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治心衰的藥

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-08 60924次播放

史大卓 主任醫(yī)師

咨詢掛號(hào)

三甲中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管內(nèi)科

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

心力衰竭怎么治療
02:20

心力衰竭是指心臟泵血功能受損，心排血量不能滿足身體需要的綜合征，可能與心肌炎、心肌病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病引起的心肌損傷有關(guān)，治療方法有藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療方面，可選擇利尿劑（氫氯噻嗪等）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利等）、β受體拮抗劑（美托洛爾等）、強(qiáng)心劑(如地高辛)，以及中成藥芪藶強(qiáng)心膠囊等。芪藶強(qiáng)心膠囊由黃芪、黑順片、人參、丹參、葶藶子等中藥材配伍而成，具有益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)、利水消腫的功效，還可以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、抑制心臟變大，進(jìn)而快速、有效地緩解胸悶喘促、下肢水腫、夜睡不能平臥等心力衰竭癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)保護(hù)心肌細(xì)胞，改善心臟功能，減少患者再住院的風(fēng)險(xiǎn)。并且研究表明，在標(biāo)準(zhǔn)化西藥治療的基礎(chǔ)上加服芪藶強(qiáng)心膠囊，可明顯提高臨床療效，減少心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)24%，降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)17%。患者除堅(jiān)持終身用藥之外，平時(shí)還需注意生活護(hù)理，應(yīng)保持充足休息、情緒平和，選擇清淡、有營(yíng)養(yǎng)的食物，保持低鹽低脂飲食，監(jiān)測(cè)自身體重變化，定期復(fù)查。

73011次播放 2024-12-31
心衰怎么治療效果好
02:20

心衰的治療包括3大方面；首先，要加強(qiáng)對(duì)引起心衰的慢性病治療，重視對(duì)三高的控制，堅(jiān)持服用藥物如等改善心肌缺血，讓心衰晚發(fā)生或者不發(fā)生。其次，通過(guò)早診斷、早治療，及早干預(yù)控制心衰病情的發(fā)展。再者，要預(yù)防心衰復(fù)發(fā)的誘因，保持患者病情穩(wěn)定，減少其住院率和死亡率。

223685次播放 2022-09-15
心臟彩超正常能排除心衰嗎

心臟彩超正常并不能排除心衰，心衰的診斷，其實(shí)更多的是依賴于臨床的癥狀體征，還有一個(gè)血液當(dāng)中腦鈉肽水平偏僻的一個(gè)測(cè)定，會(huì)看到在心衰的病人當(dāng)中，如果根據(jù)這個(gè)心功能進(jìn)行測(cè)定的，比如說(shuō)心臟收縮功能來(lái)測(cè)定會(huì)分為這種心臟收縮功能，正常的心衰，心臟收縮功能保留型的或者中間型的心衰分為這三種情況，所以，不能依靠單純的依靠這個(gè)心臟超聲來(lái)判斷是否有心衰，在心衰的病人當(dāng)中，她的癥狀，其實(shí)主要是表現(xiàn)為這個(gè)活動(dòng)耐量下降的一個(gè)過(guò)程，在心臟的這個(gè)心功能的分級(jí)當(dāng)中，也是依據(jù)這個(gè)新患者的活動(dòng)耐量來(lái)進(jìn)行分級(jí)，記得想如果是心功能正常一級(jí)的就是他日?；顒?dòng)完全不受限，當(dāng)出現(xiàn)二級(jí)，三級(jí)或四級(jí)的時(shí)候，活動(dòng)耐量就逐漸的出現(xiàn)了問(wèn)題，比如說(shuō)平時(shí)能夠耐受的日常活動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)心衰的時(shí)候，在做家務(wù)的時(shí)候會(huì)在行走，或者是在日常的買菜過(guò)程當(dāng)中就出現(xiàn)了胸悶氣短，呼吸困難，再嚴(yán)重的就坐著，在這兒都感覺(jué)到憋氣，呼吸困難，或者是這夜間都不能躺平，需要反復(fù)的坐起來(lái)或者是墊高枕頭，這個(gè)就是一個(gè)活動(dòng)耐量下降，心衰的一個(gè)癥狀，體征的方面最主要的是一些浮腫的一個(gè)問(wèn)題，會(huì)逐漸出現(xiàn)雙下肢或顏面或者下垂部位的浮腫會(huì)有胃口的一個(gè)減退，會(huì)有液肺部聽(tīng)診有鑼音的一個(gè)情況，另外再結(jié)合血液檢查，這種情況就可以判斷是否有心衰了。當(dāng)然，心臟超聲也是非常關(guān)鍵的一個(gè)檢查手段，他只能會(huì)來(lái)判斷一下他是否是一個(gè)收縮功能，正常的還是收縮功能下降的，或者說(shuō)也可以更好的來(lái)為這個(gè)心衰病因來(lái)進(jìn)行一些方面的篩查。因此來(lái)說(shuō)，即使心臟超聲正常，也并不能排除心衰。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

