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結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結核治療。1、一般治療：注意休息，加強營養(yǎng)，適當運動，體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液：由于結核性胸膜炎容易引起胸膜粘連，故原則上應盡快抽盡胸腔內積液。3、抗結核藥物治療：常規(guī)用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則：早期，適量，聯(lián)合，規(guī)律，全程。單純的結核性胸膜炎不同于肺結核，其痰液中不含結核分枝桿菌，不會將病菌排出體外，因此不具有傳染性。

結核病是一種傳染病，主要包括肺結核，結核性胸膜炎。人們談結核色變，如臨大敵，如果患者得了結核性胸膜炎，患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌，其實結核性胸膜炎包括肺結核，是一種可控可治的疾病。要及時的到專科醫(yī)院就診，謹遵醫(yī)囑，及時的治療，經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥，這個疾病可以完全康復，那么在治療過程當中，病人除了要配合自己也要盡可能的調整心態(tài)，保持心情愉快，注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身的免疫力，病人的家屬和親友，在護理患者的過程中，要盡量的鼓勵和支持患者，保持一個愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。

結核性胸膜炎主要是結核分枝桿菌通過飛沫傳播而被感染，單純的結核性胸膜炎通常沒有明顯的傳染，除非伴有肺結核并痰檢陽性的患者則傳染性較大，所以有一定的傳染性，但在人體免疫力正常的情況下不會被感染，但是和患者密切接觸的家人，最好做好相關隔離措施，平時室內保持空氣流通，多喝溫水，多吃蔬菜和水果，食療應以清淡為主,多吃魚,肉,蛋,奶,豆類等。禁煙酒，不吃辛辣油炸有剌激性的食物。一定要積極配合專業(yè)醫(yī)生的治療，治療一定要規(guī)范，定期復診。

結核性胸膜炎如果經(jīng)過正規(guī)的治療，按照醫(yī)生的囑托用藥完成全療程，那么胸膜炎的復發(fā)率是很低的，如果患者不經(jīng)過正規(guī)治療或者是出現(xiàn)耐藥，或者是再次接觸到了一個強大的傳染源，是有復發(fā)可能的，如果患者經(jīng)過正規(guī)規(guī)范的全療程的治療，結束療程之后，可以進行正常的工作和學習，但是在工作和學習的過程中，需要注意要勞逸結合，避免勞累加強營養(yǎng)，適當?shù)倪M行體育鍛煉，多曬曬太陽，增強自身的免疫力。

肺結核和結核性胸膜炎的區(qū)別，主要表現(xiàn)在以下幾個方面:首先是發(fā)病部位不同，兩種疾病都是由于感染結核分支桿菌導致的，而結核性胸膜炎是發(fā)生在胸部的感染類病癥表現(xiàn)，而肺結核是發(fā)生在肺部的感染表現(xiàn)，發(fā)病部位存在相應的差異性。在治療的過程中，需要堅持進行隔離，并且要注意積極的使用抗結核藥物進行治療，遵醫(yī)囑把握合適的劑量。其次是傳染強度不一樣，肺結核的傳染強度是非常強的，因為人們需要經(jīng)過肺部進行呼吸，是主要的氣體交換場所。

胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可出現(xiàn)呼吸運動的減弱，語顫的消失，扣診呈濁音或者實音。胸液的檢查胸穿抽出液體為滲出液，其中以淋巴細胞為主，胸水乳酸脫氫酶升高，胸液涂片不易找到結核菌，結核菌培養(yǎng)約五分之一為陽性，排除其它原因導致胸膜炎。肺底部積液可見患側膈肌升高，體位改變胸水可流動，超聲波檢查可見液平段。