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43歲大哥一天小便20次，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生無奈嘆氣：來得太晚了！

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞：

遺傳毒性研究評價是藥物非臨床安全性評價的重要內(nèi)容?！端幬镞z傳毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》于2007年10月23日發(fā)布實施后，國際上遺傳毒理研究進(jìn)展迅速，ICH修訂發(fā)布了藥物遺傳毒性指導(dǎo)原則ICHS2（R1），遺傳毒性試驗方法學(xué)也在不斷發(fā)展。在這種背景下，藥品審評中心啟動修訂《藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》工作。目經(jīng)過前期起草工作，現(xiàn)向社會公開征求意見，歡迎各界提出寶貴意見和建議，并請及時反饋給我們。

您的反饋意見可按以下路徑提交：點擊中心網(wǎng)站“指導(dǎo)原則征求意見”欄目，點擊《藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則（征求意見稿）》，在對話框中填寫您的意見，點擊確認(rèn)提交即可；也可將意見發(fā)到中心聯(lián)系人郵箱。征求意見截止時間：2017年5月5日。聯(lián)系人：黃芳華Email：huangfh@cde.org.cn

感謝您的參與和大力支持！

國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評中心2017年4月17日附件1：藥物遺傳毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則_201704(征求意見稿).doc
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月經(jīng)推遲7天才來是怎么回事

月經(jīng)推遲7天才來可能由情緒波動、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、情緒波動

長期焦慮或壓力過大會抑制下丘腦功能，導(dǎo)致激素分泌紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須特殊用藥。

2、過度節(jié)食

熱量攝入不足會影響促性腺激素釋放，造成暫時性閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，每日熱量攝入不低于1500千卡。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素異常會干擾促黃體生成素分泌，可能伴隨心悸、體重波動。需檢查甲功后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動，適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，若持續(xù)異常需婦科內(nèi)分泌科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃里大面積潰瘍是怎樣治療

胃部大面積潰瘍可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整等方式干預(yù)。潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、胃酸分泌異常、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。抑制胃酸分泌可使用雷貝拉唑，修復(fù)黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠。

2、內(nèi)鏡治療

對于活動性出血潰瘍，內(nèi)鏡下可進(jìn)行鈦夾止血或腎上腺素注射。內(nèi)鏡治療可能與潰瘍深度、出血量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。

3、手術(shù)治療

穿孔或頑固性潰瘍需考慮胃大部切除術(shù)。手術(shù)治療可能與潰瘍惡變風(fēng)險、藥物治療無效等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀。

4、生活調(diào)整

避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。減少非甾體抗炎藥使用，餐后保持直立位，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

治療期間需定期復(fù)查胃鏡，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性頭頂脫發(fā)嚴(yán)重是什么原因

男性頭頂脫發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、激素水平異常、精神壓力過大、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，可通過藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。

1、遺傳因素：

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，毛囊對二氫睪酮敏感導(dǎo)致萎縮。家長需關(guān)注子女早期發(fā)際線變化，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)。

2、激素失衡：

體內(nèi)睪酮經(jīng)5α還原酶轉(zhuǎn)化過多二氫睪酮，抑制毛囊生長周期。伴隨頭皮油膩、毛囊微小化，建議檢測性激素水平，使用度他雄胺、雌二醇凝膠等調(diào)節(jié)。

3、精神壓力：

長期焦慮緊張導(dǎo)致毛囊進(jìn)入休止期，出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。表現(xiàn)為短期內(nèi)頭發(fā)大量脫落，可通過心理咨詢、冥想減壓緩解，嚴(yán)重時需聯(lián)合谷維素片治療。

4、營養(yǎng)缺乏：

鐵蛋白低于30μg/L或維生素D不足會影響毛囊代謝。伴隨指甲脆裂、乏力等癥狀，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、維生素D滴劑及富含蛋白質(zhì)食物。