53231次收聽(tīng) 2021-12-30
腦鈉肽高怎么辦
03:26

腦鈉肽本身是人體的分泌的激素，一般是心臟分泌的激素，腦鈉太高說(shuō)明心功能不佳，一般多見(jiàn)于心衰的患者。如果腦鈉肽高同時(shí)會(huì)伴有心臟功能不全的表現(xiàn)，考慮是心衰?？山o與強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管營(yíng)養(yǎng)，減輕心臟前后負(fù)荷的藥物，如速尿，氫氯噻嗪等藥物，可應(yīng)用硝酸甘油或硝普鈉來(lái)減輕心臟的后負(fù)荷，擴(kuò)張血管可應(yīng)用洋地黃類藥物，如西地蘭、地高辛等，同時(shí)減慢心率，減輕心臟的交感神經(jīng)過(guò)度興奮所引起的不良反應(yīng)。心衰逐漸穩(wěn)定以后，腦鈉肽自然也就會(huì)逐漸的也降低，甚至到正常。

68350次播放 2021-09-02
心衰肺積水能治好嗎

心衰肺積水患者在臨床上可以通過(guò)口服藥物或者進(jìn)行胸水引流的方式來(lái)改善癥狀。但能否治愈則需要根據(jù)疾病的病因來(lái)確定。導(dǎo)致出現(xiàn)心衰肺積水的原因比較多，比如長(zhǎng)期抽煙醺酒會(huì)導(dǎo)致腹部嚴(yán)重感染，當(dāng)然也可能是因?yàn)樾呐K疾病導(dǎo)致出現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、心慌氣短、胸悶、四肢無(wú)力等現(xiàn)象。對(duì)于甲亢性心臟病所誘發(fā)的心衰肺積水，只要積極治療甲亢就可以痊愈。但是對(duì)于器質(zhì)性心臟病所導(dǎo)致的心衰則屬于不可逆性的疾病，只能通過(guò)藥物或者手術(shù)來(lái)延緩病情的發(fā)展，減少出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象，積極改善預(yù)后并不能完全治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

78529次收聽(tīng) 2021-04-22
得心衰會(huì)不會(huì)遺傳呢

很多朋友都非常擔(dān)心疾病的遺傳問(wèn)題，這會(huì)給自己的下一代帶來(lái)無(wú)窮無(wú)盡的麻煩，就比如心衰這種病來(lái)說(shuō)，那么心衰會(huì)不會(huì)遺傳呢，下邊給大家解開(kāi)這個(gè)疑問(wèn)，希望可以幫助到有需要的朋友。

55358次瀏覽 2020-11-20
心衰應(yīng)該全面防治

我們都知道一旦患上疾病的話，對(duì)我們的身體健康會(huì)產(chǎn)生一定的影響，對(duì)于心衰這種疾病來(lái)說(shuō)，患上后人們更是要用心的來(lái)面對(duì)，因?yàn)樾乃サ某霈F(xiàn)是很有可能奪走人們的生命的，專家說(shuō)心衰應(yīng)該全面防治，所以下面我們來(lái)為大家詳細(xì)的介紹一下。

59201次瀏覽 2020-11-20
心衰最新怎么治療

一些朋友對(duì)于生活方式不注意，給自己的身體健康造成了很多無(wú)形的威脅，就比如心衰這種病，患者一定要及時(shí)有效治療，下邊給大家介紹一下心衰最新治療方法，希望幫助大家多多了解這種病。

64949次瀏覽 2020-09-16
心衰吃什么藥

心衰可以吃利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、強(qiáng)心藥、硝酸酯類藥物或重組人腦利鈉肽、多巴酚、多巴酚丁胺、抗心律失常藥物。心衰治療是系統(tǒng)過(guò)程，不是單用某一種特殊藥物就可以改善，而且急、慢性心衰，采取治療措施也是有差異，慢性心衰無(wú)癥狀期，主要能逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)藥物治療，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，是第一個(gè)被證實(shí)能夠改變心力衰竭自然進(jìn)程藥物，主要作用就是延緩心室重構(gòu)，降低心衰患者死亡率，如果對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不耐受或者有禁忌癥，可以混用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，再一個(gè)就是β受體阻滯劑。慢性心衰有癥狀期，可以選用利尿劑，降低心室充盈壓或心室室壁張力，降低心臟負(fù)荷，降低延緩心室重構(gòu)，也可以加上血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑，再就是可以根據(jù)患者病情，選用強(qiáng)心藥，改善心肌收縮率，降低心率，硝酸酯類藥物，可以改善急性心衰患者呼吸困難癥狀，長(zhǎng)期使用治療心衰，其藥物如重組人腦利鈉肽、多巴酚、多巴酚丁胺等，也可以根據(jù)具體病情選用，如果有心律失常，應(yīng)該選用抗心律失常藥物，急性心衰都是病情比較重，需要到醫(yī)院做綜合治療，不能只依靠某種藥物來(lái)改善。

