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越來越多的人患老花眼!醫(yī)生勸告:4種用眼方式,再方便也別用

趙月 醫(yī)路陽光

關鍵詞:

老花眼這個"中年危.機"來得猝不及防——某天突然發(fā)現(xiàn)菜單上的小字開始模糊,手機要舉遠才能看清,這可能是眼睛在提醒你:睫狀肌的彈性大不如前了。但很多人不知道,日常一些看似方便的用眼習慣,正在加速這個自然老化過程。

一、把手機當"第二器官"的3個危害

1、超近距離閱讀模式

當手機屏幕距離眼睛不足20厘米時,睫狀肌需要持續(xù)高強度收縮。有實驗數(shù)據(jù)顯示,這種狀態(tài)持續(xù)30分鐘,眼睛調節(jié)能力需要至少5分鐘才能恢復。

2、黑暗環(huán)境刷屏

瞳孔在暗處會放大,此時電子屏幕的藍光穿透量增加3-5倍。不僅加重視疲勞,還會抑制褪黑素分泌。

3、無意識眨眼減少

正常每分鐘眨眼15次,專注刷手機時會驟降至5次。淚膜破裂加快直接導致眼睛干澀刺痛。

二、辦公族最易踩雷的用眼陷阱

1、顯示器位置過高

屏幕頂端應與視線平齊或略低10度。過高會導致眼球暴露面積增加,加速淚液蒸發(fā)。

2、單副眼鏡走天下

40歲后眼睛調節(jié)力下降,建議配備專門的辦公眼鏡,比日常眼鏡度數(shù)減少50-100度為宜。

3、空調房里的隱形危.機

空調每降低5度,空氣濕度下降約20%。建議搭配加濕器使用,保持40%-60%的濕度范圍。

三、中老年人常見的錯誤應對方式

1、地攤老花鏡的隱患

成品老花鏡無視個體瞳距差異,長期使用可能引發(fā)頭痛、惡心。正規(guī)驗光才能測得準確的ADD下加光度數(shù)。

2、濫用眼藥水

血管收縮類眼藥水治標不治本,頻繁使用可能造成反彈性充血。人工淚液選擇不含防腐劑的更安全。

3、強光下不防護

50歲后晶狀體變黃,需要更多光照,但紫外線會加速白內.障發(fā)展。建議選擇防UV400的變色鏡片。

四、被忽視的護眼營養(yǎng)素

1、葉黃素+玉米黃質

這兩種類胡蘿卜素集中在視網(wǎng)膜黃斑區(qū),建議每日攝入10mg。深綠色蔬菜和蛋黃是優(yōu)質來源。

2、Omega-3脂肪酸

DHA占視網(wǎng)膜脂肪酸總量的50%,每周吃2-3次深海魚可補充。亞麻籽油也是不錯的植物來源。

3、花青素家族

藍莓、紫甘藍中的花青素能改善微循環(huán),提升夜間視力敏感度。建議每日攝入50-100g漿果類。

眼睛的衰老不可逆轉,但可以減速。從今天開始,給手機設置20分鐘使用提醒,在辦公桌放個小加濕器,午餐加份深色蔬菜沙拉。這些微小改變累積起來,就是送給未來自己的清晰視界。下次看不清藥品說明書時,希望不是因為年輕時埋下的隱患。

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肺癌會導致貧血嗎

肺癌可能會導致貧血,主要與腫瘤消耗、骨髓抑制、慢性失血等因素有關。肺癌患者出現(xiàn)貧血時,常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,需結合血常規(guī)檢查明確診斷。

肺癌引起貧血的常見機制包括腫瘤直接消耗體內營養(yǎng)、癌細胞分泌炎性因子抑制骨髓造血功能,以及腫瘤侵犯血管導致慢性失血。部分患者因化療藥物副作用進一步加重貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白進行性下降。晚期肺癌患者因長期食欲減退、鐵吸收障礙,可能合并缺鐵性貧血或慢性病性貧血。

少數(shù)情況下,肺癌可能通過副腫瘤綜合征導致溶血性貧血,或腫瘤轉移至骨髓直接破壞造血微環(huán)境。小細胞肺癌更易分泌促紅細胞生成素抗體,引發(fā)純紅細胞再生障礙性貧血。極少數(shù)患者因腫瘤壓迫大血管引發(fā)出血性貧血,需緊急處理。

