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下肢深靜脈血栓的中藥治療方法有哪些

發(fā)布時間: 2018-09-29 62531次播放

楊寶鐘 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院血管外科

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下肢深靜脈血栓是怎么回事

導致下肢深靜脈血栓的主要原因之一就是靜脈壁損傷，比較常見的情況就是化學性損傷、機械性損傷以及感染性損傷。除此之外，下肢靜脈血流滯緩也會引發(fā)下肢深靜脈血栓，常見的情況有下肢長時間固定不動、麻醉引起周圍靜脈擴張以及肌肉的肌泵作用降低。

56833次瀏覽 2020-01-19
下肢深靜脈血栓的康復治療
02:57

下肢深靜脈血栓的康復治療有體位治療，壓力治療，運動治療，還有手法治療，物理因子治療，危險因素控制以及健康教育。一、進入慢性期之后，患者應該常常保持直立姿勢，包括坐位也要直立。二、通常使用彈力襪或者間歇的氣壓治療。三、手法治療可以采用從遠端到近端的向心性按摩。四、主要起消炎止痛和促進側(cè)支循環(huán)的作用。五、患者要長期臥床，避免血容量降低，避免引起腹壓增高的動作。六、患者要戒煙，足量飲水，避免高膽固醇飲食，堅持適度主動和被動的肢體活動，堅持功能鍛煉。

57723次播放 2019-12-24
下肢深靜脈血栓能溶嗎
01:58

下肢深靜脈血栓形成之后可以溶栓。主要包括系統(tǒng)性溶栓和導管接觸性溶栓，使用的藥物多是尿激酶等。系統(tǒng)性溶栓是通過淺靜脈進行全身給藥，使藥物隨血液循環(huán)在體內(nèi)均勻分布，達到溶栓目的。介入溶栓多指保留導管接觸性溶栓，又稱為CDT。經(jīng)近端深靜脈置管逆行插入肢體遠端深靜脈，先利用導絲和導管，對血管腔內(nèi)的物理性開通部分解除流出道梗阻，再通過置入溶栓導管使藥物與血栓直接接觸，將急性期疏松新鮮血栓溶解，主干靜脈及時恢復通暢。目前認為，導管溶栓治療髂股靜脈血栓比單純抗凝效果好，可改善生活質(zhì)量。

58721次播放 2019-12-24
下肢深靜脈血栓能治好嗎
02:08

患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓之后，一般情況下預后效果好。特別是早期的急性期或亞急性期的深靜脈血栓，通過一些積極的手段，包括抗凝治療、溶栓治療，甚至手術(shù)治療，都能夠有效治療血栓。同時考慮到患者深靜脈形成血栓的預后情況，同時會給予患者一些干預性措施，包括在靜脈上放濾網(wǎng)，可以防止栓塞脫落形成肺栓塞。長期的藥物保守治療，能夠防止血栓再形成或再復發(fā)。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肺栓塞、股青腫或者股白腫等問題，預后較差，患者后期會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀，生活質(zhì)量也會明顯下降。

51275次播放 2019-12-24
下肢深靜脈血栓多久能好
01:55

如果是由于手術(shù)或者靜止導致的深靜脈血栓，一般抗凝治療的持續(xù)時間需要三個月。對于特發(fā)性的靜脈血栓，建議抗凝時間需要持續(xù)六到十二個月。對于惡性腫瘤患者，使用低分子肝素或者華法林，一般情況下用藥時間是三到六個月。對于首次發(fā)作的深靜脈血栓，但是具有抗磷脂抗體，或者包括兩項以上的血栓形成危險因素的患者，建議抗凝時間大于十二個月。對于有兩次深靜脈血栓形成，或者反復形成深靜脈血栓的病人，為防止患者疾病復發(fā)，也為患者的預后和生活質(zhì)量，建議給予長期治療。

52428次播放 2019-12-24
下肢深靜脈栓塞吃什么好
02:20

下肢深靜脈栓塞應飲食清淡，多食用纖維素比較多的食物，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃富含維生素的食物。一、避免過咸，最好不吃咸菜，攝入過多鈉，容易引起血壓升高。二、比如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動，避免大便干燥，防止腹壓增高。三、比如牛奶、雞蛋或豆制品。四、少吃或者不吃動物性脂肪或者動物內(nèi)臟。五、肥胖的病人應該限制主食的攝入量，盡量養(yǎng)成吃八分飽的習慣。下肢深靜脈血栓形成之后，建議患者服用抗凝藥物，但是抗凝藥物與身體疾病和飲食具有相互作用，所以要注意飲食。

62490次播放 2019-12-24
下肢深靜脈血栓的原因是什么

血液瘀滯、血液高凝、靜脈壁損傷都有可能導致下肢深靜脈血栓。一、血液的瘀滯狀態(tài)。血液的瘀滯狀態(tài)是造成下肢靜脈血栓形成的一個主要因素，也是首要因素。久病臥床、外傷、骨折、較大的手術(shù)、妊娠、分娩和長時間久坐，以及下蹲都是造成血液緩慢流動、瘀滯的原因，促發(fā)下肢靜脈血栓的形成。二、血液的高凝狀態(tài)。由于創(chuàng)傷、手術(shù)、大面積的燒傷、妊娠、分娩等容易造成血小板的增高，黏附性增強，最終促發(fā)血栓的形成。三、靜脈壁損傷。靜脈壁受到損傷之后，由于受到某些因素的影響，如機械性刺激、化學性刺激、感染性刺激都會引起血管壁損傷，造成下肢靜脈血栓的形成。這三大因素中，在臨床中最常見的是血液瘀滯狀態(tài)，特別是臥床的病人，最容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓。

