糖尿病人必看!運(yùn)動不當(dāng)反傷身?牢記3個避免原則穩(wěn)血糖
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糖尿病人運(yùn)動指南:避開雷區(qū)才能穩(wěn)血糖
運(yùn)動對糖友來說是把雙刃劍。老王上周就因?yàn)槌烤毺?,血糖直接飆到15mmol/L被送急診。而隔壁李阿姨堅(jiān)持適度運(yùn)動三個月,現(xiàn)在空腹血糖穩(wěn)定在6.5以下。同樣是運(yùn)動,效果為何天差地別?
1、避開清晨危險(xiǎn)時段
冬季清晨氣溫低,血管收縮明顯。加上人體自然分泌的升糖激素在6-8點(diǎn)達(dá)到高峰,此時運(yùn)動反而容易引發(fā)血糖波動。建議等太陽出來1小時后再開始鍛煉。
2、掌握黃金運(yùn)動窗口
餐后90分鐘是運(yùn)動最.佳時機(jī)。這時食物消化進(jìn)入高峰,運(yùn)動能直接幫助葡萄糖代謝。但要注意,如果餐前注射了胰島素,要防止運(yùn)動時出現(xiàn)低血糖。
3、控制單次運(yùn)動時長
持續(xù)運(yùn)動超過60分鐘可能觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。建議采用“20+20”模式:早晨散步20分鐘,晚飯后再活動20分鐘。
1、避免爆發(fā)性運(yùn)動
短跑、籃球等無氧運(yùn)動會使腎上腺素激增。研究發(fā)現(xiàn),這類運(yùn)動后2小時血糖可能反跳性升高23%。
2、慎做低頭彎腰動作
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者要避免倒立、深彎腰等動作,這些可能引起眼壓驟升。建議選擇游泳、騎自行車等體位變化小的運(yùn)動。
3、拒絕盲目跟風(fēng)鍛煉
廣場舞中的快速旋轉(zhuǎn)、突然下蹲等動作,對關(guān)節(jié)退化的糖友很危險(xiǎn)。要選擇動作舒緩的八段錦或太極拳。
1、必備血糖監(jiān)測儀
運(yùn)動前、中、后都要測血糖。當(dāng)血糖>14mmol/L或<5.6mmol/L時,應(yīng)該暫停運(yùn)動計(jì)劃。
2、選對運(yùn)動裝備
冬季要穿保暖透氣的分層著裝。特別要準(zhǔn)備兩雙專業(yè)運(yùn)動鞋輪換穿,預(yù)防糖尿病足。
3、隨身攜帶應(yīng)急包
除了常規(guī)藥物,還要準(zhǔn)備葡萄糖片、醫(yī)療警.示卡。運(yùn)動時最好結(jié)伴而行,告知家人路線。
1、合并高血壓要注意
避免舉重等屏氣用力動作,運(yùn)動時血壓不宜超過180/100mmHg。建議選擇水中健走這類溫和運(yùn)動。
2、周圍神經(jīng)病變需謹(jǐn)慎
足部感覺遲鈍者要避免石子路行走。每天運(yùn)動后要仔細(xì)檢查雙腳有無破損。
3、腎病患者的運(yùn)動原則
腎功能不全者要控制運(yùn)動強(qiáng)度,以微微出汗為宜。避免可能導(dǎo)致跌倒的劇烈運(yùn)動。
記住張醫(yī)生的忠告:糖尿病患者運(yùn)動要“量血壓、測血糖、看天氣、備糖果”。現(xiàn)在就開始制定你的個性化運(yùn)動方案吧,穩(wěn)糖之路就在腳下延伸!
