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有可能是甲狀腺的功能低下，引起的內(nèi)分泌紊亂機體產(chǎn)生的不適感建議你檢查一下心臟要是沒有問題的話吃這個要也沒有用。

胸痛吃速效救心丸不能緩解時，可能與心絞痛急性加重、心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、胃食管反流等因素有關(guān)。速效救心丸主要用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛的應(yīng)急緩解，若無效需警惕致命性心血管事件。

1、心絞痛急性加重

冠狀動脈嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致心肌缺血加劇時，速效救心丸可能無法有效擴張血管?；颊叱３霈F(xiàn)壓榨性胸骨后疼痛，向左肩及下頜放射，伴有冷汗。此時需立即舌下含服硝酸甘油片，若20分鐘內(nèi)未緩解應(yīng)緊急就醫(yī)，必要時進(jìn)行冠狀動脈造影及支架植入術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等改善心肌供血。

2、心肌梗死

冠狀動脈完全閉塞引發(fā)心肌壞死時，速效救心丸難以緩解持續(xù)性劇烈胸痛。典型表現(xiàn)為胸痛超過30分鐘伴瀕死感，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐。需立即呼叫急救，確診后需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或溶栓治療。急性期可遵醫(yī)囑使用注射用重組人尿激酶原、替格瑞洛片等抗血栓藥物。

3、主動脈夾層

血管內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致的撕裂樣胸痛對硝酸酯類藥物無反應(yīng)。疼痛常呈刀割樣，向背部放射，可伴隨雙側(cè)血壓不對稱。需緊急進(jìn)行CT血管造影確診，A型夾層需外科人工血管置換術(shù)，B型可考慮主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)?？刂蒲獕嚎墒褂名}酸烏拉地爾注射液、硝普鈉注射液等靜脈制劑。

4、肺栓塞

肺動脈主干阻塞引發(fā)的胸痛多伴有呼吸困難、咯血，速效救心丸無法改善肺循環(huán)障礙。確診需進(jìn)行肺動脈CT造影或核素肺通氣灌注掃描，重癥需行導(dǎo)管取栓術(shù)或溶栓治療?？鼓委熆蛇x用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等藥物。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)的燒灼樣胸痛與心臟藥物無關(guān)，常于平臥或進(jìn)食后加重，可能伴反酸、噯氣?？赏ㄟ^胃鏡檢查明確診斷，治療需口服奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等抑酸促動力藥物，睡前3小時避免進(jìn)食。

突發(fā)胸痛藥物不能緩解時，應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話，避免自行駕車就醫(yī)。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。心血管高危人群應(yīng)定期進(jìn)行運動負(fù)荷試驗、冠狀動脈CTA等篩查，家中常備硝酸甘油需注意避光保存及定期更換。胸痛緩解后仍需?？凭驮\明確病因，不可因癥狀暫時消失而延誤診治。