日常避免過度燙染頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保證充足睡眠，適當(dāng)攝入黑芝麻、核桃等富含鋅元素食物有助于改善脫發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
流產(chǎn)后多久可以洗頭刷牙
流產(chǎn)后可通過保持個人衛(wèi)生、避免受涼、使用溫水、選擇溫和清潔用品、觀察身體反應(yīng)等方式護(hù)理。流產(chǎn)后通常由身體虛弱、免疫力下降、子宮恢復(fù)、激素波動、心理壓力等原因引起。 1、個人衛(wèi)生：流產(chǎn)后需保持個人衛(wèi)生，但需注意避免受涼。洗頭刷牙可使用溫水，避免使用過冷或過熱的水，以免刺激身體。建議選擇溫和的洗發(fā)水和牙膏，減少對頭皮和口腔的刺激。洗頭后及時吹干頭發(fā)，刷牙后漱口干凈，避免殘留物引起感染。 2、避免受涼：流產(chǎn)后身體較為虛弱，容易受涼。洗頭刷牙時需注意保暖，避免在寒冷環(huán)境中進(jìn)行?？蛇x擇在溫暖的室內(nèi)進(jìn)行，洗頭后立即用毛巾擦干頭發(fā)，刷牙后避免立即外出。保持身體溫暖有助于促進(jìn)恢復(fù)，減少感冒或其他并發(fā)癥的風(fēng)險。 3、使用溫水：流產(chǎn)后洗頭刷牙建議使用溫水，避免使用過冷或過熱的水。溫水有助于放松身體，減少對頭皮和口腔的刺激。洗頭時水溫控制在37℃左右，刷牙時水溫適中，避免刺激牙齦。溫水使用有助于促進(jìn)血液循環(huán)，加速身體恢復(fù)。 4、溫和清潔用品：流產(chǎn)后洗頭刷牙需選擇溫和的清潔用品，避免使用刺激性強(qiáng)的產(chǎn)品。洗發(fā)水可選擇無硅油、無刺激成分的產(chǎn)品，牙膏可選擇含氟量適中、無強(qiáng)烈薄荷味的產(chǎn)品。溫和清潔用品有助于減少對頭皮和口腔的刺激，促進(jìn)身體恢復(fù)。 5、觀察身體反應(yīng)：流產(chǎn)后洗頭刷牙需觀察身體反應(yīng)，如出現(xiàn)不適需及時停止。洗頭后如感到頭暈、乏力，刷牙后如感到牙齦出血、疼痛，需及時休息并咨詢觀察身體反應(yīng)有助于及時發(fā)現(xiàn)異常，采取相應(yīng)措施，確保身體恢復(fù)順利。 流產(chǎn)后需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動，如散步、瑜伽，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài)，避免過度勞累，定期復(fù)查，確保身體恢復(fù)順利。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
鼻塞、嗓子疼、咳嗽是什么感冒

鼻塞、嗓子疼、咳嗽常見于普通感冒、流行性感冒、急性咽炎、過敏性鼻炎等疾病，癥狀按早期表現(xiàn)到進(jìn)展期排列。

1. 普通感冒

普通感冒多由鼻病毒引起，表現(xiàn)為鼻塞、咽干、咳嗽，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、氨咖黃敏膠囊、感冒清熱顆粒等藥物緩解癥狀。

2. 流行性感冒

流感由流感病毒導(dǎo)致，除上呼吸道癥狀外常伴高熱、肌肉酸痛，需使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物，必要時需就醫(yī)治療。

3. 急性咽炎

咽部鏈球菌感染可能引發(fā)急性咽炎，癥狀以咽痛為主，可選用西地碘含片、銀黃含片或阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染。

4. 過敏性鼻炎

過敏體質(zhì)者接觸花粉等過敏原后可能出現(xiàn)鼻塞、咽癢，需使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑等抗過敏藥物，并避免接觸過敏原。

建議多飲溫水、保持空氣濕潤，若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn)應(yīng)及時就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵泡排出后積液幾天才能消失