肺癌患者應定期監(jiān)測血常規(guī)指標,貧血嚴重時可遵醫(yī)囑使用多糖鐵復合物膠囊、重組人促紅素注射液等藥物,并適當增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。避免自行服用補血藥物,需由醫(yī)生評估貧血類型后制定個體化方案。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
前列腺肥大前列腺內囊腫

前列腺肥大合并前列腺內囊腫是泌尿系統(tǒng)常見疾病,通常與前列腺增生、慢性炎癥或先天發(fā)育異常有關。主要癥狀包括排尿困難、尿頻尿急、下腹墜脹感,嚴重時可導致尿潴留或腎功能損害。

1、病因分析

前列腺肥大可能與年齡增長引起的激素水平變化有關,長期久坐、辛辣飲食等生活習慣會加重癥狀。前列腺內囊腫多由前列腺腺管阻塞導致分泌物潴留形成,部分患者存在先天性前列腺小管發(fā)育異常。兩者并發(fā)時,囊腫可能壓迫尿道加重排尿障礙。

2、診斷方法

直腸指檢可觸及前列腺增大伴囊性結節(jié),超聲檢查能明確囊腫大小和位置,必要時需進行前列腺特異性抗原檢測排除腫瘤。磁共振成像對復雜囊腫的鑒別診斷具有優(yōu)勢,尿流動力學檢查可評估排尿功能障礙程度。

3、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小前列腺體積。合并感染時需使用左氧氟沙星片等抗生素,疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊。藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量。

4、手術治療

經(jīng)尿道前列腺電切術適用于中重度排尿困難患者,可同時處理囊腫壁。較大囊腫可選擇超聲引導下穿刺抽液,復發(fā)者需行腹腔鏡前列腺囊腫去頂術。術后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或血尿,需定期復查前列腺超聲。

5、日常管理

避免長時間騎車或久坐,每1-2小時起身活動。每日飲水控制在2000毫升左右,睡前3小時限制飲水。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物,保持規(guī)律排便??蛇M行提肛運動增強盆底肌力,定期監(jiān)測前列腺癥狀評分。

患者應每3-6個月復查前列腺超聲,觀察囊腫變化。出現(xiàn)急性尿潴留需立即導尿處理,夜間排尿超過3次或伴隨血尿時應及時就診。保持適度運動但避免劇烈活動,注意會陰部清潔以防感染。治療期間記錄排尿日記有助于醫(yī)生評估療效,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
彩超查出前列腺肥大嚴重嗎

彩超查出前列腺肥大是否嚴重需結合具體癥狀判斷,多數(shù)情況下屬于良性增生,少數(shù)可能伴隨尿路梗阻或癌變風險。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關,典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難等。

前列腺肥大早期通常表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細,此時對生活影響較小,可通過調整飲水習慣、避免久坐等方式緩解。若未及時干預,可能發(fā)展為尿潴留、反復尿路感染,甚至導致腎積水。彩超檢查中若顯示前列腺體積顯著增大或存在異?;芈暎柽M一步排查前列腺癌可能。

出現(xiàn)血尿、持續(xù)性排尿疼痛或腎功能異常時,提示病情較重。合并膀胱結石、反復尿路感染等并發(fā)癥的患者,可能需要接受經(jīng)尿道前列腺電切術或激光手術。少數(shù)患者彩超發(fā)現(xiàn)前列腺特異抗原升高或占位性病變,需通過穿刺活檢明確性質。

建議50歲以上男性每年進行前列腺檢查,日常避免憋尿和辛辣飲食。若出現(xiàn)排尿異常持續(xù)加重,應及時到泌尿外科就診,通過尿流率測定、核磁共振等檢查評估病情。遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物可改善癥狀,但須定期復查調整方案。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
前列腺鈣化灶小便頻繁

前列腺鈣化灶可能導致小便頻繁,通常與前列腺炎、前列腺增生等因素有關。前列腺鈣化灶是前列腺組織中的鈣鹽沉積,可能刺激尿道或壓迫膀胱,引發(fā)尿頻癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,并遵醫(yī)囑進行針對性治療。

前列腺鈣化灶合并尿頻可能與慢性前列腺炎相關。炎癥反應導致前列腺組織纖維化并形成鈣化灶,同時刺激膀胱頸和尿道,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿急等?;颊呖砂橛袝幉棵浲椿蚺拍虿槐M感。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

