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高血壓腎病如何治療

發(fā)布時間: 2018-01-08 57059次播放

史大卓 主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管內(nèi)科

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高血壓腎病和腎病高血壓的區(qū)別

高血壓腎病是因為高血壓引起的腎小球動脈硬化或者是腎功能衰竭，而腎病高血壓是一種繼發(fā)性的高血壓，這樣的情況是需要及時的通過手術(shù)治療的，這樣病情就會好轉(zhuǎn)，血壓也會降下來，不管是兩種哪一種都是需要在飲食上面注意起來的。

62632次瀏覽 2025-11-07
高血壓腎病嚴重嗎

高血壓腎病的嚴重程度，需要根據(jù)病情的具體情況來看。高血壓腎病早期的危害比較小，但是如果發(fā)展到中期或者是晚期，就會比較嚴重。高血壓是一種慢性疾病，對于身體的危害也很大，所以在生活中，一定要做好治療和護理。

57666次瀏覽 2025-11-07
腎病高血壓和高血壓腎病一樣嗎

腎病高血壓，還有高血壓腎病都是關(guān)于高血壓，還有腎臟的疾病，很多腎病患者都會合并高血壓，一般都是由于體內(nèi)的水鈉潴留造成的，腎病主要的表現(xiàn)是浮腫，檢查的時候會發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，很多高血壓生病都是由于高血壓造成的腎小管病變?；颊邥霈F(xiàn)尿多的現(xiàn)象，通過檢查就會發(fā)現(xiàn)尿液中的蛋白不足。

61745次瀏覽 2025-11-05
高血壓腎病的治療方法

高血壓腎病患者的治療方法有很多，首先對于病情比較輕的患者，可以選用普通的治療方法，一般是建議吃藥或者是住院治療，藥物治療的發(fā)法也是很普遍的，但是這種藥物治療的發(fā)法治療時間是比較長的，另外還有透析療法，這種治療方法是對于病情比較重的患者來使用的，在日常飲食上也是需要患者特別注意的。

57364次瀏覽 2025-11-04
高血壓腎病的危害有哪些

高血壓腎最大的危害就是蛋白尿，如果患者血壓控制不好，高血壓腎病就進展得比較快，如果進展到尿毒癥期，就需要替代透析，這時候的危害就是患者會很痛苦，也會對患者造成經(jīng)濟負擔(dān)，另外如果高血壓發(fā)展到腎病階段，其他的風(fēng)險也會增加，最主要的就是心臟疾病，如心梗、心律失常會發(fā)生比較多。

60720次瀏覽 2025-11-04
高血壓腎病能活多久

高血壓腎損害主要是指由于血壓升高導(dǎo)致的腎臟血管的變化，腎臟包括弓形動脈、小葉間動脈、入球小動脈等。血壓升高的類型可分為良性高血壓或是惡性高血壓，因此相應(yīng)的腎臟損害可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。惡性小動脈性腎硬化常起病急躁，病情進展較快，早期即可出現(xiàn)腎功能損害，同時可伴有神經(jīng)系統(tǒng)和眼睛的損害，一般預(yù)后較差，重癥患者可有隨時死亡的風(fēng)險，病情得以控制后，任可遺留腎功能損害等后遺癥。而良性小動脈性腎硬化的患者，通常發(fā)現(xiàn)高血壓后10-15年后才會發(fā)生腎臟損害，且腎臟損害進展較慢，病程可持續(xù)數(shù)年。待疾病進展至尿毒癥后，仍可使用腎臟替代治療方式維持患者生命，患者生存周期較長。

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58845次收聽 2020-02-12
高血壓腎病有什么危害

高血壓腎病主要影響腎臟功能。早期可僅表現(xiàn)為夜尿增多或微量白蛋白尿，隨著疾病的進展，可逐步出現(xiàn)蛋白尿、血尿，腎小管功能障礙等情況，疾病晚期還可出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，腎臟功能衰竭，最終發(fā)展為尿毒癥。同時長期的血壓控制不良，可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)變化，如：左心室肥厚等，是心力衰竭誘因之一，能引起血管內(nèi)皮損傷，加重血管粥樣硬化的形成，最終可導(dǎo)致各種心臟疾病發(fā)生，如：冠心病、心律失常等，增加心腦血管意外發(fā)生幾率。惡性高血壓更是會引起神經(jīng)系統(tǒng)，眼睛和腎臟的損害，發(fā)病過程較急，病情較重，且預(yù)后欠佳，嚴重者可引起急性心力衰竭，腦血管意外、昏迷、失明，還有腎功能衰竭等不良后果。

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59728次收聽 2020-02-12
高血壓腎病的早期癥狀

高血壓性腎損害，根據(jù)高血壓病因，可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。兩者早期癥狀，有所區(qū)別。良性小動脈性腎硬化多見有長期高血壓病史的中老年人，高血壓病史約10-15年左右，多數(shù)患者血壓控制不達標(biāo)。腎臟損害以腎小管開始，早期以夜尿增多、低比重尿及低滲透壓尿等遠端腎小管濃縮功能受損為主。惡性小動脈性腎硬化是由于惡性高血壓病引起腎小動脈彌漫性病變，疾病起病急驟，血壓常在150-290／100-180mmHg，其中多數(shù)患者的平均舒張壓超過120-130mmHg，患者神經(jīng)系統(tǒng)和眼底變化可早于腎臟，常有眼底出血、視盤水腫、視物模糊，頭暈、頭疼，腦血管意外，腎臟可出現(xiàn)蛋白尿，血尿，白細胞尿。