卵泡排出后盆腔積液通常3-7天可自行吸收，實際時間與積液量、個體代謝速度、是否存在炎癥反應(yīng)及黃體功能狀態(tài)有關(guān)。

1、生理性積液

排卵期卵泡液流入盆腔形成的少量積液，多呈清亮淡黃色，無須特殊處理，保持適度活動可促進(jìn)吸收。

2、黃體期變化

黃體形成過程中可能伴隨毛細(xì)血管滲液，積液量中等時吸收時間可能延長至5天，建議避免劇烈運(yùn)動。

3、炎癥因素

合并盆腔炎或附件炎時積液可能持續(xù)超過1周，需配合抗生素治療如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等。

4、內(nèi)分泌異常

黃體功能不足可能導(dǎo)致積液吸收延遲，伴隨月經(jīng)紊亂需檢查孕酮水平，必要時補(bǔ)充黃體酮制劑。

觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時婦科就診，日常避免久坐并保持外陰清潔。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
正畸后牙齒松動的原因是什么

正畸后牙齒松動可能由牙周膜改建、咬合創(chuàng)傷、牙槽骨吸收、牙根吸收等原因引起。

1、牙周膜改建

正畸治療中牙齒移動會引發(fā)牙周膜纖維重組，屬于正常生理性改建過程，通常伴隨輕微咬合無力感，可通過減少硬食攝入、使用軟毛牙刷護(hù)理緩解。

2、咬合創(chuàng)傷

矯正器加力不當(dāng)可能導(dǎo)致局部牙齒承重過大，出現(xiàn)叩痛或異?；蝿?，需及時調(diào)整矯治力度，必要時使用咬合墊分散壓力。

3、牙槽骨吸收

牙周炎患者正畸時可能出現(xiàn)牙槽骨進(jìn)行性破壞，與菌斑堆積、炎癥反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦出血伴牙齒位移，需配合齦下刮治及抗生素治療。

4、牙根吸收

過度正畸力可能造成牙根尖端溶解，與遺傳因素或機(jī)械刺激相關(guān)，X線顯示根尖變短，嚴(yán)重時需終止矯正并行根管治療。

正畸期間應(yīng)定期復(fù)查牙周狀況，避免咀嚼黏性食物，發(fā)現(xiàn)異常松動及時聯(lián)系正畸醫(yī)師評估處理。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性突然頻繁小便、帶血怎么回事

女性突然出現(xiàn)頻繁小便、帶血可能由尿路感染、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥等原因引起，可通過抗感染治療、對癥藥物、結(jié)石處理、婦科檢查等方式干預(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌入侵尿道導(dǎo)致尿頻、血尿，可能與飲水不足、憋尿等習(xí)慣有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時需增加水分?jǐn)z入。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激引發(fā)尿急尿血，常見于免疫力低下或性生活后。治療需用呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱敷，避免辛辣食物刺激。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜導(dǎo)致血尿，可能與代謝異?；虻乩憝h(huán)境有關(guān)。建議超聲碎石配合排石顆粒、消石膠囊，急性發(fā)作時可用雙氯芬酸鈉栓止痛。

4、婦科炎癥

宮頸炎或陰道炎可能因鄰近器官刺激出現(xiàn)排尿異常，需婦科檢查明確。常用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓治療原發(fā)病，血尿嚴(yán)重時加用云南白藥膠囊。

出現(xiàn)血尿癥狀建議立即就醫(yī)完善尿常規(guī)和超聲檢查，治療期間保持會陰清潔，每日飲水超過2000毫升避免尿液濃縮加重癥狀。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
干咳嗽一直不好是什么原因怎么治

干咳持續(xù)不愈可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境、抗感染治療、抑酸藥物、吸入激素等方式緩解。