部分患者的前列腺鈣化灶由前列腺增生引起。增大的腺體壓迫尿道,導致膀胱代償性收縮力增強,出現(xiàn)夜尿增多、尿線變細等癥狀。鈣化灶可能進一步加重尿道梗阻。醫(yī)生可能建議服用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物控制增生,嚴重時需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術。

長期久坐、辛辣飲食等生活習慣可能誘發(fā)或加重前列腺充血,促進鈣化灶形成并加劇尿頻。患者避免憋尿,每日飲水控制在2000毫升以內,減少咖啡因攝入。適度運動如快走、提肛鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán)。若尿頻持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱,需排除泌尿系感染或腫瘤,及時進行超聲或PSA檢測。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
前列腺癌癥用藥后總出虛汗怎么辦

前列腺癌患者用藥后總出虛汗可通過調整用藥方案、中醫(yī)調理、飲食調節(jié)、適度運動、心理疏導等方式改善。前列腺癌用藥后出虛汗可能與藥物副作用、體質虛弱、內分泌紊亂、自主神經(jīng)功能失調、心理壓力等因素有關。

1、調整用藥方案

部分抗雄激素藥物如比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑可能引起潮熱盜汗。患者需及時向主治醫(yī)生反饋癥狀,醫(yī)生可能調整劑量或更換為阿比特龍片等替代藥物。用藥期間需定期監(jiān)測睪酮水平,避免擅自停藥或減量。

2、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為腎氣虛損是前列腺癌患者虛汗的主因。可遵醫(yī)囑服用玉屏風顆粒固表止汗,或使用黃芪、浮小麥等藥材配伍煎服。針灸選取關元、氣海等穴位有助于調節(jié)陰陽平衡。需注意避免自行服用大補藥材加重虛火。

3、飲食調節(jié)

建議選擇山藥、蓮子、百合等健脾益氣的食材,避免辛辣刺激食物。每日可飲用西洋參麥冬茶,或食用黑豆糯米粥滋陰斂汗。注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類,但需控制紅肉攝入量。保持飲食清淡少鹽,每日飲水1500-2000毫升。

4、適度運動

選擇八段錦、太極拳等舒緩運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動時注意監(jiān)測心率,避免超過(220-年齡)×60%的強度。睡前可進行深呼吸練習,用40℃溫水泡腳15分鐘改善循環(huán)。忌劇烈運動引發(fā)大汗淋漓。

5、心理疏導

疾病焦慮可能加重自主神經(jīng)紊亂??赏ㄟ^正念冥想緩解壓力,參加病友互助小組分享經(jīng)驗。家屬應多陪伴溝通,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息,臥室溫度維持在22-24℃為宜,選擇吸濕排汗的純棉寢具。

前列腺癌患者用藥期間需記錄虛汗發(fā)作頻率與誘因,復診時詳細告知醫(yī)生。日常避免突然進入溫差過大環(huán)境,隨身攜帶吸汗毛巾及時擦干。若伴隨心悸、眩暈等癥狀或夜間汗?jié)褚卤?,需警惕低血糖或感染可能。堅持適度有氧運動結合盆底肌訓練,有助于改善整體機能狀態(tài)。治療期間每3個月復查前列腺特異性抗原與骨密度,根據(jù)病情變化及時調整治療方案。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
前列腺鈣化灶變腫瘤

前列腺鈣化灶通常不會直接轉變?yōu)槟[瘤,但可能與前列腺增生、前列腺炎等疾病共存。鈣化灶本身是前列腺組織中的鈣鹽沉積,多數(shù)為良性病變;而腫瘤多為細胞異常增殖所致,兩者發(fā)病機制不同。

前列腺鈣化灶常見于中老年男性,多由慢性炎癥、尿液反流或代謝異常導致。影像學檢查可顯示為點狀或斑片狀高密度影,通常無須特殊治療。鈣化灶長期存在可能刺激周圍組織,但極少直接惡變。若合并排尿困難、血尿等癥狀,需警惕前列腺增生或慢性前列腺炎,這些疾病可能增加前列腺癌發(fā)生概率。

