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產(chǎn)后尿失禁怎么辦

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-08 57843次播放

龐然副主任醫(yī)師

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三甲中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院泌尿外科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

男性漏尿是怎么回事
03:07

首先男性漏尿就是常說(shuō)的尿失禁，尿失禁一般分為充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和壓力性尿失禁。充盈性尿失禁大部分見(jiàn)于老年男性前列腺增生，排尿困難，膀胱長(zhǎng)期的殘余尿增多。另外一種就是急迫性尿失禁，大多數(shù)見(jiàn)于泌尿系感染的男性患者，包括一些前列腺炎，急性的尿道炎，膀胱炎這些患者，嚴(yán)重的感染可以出現(xiàn)這種尿失禁的癥狀，尿頻、尿急以及尿失禁,這種叫急迫性尿失禁。還有一種是壓力性尿失禁，一般是括約肌功能較差造成的這種尿失禁，這種壓力性尿失禁大部分是見(jiàn)于尿道有損傷的，尤其是尿道括約肌有損傷的。

82108次播放 2021-09-01
孕晚期有漏尿正常嗎
03:04

孕晚期有漏尿是正?，F(xiàn)象，主要是由于孕晚期以后子宮體積增大，對(duì)盆腔和膀胱的壓迫作用比較明顯，導(dǎo)致膀胱的壓力較大，就可以出現(xiàn)不自覺(jué)有漏尿的情況。同時(shí)由于子宮的增大，引起盆底肌的損害，盆底的松弛使尿液排出的阻力減少，也會(huì)出現(xiàn)漏尿。如果生產(chǎn)后繼續(xù)有漏尿現(xiàn)象，根據(jù)輕重也要進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理。最好的治療方式就是盆底肌的鍛煉，就是增加盆底肌肉的力量，通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)逐漸恢復(fù)盆底肌。如果通過(guò)提肛的功能鍛煉，盆底肌鍛煉依然達(dá)不到有效控制排尿的作用，可能是壓力性尿失禁，可以采用手術(shù)治療。

78870次播放 2021-08-03
懷孕漏尿正常嗎
02:57

在懷孕期間，可以出現(xiàn)漏尿的癥狀，有可能是生理性的，屬于正常的，但是有的是病理性的原因。隨著懷孕的月份的增加，子宮體積會(huì)越來(lái)越大，由于子宮的壓迫，可以引起盆底肌的肌肉的損傷和盆底肌的張力的變差，女性的控尿能力會(huì)減弱，出現(xiàn)漏尿的癥狀。出現(xiàn)懷孕期的漏尿，可以暫時(shí)不用過(guò)于驚慌，通過(guò)生產(chǎn)之后，看看是不是漏尿癥狀有所緩解，生產(chǎn)之后漏尿正常，認(rèn)為是一過(guò)性的生理性的狀態(tài)。在生產(chǎn)之后，漏尿依然存在，甚至沒(méi)有任何的緩解，建議患者到醫(yī)院做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看是不是由于壓力性尿失禁引起的漏尿。

78932次播放 2021-08-03
控制不住尿是什么原因
03:01

控制不住尿，在醫(yī)學(xué)上叫尿失禁，尿失禁原因有很多，對(duì)女性而言，最常見(jiàn)的原因是壓力性尿失禁，壓力性尿失禁指的是女性尿道括約肌的力量減弱，正常情況下，膀胱里壓力不高，能控制住尿，但若膀胱壓力突然增高，如劇烈咳嗽、大笑，尿液會(huì)流出來(lái)。第二種情況叫急迫性尿失禁，一般常見(jiàn)于尿路感染。當(dāng)然，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，亦可以出現(xiàn)該癥狀。第三種是充盈性尿失禁，常見(jiàn)于老年男性、有前列腺增生的人群，前列腺增生后會(huì)造成排尿困難，殘余尿越來(lái)越多，造成膀胱壓力越來(lái)越大，壓力過(guò)高時(shí)，尿液會(huì)不斷往外漏出。

