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直腸異物不是笑話!忽視這一點(diǎn)后果很嚴(yán)重

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:直腸

當(dāng)"菊花"遭遇不速之客,很多人第一反應(yīng)是尷尬和好笑,但急診科醫(yī)生抽屜里那些千奇百怪的X光片告訴我們——這真的不是段子素材。去年某三甲醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示,直腸異物取出手術(shù)量同比上漲30%,那些被塞進(jìn)身體的手機(jī)、燈泡、化妝品瓶,正在用疼痛書寫現(xiàn)代人的健康警.示錄。

一、為什么直腸會(huì)成為"儲(chǔ)物間"

1.獵奇心理作祟:部分年輕人受網(wǎng)絡(luò)挑戰(zhàn)視頻影響,把危險(xiǎn)行為當(dāng)作娛樂,殊不知直腸黏膜比A4紙還脆弱,尖銳物品可能瞬間造成貫穿傷

2.醫(yī)療認(rèn)知偏差:有人誤信"肛門給藥"能增強(qiáng)性.功能等偽科學(xué)說法,導(dǎo)致各種奇葩操作

3.意外事故:比如坐浴時(shí)噴頭意外吸入,或健身時(shí)器械零件脫落等情況雖少見但確實(shí)存在

二、那些要命的"隱藏關(guān)卡"

1.腸穿孔風(fēng)險(xiǎn):異物可能刺破腸壁引發(fā)腹膜炎,死亡率高達(dá)60%,初期卻只有輕微腹脹感

2.敗血癥陷阱:帶菌異物會(huì)導(dǎo)致感染性休克,某案例顯示患者因塞入帶銹鐵管,6小時(shí)后即出現(xiàn)多器官衰竭

3.肛門失禁后遺癥:反復(fù)擴(kuò)張可能損傷括約肌,35歲以上人群修復(fù)成功率不足50%

三、救.命黃金四步法

1.立即停止排便動(dòng)作:試圖自行排出可能讓異物更深,曾有患者因用力導(dǎo)致燈泡在體內(nèi)爆裂

2.側(cè)臥屈膝體位:這個(gè)姿勢(shì)能緩解腸痙攣,同時(shí)避免異物移動(dòng)造成二次傷害

3.準(zhǔn)確記憶信息:就醫(yī)時(shí)要明確告知異物材質(zhì)、進(jìn)入時(shí)間和最后進(jìn)食時(shí)間,這決定手術(shù)方案

4.拒絕土方處理:灌腸、瀉藥都可能加劇損傷,食用油潤(rùn)滑只對(duì)特定材質(zhì)有效

四、比治療更重要的是預(yù)防

1.正確使用情趣用品:選擇帶安全繩的專業(yè)器具,絕對(duì)避免使用玻璃等易碎材質(zhì)

2.警惕日常隱患:像馬桶刷、沐浴露瓶等長(zhǎng)條物品要妥善放置,兒童誤坐案例并不罕見

3.建立健康認(rèn)知:明白直腸不是"萬能通道",其生理彎曲和括約肌結(jié)構(gòu)注定不適合容納異物

當(dāng)意外真的發(fā)生,記住三甲醫(yī)院肛腸科醫(yī)生的忠告:寧可社死也要保命。那些在急診室哭訴"沒想到會(huì)這么嚴(yán)重"的患者,都用親身經(jīng)歷驗(yàn)證了——直腸里的秘密,最終都會(huì)變成病歷本上的診斷。保護(hù)好自己的身體,才是對(duì)人生最大的負(fù)責(zé)。

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腋下異味原因是什么

腋下異味可能由汗腺分泌旺盛、不良衛(wèi)生習(xí)慣、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、汗腺分泌旺盛

大汗腺分泌過多汗液,汗液中的蛋白質(zhì)和脂肪酸被細(xì)菌分解后產(chǎn)生異味。建議保持腋下清潔干燥,可使用止汗劑減少汗液分泌。

2、不良衛(wèi)生習(xí)慣

不及時(shí)清潔腋下會(huì)導(dǎo)致汗液和皮脂堆積,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。應(yīng)每天用抗菌沐浴露清洗腋下,并勤換衣物。

3、細(xì)菌感染

腋下溫暖潮濕的環(huán)境容易滋生細(xì)菌,常見有葡萄球菌和棒狀桿菌??墒褂煤壬蚵燃憾ǖ目咕磩?,必要時(shí)就醫(yī)治療。

4、遺傳因素

部分人群大汗腺數(shù)量和活性受基因影響,容易出現(xiàn)體味問題。這種情況可通過肉毒桿菌注射或微波治療改善。

日??蛇x擇穿棉質(zhì)透氣衣物,避免辛辣刺激性食物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯化鋁溶液或?yàn)趼逋衅啡芤旱人幬铩?/p>