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61040次收聽(tīng) 2019-12-18
心衰的檢查方法

心衰的檢查方法，首先是X線檢查，心臟的擴(kuò)大程度以及動(dòng)態(tài)改變可以反映心臟狀態(tài)，檢查是否存在肺淤血；其次是超聲心動(dòng)圖，心臟大小變化以及心瓣膜結(jié)構(gòu)；還要估計(jì)一下患者心臟的收縮功能以及擴(kuò)張功能等等情況是否屬于一個(gè)正常的狀態(tài)。

57149次瀏覽 2019-12-06
難治性心衰如何治療

難治性心衰這種不良癥狀的治療，首先要查清楚致病的原因，檢查清楚是否受到肺部感染以及是否存在貧血等等。在治療的過(guò)程中，務(wù)必要嚴(yán)格控制好患者的液體入量，與此同時(shí)還需要極強(qiáng)利尿以及糾正心衰，有必要還要糾正離子紊亂。

58888次瀏覽 2019-12-06
心衰吃中藥期間需要停用西藥嗎

心衰吃中藥期間不需要停用西藥。心衰病人通常是各種心臟病發(fā)展終末階段，病情較嚴(yán)重，危害性很大，五年死亡率達(dá)到50%。應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，在使用中藥治療的，也要使用西藥治療。某些心衰較輕病人，使用中藥治療后，可逐漸減少西藥用量；如果減少西藥用量，還能很好控制病情，可嘗試停用西藥。要密切注意觀察；對(duì)較嚴(yán)重心衰患者，不建議撤出西藥治療，應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

64523次收聽(tīng) 2019-11-28
心衰中藥治療后能停藥嗎
00:59

心衰是各種心臟病發(fā)展的終末階段，而且死亡率也比較高。心衰患者一般都有代償性心臟擴(kuò)大或肥厚，常伴有靜脈壓增高導(dǎo)致的器官充血性病理改變，可有心房、心室附壁血栓和靜脈血栓形成，病情都非常嚴(yán)重。所以，對(duì)于心衰這種嚴(yán)重的疾病，不建議患者在控制病情以后停用中藥，建議患者應(yīng)該長(zhǎng)期的堅(jiān)持服用中藥，這樣就能夠達(dá)到提高生活質(zhì)量，壽命延長(zhǎng)的這種效果；如果患者心衰很嚴(yán)重，可以配合西藥共同治療疾病。所以，心衰患者使用中藥治療以后都不能輕易停藥。

56213次播放 2019-11-28
心衰的癥狀
02:03

左心功能不全的患者出現(xiàn)的癥狀往往是乏力，呼吸困難。大多數(shù)表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，比如患者爬樓、快走時(shí)出現(xiàn)喘憋，有的患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性的呼吸困難，躺著突然被憋醒，必須坐起來(lái)，才能使呼吸得到改善，此為端坐呼吸。左心功能不全的癥狀還包括咳嗽、咳痰，甚至出現(xiàn)粉紅色的泡沫痰。右心功能不全的癥狀通常表現(xiàn)為浮腫，食欲下降。因?yàn)橛倚墓δ懿蝗珪r(shí)會(huì)導(dǎo)致患者胃腸淤血，使胃腸蠕動(dòng)下降，導(dǎo)致腹脹的發(fā)生。此外，心功能不全會(huì)導(dǎo)致肝腎功能下降，進(jìn)食油膩食物后惡心，嘔吐，尿量減少等等癥狀。

65795次播放 2019-09-09
慢性心衰是怎么造成的

慢性心衰的病因有很多，比如先天性的心臟病，先天性的結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，久而久之就會(huì)導(dǎo)致心衰的發(fā)生。后天的疾病因素有高血壓、冠心病、心肌病，糖尿病等，這些都可以引起心肌的反復(fù)損傷，會(huì)引起心衰的病理改變，從而導(dǎo)致慢性的心功能不全。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

54838次收聽(tīng) 2018-06-29

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