前列腺腫瘤早期可能無明顯癥狀,隨病情進展可出現(xiàn)尿頻、尿痛、骨盆疼痛等表現(xiàn)。腫瘤發(fā)生與遺傳、激素水平、環(huán)境因素等相關,與鈣化灶無直接因果關系。但鈣化灶區(qū)域若出現(xiàn)異常增大或血清前列腺特異性抗原水平升高,需通過穿刺活檢排除惡性病變。

建議50歲以上男性每年進行前列腺超聲和PSA篩查,尤其有腫瘤家族史者。日常應避免久坐、辛辣飲食,適量補充番茄紅素和維生素E。出現(xiàn)排尿異?;蛴跋駥W檢查發(fā)現(xiàn)鈣化灶伴血流信號增強時,需及時至泌尿外科就診進一步評估。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
后天性的不孕不育可以治療嗎男

后天性男性不孕不育通??梢灾委?,具體需根據(jù)病因選擇針對性方案。主要治療方式有藥物治療、手術治療、輔助生殖技術、生活方式調整、心理干預等。

1、藥物治療

針對激素異常或感染性病因,可遵醫(yī)囑使用藥物。如促性腺激素不足者可注射人絨毛膜促性腺激素,附睪炎患者可口服左氧氟沙星片,精索靜脈曲張合并疼痛時可用布洛芬緩釋膠囊。藥物需嚴格遵循療程,避免自行調整劑量。

2、手術治療

精索靜脈曲張高位結扎術可改善睪丸血液循環(huán),輸精管吻合術適用于梗阻性無精癥,隱睪固定術對未降睪丸有效。術后需配合抗感染治療,定期復查精液質量。

3、輔助生殖技術

嚴重少弱精癥可選擇體外受精,無精癥患者可通過睪丸穿刺取精結合單精子注射技術。技術實施前需全面評估夫妻雙方生育條件,成功率與年齡、卵子質量密切相關。

4、生活方式調整

避免長期接觸高溫、輻射環(huán)境,戒煙限酒可減少精子DNA損傷。規(guī)律鍛煉控制體重,保證鋅硒等微量元素攝入,穿寬松內衣降低陰囊溫度。連續(xù)熬夜會抑制睪酮分泌,需保證充足睡眠。

5、心理干預

長期焦慮會通過下丘腦-垂體軸影響生精功能,認知行為療法可緩解壓力。伴侶共同參與治療有助于建立積極求醫(yī)心態(tài),必要時可聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

建議患者完善精液分析、性激素檢測、陰囊超聲等檢查明確病因。治療期間每3個月復查精液質量,避免濫用壯陽藥物。保持適度性生活頻率,女方排卵期增加同房機會。飲食注意補充牡蠣、堅果等富鋅食物,控制咖啡因攝入量。適當進行游泳、慢跑等有氧運動,避免長時間騎行壓迫會陰。若12個月未改善需重新評估治療方案。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何檢查前列腺炎

前列腺炎可通過直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查和尿流率檢查等方式診斷。前列腺炎通常由細菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流和前列腺充血等原因引起。

1、直腸指檢

直腸指檢是前列腺炎的基礎檢查方法,醫(yī)生通過手指觸摸前列腺,判斷其大小、質地和有無壓痛。前列腺炎患者的前列腺可能出現(xiàn)腫大、壓痛或質地變硬。直腸指檢操作簡單,能夠初步判斷前列腺是否存在異常,為進一步檢查提供依據(jù)。檢查前需要排空膀胱,醫(yī)生會佩戴手套并使用潤滑劑,患者采取膝胸位或側臥位。

2、前列腺液檢查

前列腺液檢查通過按摩前列腺獲取分泌物,在顯微鏡下觀察白細胞、卵磷脂小體等指標。前列腺炎患者的前列腺液中白細胞數(shù)量可能超過10個/高倍視野,卵磷脂小體減少。前列腺液檢查有助于區(qū)分細菌性和非細菌性前列腺炎,檢查前3-5天應避免性生活,急性前列腺炎患者不宜進行此項檢查以免加重癥狀。

3、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可以檢測尿液中的白細胞、紅細胞和細菌等指標。前列腺炎患者的尿液中可能出現(xiàn)白細胞增多或細菌陽性,但尿常規(guī)正常不能排除前列腺炎。尿常規(guī)檢查簡便無創(chuàng),適合作為初步篩查手段,檢查前應清潔外陰,留取中段尿以提高準確性。尿常規(guī)異常提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染,需要結合其他檢查明確診斷。

