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關鍵詞:腦梗
關鍵詞:腦梗
CFDA2014-8-1
國家食品藥品監(jiān)督管理總局令
第
6
號
《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》已于
月
27
日經國家食品藥品監(jiān)督管理總局局務會議審議通過,現(xiàn)予公布,自
月
1
日起施行。
局長張勇
2014
年
7
月
30
日
醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定
第一條為規(guī)范醫(yī)療器械說明書和標簽,保證醫(yī)療器械使用的安全,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,制定本規(guī)定。
第二條凡在中華人民共和國境內銷售、使用的醫(yī)療器械,應當按照本規(guī)定要求附有說明書和標簽。
第三條醫(yī)療器械說明書是指由醫(yī)療器械注冊人或者備案人制作,隨產品提供給用戶,涵蓋該產品安全有效的基本信息,用以指導正確安裝、調試、操作、使用、維護、保養(yǎng)的技術文件。
醫(yī)療器械標簽是指在醫(yī)療器械或者其包裝上附有的用于識別產品特征和標明安全警示等信息的文字說明及圖形、符號。
第四條醫(yī)療器械說明書和標簽的內容應當科學、真實、完整、準確,并與產品特性相一致。
醫(yī)療器械說明書和標簽的內容應當與經注冊或者備案的相關內容一致。
醫(yī)療器械標簽的內容應當與說明書有關內容相符合。
第五條醫(yī)療器械說明書和標簽對疾病名稱、專業(yè)名詞、診斷治療過程和結果的表述,應當采用國家統(tǒng)一發(fā)布或者規(guī)范的專用詞匯,度量衡單位應當符合國家相關標準的規(guī)定。
第六條醫(yī)療器械說明書和標簽中使用的符號或者識別顏色應當符合國家相關標準的規(guī)定;無相關標準規(guī)定的,該符號及識別顏色應當在說明書中描述。
第七條醫(yī)療器械最小銷售單元應當附有說明書。
醫(yī)療器械的使用者應當按照說明書使用醫(yī)療器械。
第八條醫(yī)療器械的產品名稱應當使用通用名稱,通用名稱應當符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定的醫(yī)療器械命名規(guī)則。第二類、第三類醫(yī)療器械的產品名稱應當與醫(yī)療器械注冊證中的產品名稱一致。
產品名稱應當清晰地標明在說明書和標簽的顯著位置。
第九條醫(yī)療器械說明書和標簽文字內容應當使用中文,中文的使用應當符合國家通用的語言文字規(guī)范。醫(yī)療器械說明書和標簽可以附加其他文種,但應當以中文表述為準。
醫(yī)療器械說明書和標簽中的文字、符號、表格、數(shù)字、圖形等應當準確、清晰、規(guī)范。
第十條醫(yī)療器械說明書一般應當包括以下內容:
(一)產品名稱、型號、規(guī)格;
(二)注冊人或者備案人的名稱、住所、聯(lián)系方式及售后服務單位,進口醫(yī)療器械還應當載明代理人的名稱、住所及聯(lián)系方式;
(三)生產企業(yè)的名稱、住所、生產地址、聯(lián)系方式及生產許可證編號或者生產備案憑證編號,委托生產的還應當標注受托企業(yè)的名稱、住所、生產地址、生產許可證編號或者生產備案憑證編號;
(四)醫(yī)療器械注冊證編號或者備案憑證編號;
(五)產品技術要求的編號;
(六)產品性能、主要結構組成或者成分、適用范圍;
(七)禁忌癥、注意事項、警示以及提示的內容;
(八)安裝和使用說明或者圖示,由消費者個人自行使用的醫(yī)療器械還應當具有安全使用的特別說明;
(九)產品維護和保養(yǎng)方法,特殊儲存、運輸條件、方法;
(十)生產日期,使用期限或者失效日期;
(十一)配件清單,包括配件、附屬品、損耗品更換周期以及更換方法的說明等;
(十二)醫(yī)療器械標簽所用的圖形、符號、縮寫等內容的解釋;
(十三)說明書的編制或者修訂日期;
(十四)其他應當標注的內容。