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)高燒抽筋會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)

小孩發(fā)高燒抽筋多數(shù)情況下不會(huì)直接危及生命,但需警惕熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)或繼發(fā)腦損傷等嚴(yán)重情況。

1、熱性驚厥

6個(gè)月至5歲兒童高燒時(shí)常見,表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失,通常1-3分鐘自行緩解,發(fā)作后需側(cè)臥保持呼吸道通暢。

2、感染因素

細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可導(dǎo)致抽搐,常伴有嘔吐、頸強(qiáng)直等癥狀,需急診腰穿明確診斷。

3、代謝紊亂

嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)失衡可能誘發(fā)抽搐,常見于腹瀉伴高熱患兒,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖及電解質(zhì)溶液糾正。

4、癲癇基礎(chǔ)

部分首次熱性驚厥患兒可能存在潛在癲癇傾向,若24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或單次超過15分鐘,需腦電圖檢查排查。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)抽搐應(yīng)立即記錄發(fā)作時(shí)間、清理口腔分泌物,若持續(xù)超過5分鐘或伴呼吸困難需緊急送醫(yī),恢復(fù)期可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩消化不良嘔吐為什么

小孩消化不良嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、胃腸炎、腸套疊等原因引起,家長(zhǎng)需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過量進(jìn)食或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃部壓力升高,建議家長(zhǎng)采用少量多餐方式,避免喂食油膩難消化食物。

2、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋等過敏原刺激胃腸黏膜,家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)更換水解蛋白配方奶粉。

3、胃腸炎

可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān),通常伴隨腹瀉發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物。

4、腸套疊

腸道異常蠕動(dòng)導(dǎo)致套疊,特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便。需急診超聲檢查,必要時(shí)行空氣灌腸復(fù)位。

嘔吐期間保持孩子側(cè)臥防誤吸,恢復(fù)期給予米湯等流質(zhì)飲食,若持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩發(fā)生溶血性黃疸出現(xiàn)什么癥狀

溶血性黃疸患兒可能出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、貧血、尿液顏色加深及肝脾腫大等癥狀。

1、皮膚黃染

膽紅素沉積導(dǎo)致面部、軀干皮膚及鞏膜最先出現(xiàn)黃染,光照下呈現(xiàn)檸檬黃色,可隨溶血程度加重蔓延至四肢。

2、貧血表現(xiàn)

紅細(xì)胞大量破壞引發(fā)蒼白、乏力,新生兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,年長(zhǎng)兒可訴頭暈或活動(dòng)后氣促。

3、濃茶尿

尿液中結(jié)合膽紅素升高使顏色呈深黃色或茶色,嚴(yán)重溶血時(shí)尿布可留有深色痕跡。

4、肝脾腫大

髓外造血代償性增強(qiáng)導(dǎo)致脾臟中度腫大,部分患兒伴隨肝臟輕度增大,觸診質(zhì)地偏韌。

建議家長(zhǎng)密切觀察患兒精神狀態(tài)及黃疸進(jìn)展,出現(xiàn)拒奶、嗜睡或抽搐需立即就醫(yī),母乳喂養(yǎng)者應(yīng)暫停哺乳并配合藍(lán)光治療。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)推遲十天咋辦應(yīng)注意什么

月經(jīng)推遲十天可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力或卵巢功能異常有關(guān),建議通過妊娠檢測(cè)、激素水平檢查、心理調(diào)節(jié)或婦科超聲等方式明確原因。

1. 妊娠檢測(cè)

月經(jīng)推遲十天首先需排除妊娠可能,可通過尿妊娠試紙或血HCG檢測(cè)確認(rèn),若結(jié)果為陽性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2. 激素水平檢查

內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,需檢查性激素六項(xiàng)及甲狀腺功能,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮等藥物調(diào)節(jié)周期。

3. 心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮或環(huán)境變化可能抑制下丘腦功能,建議通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及心理咨詢緩解壓力,幫助月經(jīng)恢復(fù)。

4. 卵巢功能評(píng)估

卵巢早衰或腫瘤等器質(zhì)性疾病需通過婦科超聲及AMH檢測(cè)診斷,若發(fā)現(xiàn)異常需針對(duì)性治療如激素替代或手術(shù)干預(yù)。