90305次播放 2021-07-29
所有尿失禁患者都必須手術(shù)嗎

并不是所有尿失禁患者都必須手術(shù)，要根據(jù)引起尿失禁的原因來(lái)決定。尿失禁引起的病因是非常多的，可能是盆底肌肉松弛所導(dǎo)致，比如多次進(jìn)行分娩或者絕經(jīng)后的女性，都會(huì)引起盆底肌肌肉逐漸的松弛，從而引起患者出現(xiàn)尿失禁和不能控制小便的現(xiàn)象，這些癥狀是不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過(guò)提肛的訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)盆底肌的肌肉力量，從而達(dá)到控制小便的效果。如果是由于前列腺手術(shù)或者尿道腫物等手術(shù)之后引起的括約肌損傷一般就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療，也可以針對(duì)中度、重度患者以及合并了盆腔臟器脫垂，就需要進(jìn)行盆底手術(shù)來(lái)進(jìn)行改善，才能徹底緩解尿失禁的癥狀。在治療期間要堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉，才能有效緩解盆底肌松弛，并且在手術(shù)之后還需要保持局部的衛(wèi)生和清潔。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

81605次收聽(tīng) 2021-01-15
尿失禁是什么原因

尿失禁是什么原因？尿失禁系指患者尿液不由自主的從尿道流出，可發(fā)于任何季節(jié)，但以秋冬季節(jié)表現(xiàn)嚴(yán)重。尿失禁是任何年齡及性別人士都可能患的疾病，但以老人和女性為多。

29077次瀏覽 2020-12-10
輕度尿失禁的危害

尿失禁沒(méi)有年齡及性別的界限，任何年齡和性別都可以出現(xiàn)，但是最常見(jiàn)的是女性及老年人。尿失禁嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，傷害患者的心理健康，很多朋友因此而遠(yuǎn)離人群，尿失禁被稱(chēng)為不致命的社交癌。尿失禁會(huì)帶來(lái)哪些危害?

28187次瀏覽 2020-12-10
揭示尿失禁的真面目

尿失禁是自身失去了控制排尿的功能，尿液會(huì)不由自主地流出體外。尿失禁分為多種，即急迫性尿失禁、壓力性尿失禁以及短期尿失禁等。據(jù)美國(guó)報(bào)告，有多數(shù)女性均患有尿失禁。可不要以為尿失禁是中老年女性的專(zhuān)屬問(wèn)題，事實(shí)上，受到運(yùn)動(dòng)損傷或是肌肉損傷遺傳因素的影響。

27542次瀏覽 2020-12-10
尿失禁在生活中的癥狀表現(xiàn)

我們知道生活中很多的疾病都會(huì)不自覺(jué)的找上門(mén)來(lái)，對(duì)我們的生活和健康造成非常嚴(yán)重的影響，可能有些人會(huì)覺(jué)得尿失禁在生活中是比較少見(jiàn)的，其實(shí)不是這樣的，這個(gè)疾病在生活中也是很普遍的，主要是一些患者患有一些生殖疾病，導(dǎo)致了尿失禁的出現(xiàn)，那么女性尿失禁都會(huì)有哪些常見(jiàn)癥狀出現(xiàn)哪?

61542次瀏覽 2020-09-16
成年人為什么會(huì)尿失禁

在現(xiàn)實(shí)的生活中，小孩子尿失禁的情況非常得常見(jiàn)，但是成年人也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況，只是很多尿失禁的患者們都很不好意思說(shuō)不出口而已。那么究竟成年人是哪尿失禁些原因所引起的呢?下面我們就一起來(lái)了解一下為什么會(huì)尿失禁。