第十一條醫(yī)療器械說明書中有關注意事項、警示以及提示性內容主要包括:
(一)產品使用的對象;
(二)潛在的安全危害及使用限制;
(三)產品在正確使用過程中出現(xiàn)意外時,對操作者、使用者的保護措施以及應當采取的應急和糾正措施;
(四)必要的監(jiān)測、評估、控制手段;
(五)一次性使用產品應當注明
“
一次性使用
”
字樣或者符號,已滅菌產品應當注明滅菌方式以及滅菌包裝損壞后的處理方法,使用前需要消毒或者滅菌的應當說明消毒或者滅菌的方法;
(六)產品需要同其他醫(yī)療器械一起安裝或者聯(lián)合使用時,應當注明聯(lián)合使用器械的要求、使用方法、注意事項;
(七)在使用過程中,與其他產品可能產生的相互干擾及其可能出現(xiàn)的危害;
(八)產品使用中可能帶來的不良事件或者產品成分中含有的可能引起副作用的成分或者輔料;
(九)醫(yī)療器械廢棄處理時應當注意的事項,產品使用后需要處理的,應當注明相應的處理方法;
(十)根據(jù)產品特性,應當提示操作者、使用者注意的其他事項。
第十二條重復使用的醫(yī)療器械應當在說明書中明確重復使用的處理過程,包括清潔、消毒、包裝及滅菌的方法和重復使用的次數(shù)或者其他限制。
第十三條醫(yī)療器械標簽一般應當包括以下內容:
(一)產品名稱、型號、規(guī)格;
(二)注冊人或者備案人的名稱、住所、聯(lián)系方式,進口醫(yī)療器械還應當載明代理人的名稱、住所及聯(lián)系方式;
(三)醫(yī)療器械注冊證編號或者備案憑證編號;
(四)生產企業(yè)的名稱、住所、生產地址、聯(lián)系方式及生產許可證編號或者生產備案憑證編號,委托生產的還應當標注受托企業(yè)的名稱、住所、生產地址、生產許可證編號或者生產備案憑證編號;
(五)生產日期,使用期限或者失效日期;
(六)電源連接條件、輸入功率;
(七)根據(jù)產品特性應當標注的圖形、符號以及其他相關內容;
(八)必要的警示、注意事項;
(九)特殊儲存、操作條件或者說明;
(十)使用中對環(huán)境有破壞或者負面影響的醫(yī)療器械,其標簽應當包含警示標志或者中文警示說明;
(十一)帶放射或者輻射的醫(yī)療器械,其標簽應當包含警示標志或者中文警示說明。
醫(yī)療器械標簽因位置或者大小受限而無法全部標明上述內容的,至少應當標注產品名稱、型號、規(guī)格、生產日期和使用期限或者失效日期,并在標簽中明確
“
其他內容詳見說明書
”
。
第十四條醫(yī)療器械說明書和標簽不得有下列內容:
(一)含有
“
療效最佳
”
、
“
保證治愈
”
、
“
包治
”
、
“
根治
”
、
“
即刻見效
”
、
“
完全無毒副作用
”
等表示功效的斷言或者保證的;
(二)含有
“
最高技術
”
、
“
最科學
”
、
“
最先進
”
、
“
最佳
”
等絕對化語言和表示的;
(三)說明治愈率或者有效率的;
(四)與其他企業(yè)產品的功效和安全性相比較的;
(五)含有
“
保險公司保險
”
、
“
無效退款
”
等承諾性語言的;
(六)利用任何單位或者個人的名義、形象作證明或者推薦的;
(七)含有誤導性說明,使人感到已經患某種疾病,或者使人誤解不使用該醫(yī)療器械會患某種疾病或者加重病情的表述,以及其他虛假、夸大、誤導性的內容;
(八)法律、法規(guī)規(guī)定禁止的其他內容。
第十五條醫(yī)療器械說明書應當由注冊申請人或者備案人在醫(yī)療器械注冊或者備案時,提交食品藥品監(jiān)督管理部門審查或者備案,提交的說明書內容應當與其他注冊或者備案資料相符合。
第十六條經食品藥品監(jiān)督管理部門注冊審查的醫(yī)療器械說明書的內容不得擅自更改。
已注冊的醫(yī)療器械發(fā)生注冊變更的,申請人應當在取得變更文件后,依據(jù)變更文件自行修改說明書和標簽。
說明書的其他內容發(fā)生變化的,應當向醫(yī)療器械注冊的審批部門書面告知,并提交說明書更改情況對比說明等相關文件。審批部門自收到書面告知之日起
第十七條已備案的醫(yī)療器械,備案信息表中登載內容、備案產品技術要求以及說明書其他內容發(fā)生變化的,備案人自行修改說明書和標簽的相關內容。