日常生活中需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鐵、維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)影響激素分泌。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒發(fā)燒怎么辦簡(jiǎn)單正確的退燒法是什么

小兒發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液護(hù)理、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或采用退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴或冰敷,防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。

2、藥物退熱

體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。藥物退熱需間隔4-6小時(shí)重復(fù)給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

3、補(bǔ)液護(hù)理

家長(zhǎng)需少量多次喂食溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳,預(yù)防脫水。觀察尿量及精神狀態(tài),避免飲用含糖飲料。

4、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)高熱超過3天、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)模糊時(shí),需及時(shí)就診排查肺炎、腦膜炎等疾病。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于明確感染類型。

保持室內(nèi)通風(fēng),選擇棉質(zhì)透氣衣物,發(fā)熱期間暫停輔食添加。體溫反復(fù)或伴隨皮疹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)量少總是延后十幾天怎么回事

月經(jīng)量少且延后十幾天可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)松解粘連等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和胰島素抵抗可能抑制排卵,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。常伴有多毛、痤瘡等癥狀。需控制體重并減少高糖飲食,醫(yī)生可能開具二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物改善代謝和促排卵。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異常會(huì)影響卵巢功能,甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂??赡馨殡S心悸或乏力等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、普萘洛爾片等藥物調(diào)控。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜損傷粘連,表現(xiàn)為經(jīng)量銳減??赏ㄟ^宮腔鏡手術(shù)分離粘連,術(shù)后使用雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、頭孢克肟分散片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

日??蛇m量食用黑豆、紅棗、動(dòng)物肝臟、菠菜等補(bǔ)血食物,避免過度節(jié)食,建議記錄月經(jīng)周期并及時(shí)復(fù)查激素水平。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒吸痰的注意事項(xiàng)

小兒吸痰操作需注意無菌原則、體位選擇、吸痰管型號(hào)及操作手法,避免黏膜損傷和缺氧。

1、無菌操作

使用一次性無菌吸痰管,操作前后嚴(yán)格洗手消毒,避免交叉感染。痰液污染嚴(yán)重時(shí)可配合生理鹽水沖洗。

2、體位固定

嬰幼兒采用仰臥位頭偏向一側(cè),年長(zhǎng)兒可取坐位。家長(zhǎng)需固定患兒頭部防止扭動(dòng),操作者一手固定下頜。

3、負(fù)壓控制

調(diào)節(jié)負(fù)壓至80-100mmHg,早產(chǎn)兒降至60mmHg。單次吸引不超過10秒,間隔2分鐘重復(fù)進(jìn)行。

4、觀察反應(yīng)

家長(zhǎng)需注意患兒面色、呼吸及血氧變化,出現(xiàn)紫紺或心率下降立即停止。操作后清潔口鼻分泌物。

選擇合適尺寸的吸痰管,操作前評(píng)估痰液黏稠度,痰痂形成時(shí)可配合霧化吸入。建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行家庭護(hù)理。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右上眼皮腫怎么回事

右上眼皮腫可能由蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、麥粒腫、淚腺炎等原因引起,可通過冷敷、抗過敏藥物、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬導(dǎo)致局部組織液滲出引發(fā)腫脹,表現(xiàn)為紅腫伴瘙癢。無須特殊治療,可用冷敷緩解癥狀,避免抓撓。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉或化妝品等過敏原引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴皮膚發(fā)紅。需遠(yuǎn)離過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地塞米松軟膏。

3、麥粒腫

金黃色葡萄球菌感染瞼板腺導(dǎo)致化膿性炎癥,伴隨壓痛和硬結(jié)。早期熱敷促進(jìn)排膿,嚴(yán)重時(shí)需使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、頭孢克肟分散片。

4、淚腺炎

可能與病毒感染或細(xì)菌逆行感染有關(guān),通常表現(xiàn)為外眥部腫痛伴流淚。需進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)手術(shù)切開引流。

避免揉搓眼部,保持用眼衛(wèi)生,若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力模糊需及時(shí)就診。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右側(cè)的睪丸疼的原因

右側(cè)睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷等原因引起。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)多因劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹,需緊急手術(shù)復(fù)位固定。

2、附睪炎

細(xì)菌感染引起的附睪炎癥,常見尿頻尿痛伴發(fā)熱,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松等。

3、精索靜脈曲張

靜脈回流障礙導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站加重,輕度可穿托睪褲,重度需腹腔鏡手術(shù)。

4、睪丸外傷

撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)局部血腫,伴隨皮膚淤青,需冷敷止痛并排除睪丸破裂。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲,若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴嘔吐需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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