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹，腹部的不適感，乏力、尿色加深等情況。出現(xiàn)黃疸的時候，往往還會表現(xiàn)出全身瘙癢。后期肝硬化對一些蛋白合成降低，會出現(xiàn)腹水，身體的水腫，特別是下肢的水腫，還有一部分病人靜脈曲張，合并食道胃底的靜脈曲張，會有一些消化道出血、便血的情況。出現(xiàn)肝性腦病的時候，還會有一些意識的改變，甚至肝昏迷。

59672次播放 2019-12-20
肝硬化要注意什么
01:19

第一，忌吃某些魚：消化道出血是肝硬化病人常見的并發(fā)癥和死亡原因，而且吃魚又往往是引起出血的原因之一。第二，忌食過多的蛋白質(zhì)：肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì)，不僅能提高血漿蛋白含量，防止或減少肝臟的脂肪浸潤，而且還可以促進肝組織恢復和再生。第三，忌酒和煙。第四，忌食糖過多。第五，忌食辛辣食物。第六，忌食鹽過量。第七，忌吃過硬食物。第八，忌濫服藥物。由于肝硬化時肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢，藥物可在體內(nèi)蓄積，特別是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用，而且會誘發(fā)肝昏迷。

54735次播放 2019-09-12

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