第十八條說明書和標簽不符合本規(guī)定要求的,由縣級以上食品藥品監(jiān)督管理部門按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第六十七條的規(guī)定予以處罰。
第十九條本規(guī)定自
月
1
日起施行。
月
8
日公布的《醫(yī)療器械說明書、標簽和包裝標識管理規(guī)定》(原國家食品藥品監(jiān)督管理局令第
10
號)同時廢止。
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥,做好日常保健調理的方法進行根除。
十二胸椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術治療等方式治療。十二胸椎壓縮性骨折通常由骨質疏松、外傷、腫瘤轉移、病理性骨折等原因引起。
1、臥床休息輕度壓縮性骨折需絕對臥床6-8周,避免脊柱負重,可使用硬板床配合軸線翻身。
2、支具固定穩(wěn)定性骨折可佩戴胸腰骶支具3-6個月,限制脊柱活動范圍,防止椎體進一步塌陷。
3、藥物治療骨質疏松性骨折需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物,配合鈣劑和維生素D3;疼痛明顯者可短期使用塞來昔布、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥。
4、手術治療椎體壓縮超過50%或伴有神經損傷時,需行椎體成形術或后路椎弓根螺釘固定術,術后仍需長期抗骨質疏松治療。
康復期應加強腰背肌功能鍛煉,每日補充1000-1200mg鈣質,避免彎腰提重物等危險動作,定期復查骨密度和脊柱X線。
三歲兒童體溫35.5攝氏度屬于偏低體溫,可能與測量誤差、環(huán)境寒冷、低血糖、甲狀腺功能減退等因素有關。
1. 測量誤差家長需檢查體溫計是否準確,測量時是否規(guī)范。建議使用電子體溫計重復測量腋溫,避免在剛進食或活動后立即測量。
2. 環(huán)境寒冷低溫環(huán)境或穿著過少可能導致體溫下降。家長需及時調節(jié)室溫至24-26攝氏度,添加衣物保暖,觀察1小時后復測體溫。
3. 低血糖可能與饑餓或代謝異常有關,表現(xiàn)為出汗、嗜睡。家長可先給予溫糖水,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)檢測血糖,醫(yī)生可能開具葡萄糖注射液或胰高血糖素。
4. 甲狀腺功能減退先天性甲減患兒可能出現(xiàn)持續(xù)低體溫伴發(fā)育遲緩,需通過甲狀腺功能檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測激素水平。
持續(xù)低體溫或伴隨精神萎靡、拒食等癥狀時,家長須立即帶孩子就診兒科或內分泌科,避免擅自使用暖寶寶等加熱設備。
肛門旁邊長包可能由痔瘡、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、肛瘺等原因引起,可通過藥物緩解、手術引流等方式治療。
1、痔瘡:久坐或便秘導致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為柔軟腫物伴便血。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓。
2、肛周膿腫:細菌感染引發(fā)局部化膿,伴隨紅腫熱痛??赡芘c免疫力低下或肛竇炎有關,需切開引流,配合頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
3、皮脂腺囊腫:毛囊堵塞形成皮下硬結,繼發(fā)感染時疼痛。保持局部清潔,感染時需手術切除,外用莫匹羅星軟膏預防感染。
4、肛瘺:膿腫破潰后形成異常管道,反復流膿。多與克羅恩病或結核有關,需瘺管切除術,術后配合高錳酸鉀坐浴。
避免辛辣飲食,每日清潔肛周,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)明確診斷。
久坐后左側膝關節(jié)疼痛可能由肌肉僵硬、滑膜炎、骨關節(jié)炎、半月板損傷等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術等方式緩解。