語音時長 01:41

56345次收聽 2019-11-27
下肢靜脈血栓是否嚴重

一旦形成下肢靜脈血栓，簡單的處理，可以預防嚴重并發(fā)癥。如果出現(xiàn)下肢靜脈血栓，沒有及時處理，可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。血栓形成以后，主要會出現(xiàn)慢性水腫、疼痛、肌肉疲勞。靜脈血栓形成之后，還會出現(xiàn)色素沉著、瘀積性皮炎等。嚴重的甚至會出現(xiàn)局部皮膚的潰爛，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。一、肺栓塞。肺栓塞主要是指動脈或者分支被堵塞，所引起病理過程。這種疾病的診斷率比較低，但是病死率很高。尤其是在溶栓過程中出現(xiàn)栓子脫落，導致肺栓塞的幾率會更大。大的栓塞可以導致患者在幾分鐘之內(nèi)死亡。肺栓塞經(jīng)常會表現(xiàn)出三大體征：胸痛、咯血和呼吸困難。這是主要體征。而且肺栓塞的臨床癥狀與心肌梗死類似，容易漏診和誤診。所以肺栓塞的體征要時刻關(guān)注。二、下肢靜脈曲張溶栓后的出血。溶栓治療后最主要的并發(fā)癥，就是出血。特別要警惕有沒有出現(xiàn)胃腸道出血，或者腦出血。這些出血都容易影響到患者最終的生活質(zhì)量，或?qū)е滤劳?。三、血栓形成后綜合征，是最常見，也是最重要的并發(fā)癥。在血栓的機化過程中，靜脈瓣遭到損傷之后，會消失或者黏附于管壁，導致繼發(fā)性的深靜脈瓣功能不全，最終造成深靜脈血栓形成綜合征。

語音時長 02:07

59772次收聽 2019-11-27
下肢深靜脈血栓可以治好嗎

患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓之后，一般情況下，治療預后效果好。特別是對于早期的深靜脈血栓，包括急性期或亞急性期，通過一些積極的手段，包括抗凝治療，溶栓治療，甚至手術(shù)治療，都能夠有效治療血栓。同時也會考慮到在患者深靜脈形成血栓之后的預后情況。同時會給予患者一些干預性措施，包括在靜脈上放濾網(wǎng)，可以防止栓塞掉下來之后形成肺栓塞。肺栓塞的預后較差。長期的藥物治療，也可以防止深靜脈血栓的復發(fā)。通過一些長期的藥物保守治療，能夠防止血栓再形成或再復發(fā)。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肺栓塞、股青腫或者股白腫等問題，患者的預后很差。一旦形成肺栓塞，患者后期會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀，生活質(zhì)量也會明顯下降。特別是在嚴重的情況下，可能會引起死亡。

語音時長 01:32

59130次收聽 2019-11-27
下肢深靜脈血栓是怎么回事

下肢深靜脈血栓實際就是發(fā)生在下肢深靜脈的血栓異常凝集成血凝塊，主要表現(xiàn)為腿部的明顯腫脹，并且單側(cè)形成血栓較多。除深靜脈血栓以外，還有在淺靜脈形成的叫血栓性淺靜脈炎，主要表現(xiàn)為紅腫熱痛。

語音時長 00:50

55119次收聽 2018-09-30
下肢深靜脈血栓該如何治療

目前對于下肢深靜脈血栓主要以抗凝為主。如果病人出現(xiàn)腿部的腫脹、疼痛或局部淺靜脈怒張，可以通過超聲判斷排除深靜脈血栓的可能，一旦確診，應立刻給予抗凝治療，且貫穿始終。除抗凝治療外還有溶栓治療、手術(shù)吸栓等治療方法。

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57970次收聽 2018-09-30
血栓性疾病的介入綜合治療的進展

隨著介入放射學的發(fā)展，利用介入技術(shù)對深靜脈血栓進行治療越來越引起醫(yī)界人士的廣泛關(guān)注，多學科研討，科研攻關(guān)和臨床診斷、治療已逐步開展，靜脈溶栓→介入治療→碎栓消融治療等新方法和新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，使深靜脈血栓——肺栓塞的治療水平不斷提高。就方法學而言，綜合性介入技術(shù)已成為治療深靜脈血栓的最有效療法。

65898次瀏覽 2018-06-06
孕期及產(chǎn)后怎樣預防下肢深靜脈血栓形成

事實證明，下肢靜脈疾病與妊娠和產(chǎn)后有密切關(guān)系。妊娠期間子宮逐漸增大，增大的子宮會壓迫下腔靜脈和髂靜脈，從子宮發(fā)育到能壓迫下腔靜脈和髂靜脈開始，一直到分娩約持續(xù)4～5個月，子宮對下腔靜脈和髂靜脈的持續(xù)壓迫，使下肢靜脈血回流不暢，導致下肢靜脈壓力持續(xù)增高。另外，在正常情況下，左髂總靜脈就處在右髂總動脈和腰椎或骶骨間的夾縫中，容易受壓而閉塞。

57508次瀏覽 2018-06-06
布加氏綜合癥診治

布加氏綜合癥(inferiorvenacavasyndrome簡稱IVCS)是由于下腔靜脈受鄰近病變侵犯、壓迫或腔內(nèi)血栓形成等原因引起的下腔靜脈部分或完全性阻塞，下腔靜脈血液回流因之障礙而出現(xiàn)的一系列臨床征侯群。

57214次瀏覽 2018-06-06
妊娠合并下肢深靜脈血栓的診治

深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥是妊娠期和圍產(chǎn)期死亡的重要致死致殘因素。為了母親和胎兒的安全，應當有效預防、及早診斷和恰當治療妊娠期深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥。

61583次瀏覽 2018-06-06

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