早上總是有痰可能由夜間呼吸道分泌物積聚、慢性咽炎、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、夜間分泌物積聚睡眠時呼吸道纖毛運(yùn)動減弱,導(dǎo)致分泌物滯留。建議抬高床頭15度,睡前2小時避免進(jìn)食,晨起后飲用溫水幫助稀釋痰液。
2、慢性咽炎可能與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),表現(xiàn)為咽部異物感伴黏稠痰液??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方硼砂溶液、銀黃含片等藥物。
3、胃食管反流夜間平臥時胃酸刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致晨起痰多反酸。需避免高脂飲食,晚餐不過飽,必要時使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
4、支氣管炎多由感染或過敏導(dǎo)致支氣管分泌物增多,常伴咳嗽。急性期需用左氧氟沙星、氨溴索、孟魯司特等藥物,慢性患者應(yīng)戒煙并加強(qiáng)呼吸鍛煉。
日常保持室內(nèi)濕度,避免接觸刺激性氣體,痰液持續(xù)兩周不緩解或伴隨發(fā)熱、血痰等癥狀應(yīng)及時呼吸科就診。
右卵巢黃體是排卵后卵泡在卵巢右側(cè)形成的暫時性內(nèi)分泌結(jié)構(gòu),主要功能是分泌孕激素維持早期妊娠。黃體的形成與退化屬于正常生理過程,可能出現(xiàn)黃體囊腫、黃體破裂、黃體功能不足、妊娠相關(guān)變化等情況。
1、黃體囊腫排卵后黃體持續(xù)增大形成囊腫,多數(shù)無癥狀且2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行吸收,偶有下腹隱痛或月經(jīng)異常。
2、黃體破裂劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致黃體破裂出血,突發(fā)單側(cè)下腹劇痛伴肛門墜脹感,嚴(yán)重者需急診手術(shù)止血。
3、黃體功能不足孕激素分泌不足可導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或不孕,需通過孕酮檢測確診,可采用黃體酮補(bǔ)充治療。
4、妊娠相關(guān)變化妊娠后黃體可增大為妊娠黃體,持續(xù)分泌孕激素至胎盤形成,超聲檢查可見右側(cè)卵巢黃體血流信號增強(qiáng)。
日常避免劇烈運(yùn)動及腹部受壓,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常陰道出血應(yīng)及時就醫(yī),妊娠期需定期監(jiān)測孕酮水平。
蕁麻疹可通過避免過敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。
1、避免過敏原遠(yuǎn)離花粉、塵螨等常見過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥有助于減少蕁麻疹發(fā)作。
2、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀,需遵醫(yī)囑服用。
3、外用止癢爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可局部緩解皮膚瘙癢癥狀。
4、免疫調(diào)節(jié)對于慢性頑固性蕁麻疹,醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗等生物制劑進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚,發(fā)作期間忌食海鮮、辛辣等易致敏食物。
陰莖根部出現(xiàn)肉粒可能與尖銳濕疣、皮脂腺囊腫、珍珠疹、毛囊炎等因素有關(guān)。
1、尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀贅生物,可通過激光或冷凍去除,需遵醫(yī)囑使用干擾素凝膠。
2、皮脂腺囊腫皮脂腺堵塞形成囊性腫物,若繼發(fā)感染需抗生素治療,無癥狀小囊腫可觀察。
3、珍珠疹冠狀溝周圍珍珠樣丘疹,屬良性增生,一般無須治療,必要時可采用電灼術(shù)。
4、毛囊炎細(xì)菌感染導(dǎo)致紅色丘疹,可外用莫匹羅星軟膏,保持局部清潔干燥。
建議避免搔抓患處,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,若肉粒持續(xù)增大或破潰需及時就診皮膚科。
尋常疣可通過冷凍治療、激光治療、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式根除。尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的角質(zhì)增生。
1、冷凍治療液氮冷凍可破壞疣體組織,適用于數(shù)量較少的疣體,治療后可能出現(xiàn)水皰或色素沉著。
2、激光治療二氧化碳激光能精準(zhǔn)汽化疣體,適合甲周、面部等特殊部位,需配合局部麻醉操作。
3、外用藥物可選用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等腐蝕性或免疫調(diào)節(jié)型外用藥,需堅(jiān)持用藥數(shù)周。
4、免疫調(diào)節(jié)頑固性疣可配合干擾素注射或口服異維A酸,通過增強(qiáng)局部免疫力抑制病毒復(fù)制。
治療期間應(yīng)保持患處干燥清潔,避免搔抓導(dǎo)致病毒擴(kuò)散,復(fù)發(fā)患者建議聯(lián)合多種治療方式。
血管緊張性頭痛的癥狀主要包括頭部緊束感、雙側(cè)鈍痛、頸部僵硬和輕度畏光。
1、頭部緊束感患者常描述為頭部被帶子纏繞或壓迫的感覺,疼痛程度多為輕至中度,情緒緊張時可能加重。