1、環(huán)境刺激

干燥空氣或粉塵刺激導(dǎo)致氣道敏感性增高，表現(xiàn)為無痰干咳。建議增加室內(nèi)濕度至50%左右，使用空氣凈化器減少粉塵，外出佩戴口罩隔離污染物。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒后氣道高反應(yīng)性可持續(xù)數(shù)周，可能與鼻后滴漏刺激有關(guān)?？蛇x用右美沙芬鎮(zhèn)咳，氯雷他定緩解鼻部癥狀，連花清瘟膠囊抗病毒治療。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉引發(fā)反射性干咳，常伴燒心感。需小劑量多餐，睡前禁食，服用奧美拉唑抑酸，多潘立酮促胃腸動力，鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。

4、咳嗽變異性哮喘

以干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類型，可能與氣道炎癥有關(guān)。需完善肺功能檢查，使用布地奈德吸入劑抗炎，孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫，茶堿緩釋片舒張氣道。

持續(xù)干咳超過8周需排查肺結(jié)核等疾病，日常避免辛辣食物刺激，用羅漢果或蜂蜜泡水潤喉，咳嗽劇烈時按壓天突穴緩解癥狀。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
我該吃什么藥治療腎虛脫發(fā)

腎虛脫發(fā)可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、七寶美髯丹、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、固腎生發(fā)丸等藥物。腎虛脫發(fā)多與腎精不足、氣血虧虛有關(guān)，需結(jié)合具體證型辨證用藥。

一、金匱腎氣丸

適用于腎陽虛型脫發(fā)，表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟。該藥含附子、肉桂等成分，可溫補(bǔ)腎陽。