63785次瀏覽 2020-08-28
尿失禁最好吃什么藥

治療尿失禁時(shí)，可以吃藥，比如吃消炎藥、治療前列腺增生的藥物、抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物，需針對(duì)病因用藥。嚴(yán)重時(shí)，需手術(shù)治療。尿失禁分為不同類(lèi)型、不同病因，所以應(yīng)針對(duì)不同病因進(jìn)行不同治療。急迫性尿失禁，如果由于尿路感染引起，可以通過(guò)口服消炎藥，如頭孢類(lèi)的或者是沙星類(lèi)的喹諾酮類(lèi)的抗生素。當(dāng)炎癥治愈以后，急迫性尿失禁就能夠治愈。如果屬于繼發(fā)性前列腺增生引起急迫性的尿失禁，患者可以口服治療前列腺增生的藥物，如非那雄胺和α受體阻滯劑，對(duì)于口服藥物癥狀控制不佳者，或者出現(xiàn)了尿潴留引起了充溢性尿失禁的患者，需要行前列腺增生手術(shù)治療。如果膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起，目前常用藥物是抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物，如M受體阻滯劑、酒石酸托特羅定、索那利辛，可能會(huì)產(chǎn)生副作用，如口干、便秘、眼壓增高等。因此，對(duì)于合并腸梗阻、青光眼的患者，是禁用的。但是對(duì)于排尿困難者也需要警惕，因?yàn)樵撍幬锏淖饔脵C(jī)制，是減少膀胱逼尿肌的收縮，達(dá)到緩解尿頻、尿急的癥狀，可能導(dǎo)致不能排尿，甚至發(fā)生尿潴留。此外，還有β3受體激動(dòng)劑，也能緩解尿頻尿急，發(fā)生尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)低。對(duì)于壓力性尿失禁的患者，口服藥物不滿(mǎn)意者，應(yīng)該接受手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

60488次收聽(tīng) 2020-02-21
尿失禁要怎么辦

尿失禁要改善生活方式清淡飲食，多食用含纖維素的食物，做提肛運(yùn)動(dòng)，特殊的儀器對(duì)盆底肌和神經(jīng)進(jìn)行刺激，增強(qiáng)盆底肌的功能，孕婦甚至可采用尿道中段懸吊術(shù)、老年人可采取藥物等治療辦法。尿失禁不同的病因應(yīng)用不同的治療方法，壓力性尿失禁是最常見(jiàn)的，壓力性尿失禁最常出現(xiàn)于中老年女性，癥狀輕者可保守治療，改善生活方式清淡飲食，避免攝入含咖啡因或酒精類(lèi)的飲料，因其有利尿的作用，會(huì)導(dǎo)致尿失禁次數(shù)增多，多食用含纖維素的食物，防止腹壓增加的因素，如反復(fù)咳嗽、便秘等，可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)，特殊儀器如生物反饋儀，電刺激治療儀，對(duì)盆底肌肉和神經(jīng)進(jìn)行刺激，增強(qiáng)盆底肌的功能。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)，重視產(chǎn)褥期的恢復(fù)，避免便秘，慢性咳嗽等導(dǎo)致的腹壓增加，避免壓力性尿失禁，各種療法仍不能有效改善癥狀者可以行微創(chuàng)手術(shù)，如尿道中段懸吊術(shù)，在體內(nèi)植入一個(gè)生物材料，將尿道中段懸吊，可以治愈壓力性尿失禁。這種手術(shù)，體表切口非常小，位于大腿的根部?jī)?nèi)側(cè)，每側(cè)切口小于1厘米，術(shù)后美觀痛苦小，還有一種是因?yàn)橛心蛞鈺r(shí)，因不能抑制延遲排尿，人還沒(méi)到衛(wèi)生間尿液就自行排出，為急迫性尿失禁，是由于膀胱黏膜敏感，膀胱的不自主收縮，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，老年男性都由前列腺增生引起，老年女性又可因膀胱頸部纖維化引起，容易出現(xiàn)急迫性尿失禁，可口服α受體阻滯劑。重者需要手術(shù)治療，緩解急迫性尿失禁，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的常用的藥物，為抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物，如M受體阻滯劑、酒石酸托特羅定、索那利辛、β3受體激動(dòng)劑，如果是由于尿路感染引起的，可以口服抗生素，炎癥治愈后，急迫性尿失禁就能好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