4、超聲檢查

超聲檢查包括經(jīng)腹和經(jīng)直腸兩種方式,能夠觀察前列腺的大小、形態(tài)和內部結構。前列腺炎患者的前列腺可能出現(xiàn)體積增大、回聲不均或鈣化灶。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能夠更清晰顯示前列腺細節(jié),檢查前需要排空膀胱并適當充盈膀胱。超聲檢查無輻射,可以重復進行,有助于評估治療效果和隨訪觀察。

5、尿流率檢查

尿流率檢查通過測量排尿速度和尿量,評估下尿路功能狀態(tài)。前列腺炎患者可能表現(xiàn)為尿流率下降、排尿時間延長或殘余尿量增加。尿流率檢查簡單無創(chuàng),能夠客觀反映排尿功能,檢查前需要憋尿使膀胱充盈。尿流率異常提示可能存在下尿路梗阻,需要結合其他檢查明確病因。

前列腺炎患者應注意保持規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累,適當進行溫水坐浴有助于緩解癥狀。飲食上建議多喝水,限制辛辣刺激性食物和酒精攝入,保持適度性生活頻率。日??梢赃M行提肛運動增強盆底肌肉功能,注意保暖避免受涼。如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀加重或持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)復查,在醫(yī)生指導下調整治療方案。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
前列腺炎能吃石榴嗎

前列腺炎患者一般可以適量吃石榴,石榴富含維生素C和抗氧化物質,有助于增強免疫力。但需注意避免過量食用或與其他特定藥物同服。

石榴含有豐富的多酚類化合物和花青素,具有抗炎和抗氧化作用,可能對緩解前列腺炎的炎癥反應有一定幫助。其維生素C含量較高,每100克果肉約含10毫克,可促進組織修復。石榴中的膳食纖維有助于維持腸道健康,間接減少盆腔充血風險。新鮮石榴汁的酸堿度適中,不會顯著改變尿液酸堿平衡。部分研究顯示石榴提取物可能抑制前列腺特異性抗原的分泌。

過量食用石榴可能導致胃腸不適,每日建議食用不超過200克果肉。石榴皮和隔膜含有較多鞣酸,可能加重便秘癥狀。正在服用抗生素的患者需間隔2小時食用,避免影響藥物吸收。血糖控制不佳者應監(jiān)測石榴攝入量,其含糖量約為14克每100克。個別患者可能出現(xiàn)口腔黏膜輕微刺激感,建議清水漱口后食用。

前列腺炎患者日常飲食需保持均衡,可搭配南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。避免辛辣刺激及酒精攝入,注意會陰部清潔和適度運動。若出現(xiàn)排尿疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)復查。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整藥物劑量或療程。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
前列腺炎血精怎么治療

前列腺炎血精可通過抗生素治療、物理治療、中藥調理、生活方式調整、手術治療等方式改善。前列腺炎血精通常由細菌感染、前列腺充血、免疫異常、尿路梗阻、不良生活習慣等因素引起。

1、抗生素治療

細菌性前列腺炎引起的血精需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等,可抑制病原體繁殖。治療期間需完成全程用藥,避免細菌耐藥。若伴隨發(fā)熱或尿痛,可能需聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥物。

2、物理治療

前列腺按摩或溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán),緩解充血性血精。微波治療或短波治療可通過熱效應減輕炎癥,但急性感染期禁用。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,每周2-3次為宜。

3、中藥調理

濕熱下注型可選用前列舒通膠囊,瘀血阻滯型適用癃閉舒膠囊,腎虛型可用復方玄駒膠囊。中藥需辨證使用,療程通常4-8周。服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免加重血精癥狀。

4、生活方式調整

避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為,每日飲水保持2000毫升以上。規(guī)律排精有助于前列腺液更新,但需控制在每周2-3次。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,這些措施可降低前列腺充血概率。

5、手術治療

頑固性血精合并前列腺結石或嚴重梗阻時,可能需經(jīng)尿道前列腺電切術。精囊鏡手術適用于精囊出血灶明確者。術后需留置導尿管3-5天,并配合抗生素預防感染。手術治療僅適用于藥物治療無效的嚴重病例。

前列腺炎血精患者應避免劇烈運動或長時間憋尿,保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。定期復查前列腺液常規(guī)和超聲,觀察治療效果。若血精持續(xù)超過2周或伴隨高熱,須立即就醫(yī)排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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