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58777次收聽 2020-02-12
高血壓腎病需要透析嗎

高血壓腎病需不需要做透析要看嚴重的程度，比較輕微的肯定不用做，但是如果腎功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小時尿蛋白很高，尿量很少，那肯定就需要透析。這要因人而異根據(jù)具體的情況來決定，一旦發(fā)展到透析，患者的生活質(zhì)量會很低，每個星期需要做幾次透析，最后就是換腎。

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58713次收聽 2018-09-29
高血壓腎病的危害有哪些

高血壓腎病最大的危害就是蛋白尿。如果血壓控制不好，高血壓腎病就進展得比較快，最大的危害就是進展到尿毒癥，尿毒癥需要替代透析，這時候的危害很痛苦，也要花錢。另外就是高血壓，如果發(fā)展到腎病的階段，其他的風(fēng)險也會增加，最主要的就是心臟，病人就會發(fā)生一些心臟疾病，心梗、心律失常會發(fā)生比較多。還有就是腦血管病變，會有腦梗塞、腦卒中發(fā)生，尤其是血壓控制不好時，出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險比較大。還有就是眼睛，高血壓是一個血管病變，只要有血管的臟器，它都會損傷器官，最后是周圍的大血管會受損。所以，如果腎臟沒有受損，這些器官也會有受損；一旦腎臟受損，這些器官就更容易受損，也更容易加重。所以，高血壓腎病的危害是全身性的。

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62408次收聽 2018-09-29
高血壓腎病能治好嗎
01:47

高血壓腎病很難徹底治愈，千萬不要輕視。有些人不把血壓升高當(dāng)回事，其實這是最可怕的，因為高血壓會悄悄破壞腎臟，等到發(fā)現(xiàn)的時候會破壞非常厲害，腎功能會很差。這時無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療都會比較費勁。高血壓腎病是一種常見的高血壓并發(fā)腎病的疾病，多數(shù)因為長期高血壓導(dǎo)致?；颊卟灰傁胫懿荒苤魏?，高血壓腎病吃中藥后，各項指標(biāo)穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗改善很多，比如血壓穩(wěn)定，肌酐下降，這種情況就非常好。高血壓腎病講究“三分治，七分養(yǎng)”，治療之后要靠調(diào)養(yǎng)來改善，與疾病和平共處，而并不是徹底治愈。

55674次播放 2018-09-28
怎樣預(yù)防高血壓腎病
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高血壓腎病是原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害，是一種嚴重危害人體健康，影響生活質(zhì)量的疾病。高血壓病人不僅要控制好血壓，預(yù)防心腦血管病的發(fā)生，還要保護好腎臟。保護好腎臟要求：第一，血壓盡可能保持在比較合理的范圍。第二，低鹽，低脂，低蛋白飲食。第三，吃一些有保護腎臟作用的藥食同源的食物，如山藥、牛蒡等。第四，定期檢查，特別是要檢查尿微量白蛋白，只要有一丁點白蛋白出現(xiàn)就應(yīng)該提高警惕。第五，選擇高血壓藥的時候，要尋求正規(guī)醫(yī)生的幫助制定方案，以盡可能保護腎臟。第六，生活中如果有點不舒服，不要馬上吃藥。

55529次播放 2018-09-28
高血壓腎病是怎么回事
03:31

高血壓腎病是高血壓導(dǎo)致腎小動脈硬化后，腎小球硬化，導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全，具體分析如下：高血壓腎病的患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損比較早，會出現(xiàn)夜尿多，晚上起夜的次數(shù)變多，應(yīng)該去腎科看病，查一下腎小管的功能，表現(xiàn)為尿里不會有蛋白尿和血尿。隨著進展，會有小球功就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，就是高血壓腎病，也稱為良性腎小動脈硬化癥。高血壓一般五年會發(fā)生小動脈硬化，大概10到15年會引起腎臟的損傷，要查小管功能、腎功能，會發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人，如果控制不好血壓，腎病進速度就比較快。

58235次播放 2018-09-28
高血壓腎病的人平時注意什么
02:42

高血壓腎病的人平時注意事項包括：第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達標(biāo)水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護好殘余腎功能。

58180次播放 2018-09-28
高血壓腎病怎么預(yù)防
03:03

預(yù)防高血壓腎病，要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，防止腎臟纖維化。高血壓腎病的病人年齡相對比較大，病程進展比較緩慢。1、要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，關(guān)鍵是血壓要達標(biāo)。如果腎功能不好，如夜尿多，一定要注意到腎科?？凭驮\，查腎臟小球或者小管功能，評估腎功能的狀況，要注意用藥，選擇適合的降壓藥，能夠?qū)δI臟起到保護作用。2、防止腎臟纖維化，腎的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎臟萎縮，一旦萎縮，腎臟就恢復(fù)不過來，治療目標(biāo)是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進展，盡量用藥物或者某種手段，達到保存殘余腎功能的目的，盡量讓病變穩(wěn)定，晚一些進展到透析階段。

58600次播放 2018-09-28

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