二、七寶美髯丹

針對肝腎不足型脫發(fā)，伴隨須發(fā)早白、頭暈耳鳴。含何首烏、枸杞子等，具有補(bǔ)益肝腎功效。

三、養(yǎng)血生發(fā)膠囊

適宜氣血兩虛型脫發(fā)，常見頭發(fā)稀疏、面色蒼白。主要成分為熟地黃、當(dāng)歸，能益氣養(yǎng)血。

四、固腎生發(fā)丸

用于腎精虧虛型脫發(fā)，多伴腰膝無力、健忘失眠。含菟絲子、女貞子等，可填精固腎。

建議就醫(yī)明確腎虛類型，避免自行用藥。日常可食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食物，避免熬夜及過度勞累。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尤脫欣用于涂搽治療尖銳濕疣前要消毒嗎
作為一種比較常見的疾病，尖銳濕疣這種性病的出現(xiàn)，往往比較容易給患者帶來了巨大的痛苦折磨，對于患者的生殖器官是一種比較大的威脅，有必要積極尋求治療，那么，尤脫欣用于涂搽治療尖銳濕疣前要消毒嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)尤脫欣的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物涂藥
霉菌性陰道炎引起的不適可以用什么緩解？
霉菌性陰道炎其實是一種常見的、多發(fā)生的外陰陰道炎癥性疾病，引起此疾病的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄钪榫?，所以它也稱為念珠菌性陰道炎。女性如果存在此種疾病，可能會出現(xiàn)不孕不育癥，如果是孕婦，沒有及時治療霉菌性陰道炎，還可能會導(dǎo)致胎膜早破，從而出現(xiàn)早產(chǎn)。除了以上所述，霉菌性陰道
康緣藥業(yè)借道理財計劃完成高管增持，間接實現(xiàn)管理層激勵
大智慧阿思達(dá)克通訊社6月12日訊,康緣藥業(yè)（600557.SH）借道理財計劃增持曲線實現(xiàn)擱置的“高管激勵”。公司昨日公告,公司控股股東江蘇康緣集團(tuán)有限責(zé)任公司（簡稱“康緣集團(tuán)”）一致行動人華康資產(chǎn)管理計劃（簡稱“管理計劃”）增持公司股份40.29萬股。公告顯示,該管理計劃由康緣集團(tuán)及其控股公司的主要經(jīng)營管理人員(包括上市公司的董事、高級管理人員)將自籌資金委托康緣集團(tuán)出資認(rèn)購,同時由基金公司按1:
伊木薩克片用法用量是多少？
眾所周知，我們服用的藥物具體用法用量是要知道的，所以我們在購買藥物治療疾病時，除了要了解藥物的適應(yīng)癥外，其正確的用法用量也是我們要掌握的，因為合理科學(xué)的用藥才能更好的治療疾病，那伊木薩克片用法用量是多少?需要服用多久?伊木薩克片用于陽痿、早泄、滑精等疾病的治療
患者用阿達(dá)帕林凝膠的正確劑量是多少
患有痤瘡疾病患者要選擇正確的方法來進(jìn)行治療，尤其多了解一些日常護(hù)理工作，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的進(jìn)行調(diào)理，平時生活中更要穩(wěn)定自己的心態(tài)，不要有心理自卑，等到情緒影響了自身的健康，那么患者用阿達(dá)帕林凝膠的正確劑量是多少?阿達(dá)帕林凝膠用法用量:睡前清洗痤瘡患處，待干
歐力停（歐立停）的臨床適應(yīng)癥是什么
患有偏頭痛疾病的患者越來越多，不少的患者是由于遺傳等原因造成的，而且該疾病的發(fā)病幾率不太固定，有些患者一個月發(fā)病一次，有些患者一年都不會發(fā)病一次。那么，歐力停(歐立停)的適應(yīng)癥是什么?歐力停(歐立停)適用于成人及6至17歲兒童有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。
IPO影子股調(diào)查：羚銳制藥持股亞邦染料1600萬股，賬面增值空間或逾1.1億元
大智慧阿思達(dá)克通訊社7月14日訊,據(jù)大智慧通訊社統(tǒng)計,目前兩市至少有七家上市公司參股40家已過會企業(yè),其中直接參股的上市公司有4家,間接參股的有3家?？上攵?參股的上市公司借著擬IpO企業(yè)的“東風(fēng)”,股價自然也是“乘風(fēng)而起”。這七家有望受益的上市公司公司分別為：直接參股已過會企業(yè)的上市公司四家,分別為復(fù)星醫(yī)藥（600196.SH）、星湖科技（600866.SH）、羚銳制藥（600285.SH）、
五酯膠囊能長期用嗎
說到肝炎，其實這是一種很常見的疾病，而慢性肝炎這種疾病的危害更大。例如，慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎危害性是毫無疑問的，有必要盡快處理，以免產(chǎn)生極大的不良影響。在肝炎這種疾病的治療過程中，藥物治療也是很常見的方式，五酯膠囊是一種常用藥。那么，五酯膠囊能長期用嗎?
參鹿扶正膠囊說明書介紹有什么功能主治的
現(xiàn)在很多的男性的性福受到了很大的影響，而兩性之間的關(guān)系是比較微妙的，很多時候都需要靠和諧的性生活來維持，然而，當(dāng)男性出現(xiàn)陽痿這方面問題的時候，和諧的性生活就會受到影響，甚至無法正常的進(jìn)行性生活，導(dǎo)致夫妻之間的關(guān)系受到很大的影響。那么參鹿扶正膠囊說明書介紹有什么
魯抗醫(yī)藥被央視曝光偷排抗生素污水
時隔一年,山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司（魯抗醫(yī)藥,600789）再上環(huán)保“黑名單”。12月25日10時,在央視新聞頻道《被濫用的抗生素》新聞節(jié)目中,魯抗醫(yī)藥被曝光大量偷排抗生素污水。當(dāng)日午后,魯抗醫(yī)藥股價直線跳水一度下跌超過9%,收盤下跌4.57%。據(jù)證券時報最新消息,央視報道后,環(huán)保部立即派出督查組赴山東濟(jì)寧調(diào)查,山東省環(huán)保廳也派人趕赴當(dāng)?shù)?。根?jù)上述報道,魯抗醫(yī)藥的治污中心一

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