58586次收聽(tīng) 2020-02-21
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥能治好嗎

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥能治好的。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的癥狀主要是尿頻尿急，甚至出現(xiàn)緊迫性的尿失禁。夜尿次數(shù)增多?；颊吲拍虻拇螖?shù)增多，患者的尿量很少，但是排尿的間隔時(shí)間非常的短。急迫性尿失禁是指患者有尿意的時(shí)候，就需要立即排尿。對(duì)于一部分患者，往往來(lái)不及去衛(wèi)生間排尿，直接出現(xiàn)排尿尿到褲子上的現(xiàn)象。做尿流動(dòng)力學(xué)檢查，基本上可以確診。大部分患者都是療效比較好的，包括藥物治療，行為治療和手術(shù)治療，一部分患者膀胱過(guò)度活動(dòng)中，和患者的心理因素是有一定的關(guān)系，如果是由于間質(zhì)性膀胱炎引起的話(huà)，對(duì)炎癥患者進(jìn)行口服藥物治療和行為治療；在這兩種方法都無(wú)效的情況下，可進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

51968次收聽(tīng) 2020-01-07
尿失禁的治療方法

尿失禁分為真性尿失禁和壓力性尿失禁，情況不同，治療方法也不同，主要以藥物，鍛煉以及手術(shù)等方式作為治療首段。真性尿失禁，可以口服麻黃素治療，也可以使用陰莖夾，排尿時(shí)松開(kāi)陰莖夾。還可以用局部Toflon注射療法，將硬化劑注射到后尿道，人工尿道括約肌植入術(shù)也是一種治療方法。壓力性尿失禁，需要進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練，如果是輕度壓力性尿失禁，一般使用α一腎上腺素藥物、雌激素類(lèi)藥物。電刺激器可以刺激神經(jīng)促使骨盆底肌群和尿道括約肌收縮。另外陰道內(nèi)塞陰道栓，適用于藥物和手術(shù)治療無(wú)效者。當(dāng)治療方法效果不明顯時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)的方式治療，主要有三種。1、恥骨后懸吊術(shù)、膀恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、胱頸整形尿道伸長(zhǎng)術(shù)等。2、經(jīng)陰道修補(bǔ)術(shù)、尿道折疊術(shù)等。3、筋膜等物懸吊術(shù)、袖帶式懸吊術(shù)、Vesica經(jīng)皮膀胱頸懸吊術(shù)等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

56883次收聽(tīng) 2019-12-30
尿失禁怎么辦
02:33

尿失禁不同的病因應(yīng)用不同的治療方法。中老年女性最常出現(xiàn)壓力性尿失禁，癥狀輕者可保守治療，改善生活方式清淡飲食，避免攝入含咖啡因或酒精類(lèi)的飲料，多食用含纖維素的食物，防止反復(fù)咳嗽、便秘等，可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)、特殊儀器對(duì)盆底肌肉和神經(jīng)進(jìn)行刺激，增強(qiáng)盆底肌的功能。各種療法仍不能有效改善癥狀者可以行微創(chuàng)手術(shù)，如尿道中段懸吊術(shù)，體表切口非常小，位于大腿的根部?jī)?nèi)側(cè)，每側(cè)切口小于1厘米，術(shù)后美觀痛苦小。有尿意時(shí)因不能抑制延遲排尿，尿液就自行排出，稱(chēng)為急迫性尿失禁，是由于膀胱黏膜敏感，膀胱的不自主收縮，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，老年男性都由前列腺增生引起，老年女性又可因膀胱頸部纖維化引起?？煽诜潦荏w阻滯劑，重者需要手術(shù)治療。如果是由于尿路感染引起的，可以口服抗生素，炎癥治愈后，急迫性尿失禁就能好轉(zhuǎn)。

65140次播放 2019-12-11

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