2、雙側(cè)鈍痛疼痛通常出現(xiàn)在雙側(cè)太陽穴或后腦勺區(qū)域,呈持續(xù)性鈍痛,不會伴隨搏動感。
3、頸部僵硬約半數(shù)患者會出現(xiàn)頸部肌肉緊張和活動受限,可能與長期不良姿勢或壓力導(dǎo)致的肌肉痙攣有關(guān)。
4、輕度畏光部分患者對光線敏感度增加,但不會出現(xiàn)偏頭痛典型的惡心嘔吐癥狀。
建議保持規(guī)律作息并進(jìn)行頸部放松運(yùn)動,若癥狀頻繁發(fā)作或持續(xù)超過72小時應(yīng)及時就醫(yī)。
一只眼睛眼白突然充血可能由結(jié)膜下出血、結(jié)膜炎、干眼癥、青光眼等原因引起。
1、結(jié)膜下出血結(jié)膜下出血通常由劇烈咳嗽、揉眼等外力導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起,表現(xiàn)為眼白局部鮮紅色斑塊,無須特殊治療,一般1-2周可自行吸收。
2、結(jié)膜炎細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜炎癥,常伴隨分泌物增多和異物感,可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。
3、干眼癥淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼表干燥,可能因長時間用眼或環(huán)境干燥誘發(fā),建議使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,保持環(huán)境濕度。
4、青光眼急性閉角型青光眼發(fā)作時可能伴隨眼紅眼痛,與房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓驟升有關(guān),需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,必要時行激光治療。
避免揉搓眼睛,保證充足睡眠,若伴隨視力下降或劇烈疼痛需立即就醫(yī)排查青光眼等急癥。
月經(jīng)剛開始呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整作息、藥物調(diào)理、抗感染治療等方式改善。
1、經(jīng)血氧化經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長時,血紅蛋白氧化變黑,屬正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,建議避免久坐并適當(dāng)活動促進(jìn)經(jīng)血排出。
2、宮寒中醫(yī)認(rèn)為受涼或體質(zhì)虛寒會導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯,表現(xiàn)為黑褐色經(jīng)血,可飲用姜茶暖宮,日常注意腹部保暖。
3、內(nèi)分泌失調(diào)熬夜、壓力等因素導(dǎo)致孕激素不足,子宮內(nèi)膜脫落異常,可能伴隨月經(jīng)量少,需檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
4、子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,常伴有下腹墜痛和發(fā)熱,需婦科檢查確診,可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
經(jīng)期避免生冷飲食,保持外陰清潔,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重不適,建議及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
陰道脫垂的表現(xiàn)主要有陰道口腫物脫出、會陰墜脹感、排尿異常、性生活質(zhì)量下降。
1、陰道口腫物脫出輕度脫垂時僅在用力時可見陰道壁膨出,重度者可出現(xiàn)宮頸或子宮體脫出陰道口外,伴有黏膜充血或潰瘍。
2、會陰墜脹感患者常主訴久站后下墜感加重,平臥時腫物可回縮,長期脫垂可能導(dǎo)致會陰部皮膚摩擦損傷。
3、排尿異常前壁膨出易導(dǎo)致壓力性尿失禁或排尿困難,嚴(yán)重者需手法復(fù)位脫垂組織才能排尿,可能反復(fù)發(fā)生尿路感染。
4、性生活質(zhì)量下降陰道松弛及疼痛感可能影響性生活,部分患者因反復(fù)脫出產(chǎn)生焦慮情緒,需注意心理疏導(dǎo)。
建議避免長期腹壓增加動作,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌,中重度脫垂需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
小寶寶喜歡趴著睡覺可能與生理性偏好、安全感需求、胃食管反流、呼吸道不適等因素有關(guān)。
1、生理性偏好嬰幼兒期脊柱生理彎曲未完全形成,趴睡時身體蜷縮的姿勢更接近胎兒狀態(tài),部分寶寶會因此感到舒適。
2、安全感需求俯臥位時肢體接觸床面面積增大,觸覺刺激有助于緩解驚跳反射,這種姿勢可能讓寶寶獲得類似被包裹的安全感。
3、胃食管反流胃部受壓可能減輕反流癥狀,但需注意觀察是否伴隨吐奶、哭鬧等情況,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑。
4、呼吸道不適鼻塞或腺樣體肥大的寶寶可能通過調(diào)整體位緩解呼吸困難,建議排查過敏原并使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
家長需注意1歲內(nèi)嬰兒趴睡需全程監(jiān)護(hù),避免柔軟寢具防止窒息風(fēng)險(xiǎn),白天可適當(dāng)進(jìn)行俯臥訓(xùn)練促進(jìn)運(yùn)動發(fā)育。
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