1、肌肉僵硬長時間保持坐姿導致股四頭肌和腘繩肌群攣縮,起身時牽拉膝關節(jié)周圍軟組織引發(fā)疼痛。建議每小時起身活動5分鐘,配合局部熱敷促進血液循環(huán)。
2、滑膜炎可能與久坐導致的關節(jié)液循環(huán)障礙、創(chuàng)傷等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、晨僵等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
3、骨關節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)彈響、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物。
4、半月板損傷可能與運動損傷、退行性變等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、彈響等癥狀。Ⅱ度以上損傷需考慮關節(jié)鏡下半月板成形術或縫合術。
日常建議控制體重,避免爬樓梯等負重運動,可進行游泳等低沖擊運動增強股四頭肌力量。
腰椎壓縮性骨折一般需要平躺4-8周,實際時間受到骨折嚴重程度、年齡、康復治療介入時機、基礎疾病等多種因素的影響。
1、骨折程度:輕度壓縮性骨折可能僅需4周制動,重度骨折或伴有神經損傷需延長至8周以上。
2、年齡因素:青少年患者愈合較快,通常4-6周;老年患者因骨質疏松恢復慢,常需6-8周或更久。
3、康復干預:早期介入物理治療可縮短臥床時間,延遲康復可能延長至10周。
4、并發(fā)癥:合并糖尿病等慢性病會影響愈合進度,需根據(jù)復查結果調整臥床周期。
臥床期間建議在醫(yī)生指導下進行踝泵運動等非負重訓練,逐步過渡到佩戴支具下床活動,避免長期臥床導致肌肉萎縮和深靜脈血栓。
扁平疣可通過外用藥物、物理治療、免疫調節(jié)、中醫(yī)治療等方式改善。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,常見于面部和手背。
1、外用藥物:維A酸乳膏可調節(jié)表皮細胞分化,咪喹莫特乳膏通過激活局部免疫清除病毒,氟尿嘧啶軟膏能抑制疣體增生。需在醫(yī)生指導下選擇藥物。
2、物理治療:液氮冷凍通過低溫使疣體壞死脫落,二氧化碳激光可精準氣化疣體組織,電灼術適用于孤立性較大疣體。治療后需保持創(chuàng)面干燥。
3、免疫調節(jié):干擾素局部注射能增強細胞抗病毒能力,口服轉移因子可調節(jié)全身免疫功能。免疫治療多用于多發(fā)頑固性疣體。
4、中醫(yī)治療:火針療法通過熱力刺激促進疣體消退,鴉膽子油外用具有腐蝕疣體作用,中藥熏洗可改善局部氣血循環(huán)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。
治療期間避免搔抓防止自身接種,保持患處清潔干燥,均衡飲食有助于增強免疫力。若疣體突然增大或出血應及時就診。
皰疹性咽峽炎病程分為潛伏期、前驅期、皰疹期和恢復期四個階段,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹,具有自限性但需警惕重癥。
1、潛伏期:病毒侵入后1-3天無臨床癥狀,此時已具傳染性,柯薩奇病毒通過飛沫或接觸傳播。
2、前驅期:突發(fā)高熱可達40℃,伴頭痛、食欲減退,嬰幼兒可能出現(xiàn)嘔吐,癥狀持續(xù)1-2天。
3、皰疹期:咽部出現(xiàn)灰白色皰疹,周圍有紅暈,破潰后形成潰瘍,疼痛明顯影響進食,持續(xù)3-5天。
4、恢復期:體溫漸退,潰瘍面愈合,病程約7-10天,EV71型感染可能并發(fā)腦炎等重癥。
發(fā)病期間保持口腔清潔,選擇溫涼流質飲食,密切監(jiān)測神經系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡需及時就醫(yī)。
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