豆?jié){再次被熱議!醫(yī)生直言:糖尿病患者喝豆?jié){時,多重視5點

關(guān)鍵詞:糖尿病
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出行需要交通卡、看病需要就診卡、逛公園需要公園年卡……日常生活中,市民可能用到的各類民生卡五花八門,常常是出門包里背著一堆卡,不光使用不方便,還容易搞混密碼甚至弄丟卡片。今后,這樣的尷尬情境有望避免,一張社??ň湍芗婢呱鐣U?、待遇發(fā)放、養(yǎng)老助殘、醫(yī)療健康、公園年票、城市交通、生活繳費、金融服務(wù)等多項功能。北京市人力社保局制定了《北京市社會保障卡(北京民生一卡通)管理辦法(試行)(征求意見稿)》,并于近日面向社會公開征求意見。征集意見時間截止到4月28日。
■其他民生事項不再單獨發(fā)卡
根據(jù)征求意見稿,北京市社會保障卡(北京民生一卡通)以社會保障卡為載體,具有社會保障、待遇發(fā)放、養(yǎng)老助殘、醫(yī)療健康、公園年票、城市交通、生活繳費、金融服務(wù)等多項功能,并將逐步在政府公共服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)身份信息識別查詢、民生補貼待遇發(fā)放等應(yīng)用的多卡合一、一卡通用;同時鼓勵開發(fā)社會保障卡在智慧城市服務(wù)、社會便民服務(wù)等民生領(lǐng)域的應(yīng)用功能,促進跨領(lǐng)域、跨行業(yè)集成應(yīng)用。
市政府將確定依托社會保障卡整合的政府公共服務(wù)領(lǐng)域,市有關(guān)部門不再發(fā)放本領(lǐng)域民生類卡;上述規(guī)定以外的政府公共服務(wù)領(lǐng)域適合使用北京市社會保障卡(北京民生一卡通)的,市人力資源社會保障部門經(jīng)與市有關(guān)部門協(xié)商一致,并報請北京市人民政府同意后,可以使用北京市社會保障卡(北京民生一卡通)替代市有關(guān)部門發(fā)放的民生類卡和證件。
■“民生一卡通“也可申領(lǐng)電子卡
征求意見稿提出,本市行政區(qū)域內(nèi),參加社會保險的人員均可申領(lǐng)、使用北京市社會保障卡(北京民生一卡通)。在本市享有養(yǎng)老助殘、教育管理服務(wù)及其他政務(wù)服務(wù)或公共服務(wù)權(quán)益的人員也可申領(lǐng)、使用,這部分人員享受政務(wù)服務(wù)和公共服務(wù)權(quán)益的范圍依據(jù)本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
社會保障卡(北京民生一卡通)包括實體卡和電子卡,持卡人可根據(jù)個人需求申領(lǐng)并應(yīng)用電子卡。
北京市社會保障卡(北京民生一卡通)的申領(lǐng)、使用、掛失、解掛、補換、注銷等工作,由市人力資源社會保障部門會同市有關(guān)部門及卡片合作金融機構(gòu)負責。征求意見稿同時明確,上述工作應(yīng)簡化辦理流程,縮短辦理時間,提高辦事效率。
■本市將建持卡人誠信檔案
征求意見稿還明確,北京市社會保障卡(北京民生一卡通)加載的各項民生權(quán)益僅限本人使用,持卡人應(yīng)妥善保管卡及密碼,不得出借、出讓、轉(zhuǎn)借。任何單位和個人,不得冒領(lǐng)、冒用、盜用他人北京市社會保障卡(北京民生一卡通),不得偽造、變造、買賣北京市社會保障卡(北京民生一卡通)。
市人力資源社會保障部門還將會同市有關(guān)部門建立北京市社會保障卡(北京民生一卡通)服務(wù)管理誠信檔案,對持卡人違反北京市社會保障卡(北京民生一卡通)服務(wù)管理規(guī)定的行為,按照有關(guān)規(guī)定記入誠信檔案。
肺癌晚期喘不過氣可通過吸氧治療、藥物治療、體位調(diào)整、心理疏導等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤壓迫氣道、胸腔積液、肺部感染、貧血等原因引起。
1、吸氧治療低流量吸氧能改善血氧飽和度,家庭可配備制氧機,醫(yī)院可采用無創(chuàng)通氣。需監(jiān)測氧合指標避免氧中毒。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)靜止痛,氨茶堿注射液擴張支氣管,呋塞米注射液減輕胸腔積液。警惕藥物相互作用。
3、體位調(diào)整半臥位或前傾坐位減輕膈肌壓迫,使用多個枕頭支撐背部。避免平臥導致呼吸困難加重。
4、心理疏導焦慮會加重窒息感,可通過正念呼吸訓練緩解。必要時使用阿普唑侖片抗焦慮,需家屬陪伴安撫。
保持室內(nèi)空氣流通,限制探視人數(shù),準備便攜式氧氣袋應(yīng)急。疼痛劇烈或意識改變時需立即就醫(yī)。
枸杞泡茶具有滋陰明目、增強免疫、抗氧化、調(diào)節(jié)血糖等功效,適合長期用眼過度、體質(zhì)虛弱及中老年人群飲用。
1、滋陰明目枸杞富含玉米黃質(zhì)和胡蘿卜素,有助于緩解視疲勞,改善干眼癥等眼部不適癥狀。
2、增強免疫枸杞多糖可激活免疫細胞活性,提高機體抗病能力,對反復(fù)感冒人群有一定幫助。
3、抗氧化枸杞中的甜菜堿和維生素E能清除自由基,延緩皮膚老化,減少紫外線對細胞的損傷。
4、調(diào)節(jié)血糖枸杞活性成分可改善胰島素敏感性,輔助穩(wěn)定餐后血糖,但糖尿病患者飲用需控制用量。
建議選用無硫熏制的優(yōu)質(zhì)枸杞,每日用量10-15克為宜,體質(zhì)燥熱者搭配菊花可中和溫性,飲用后出現(xiàn)上火癥狀應(yīng)減量或停用。
最快減肥法一天一斤通常不科學且可能危害健康,快速減重可能由脫水、肌肉流失、極端節(jié)食、代謝紊亂等原因引起。
1、脫水短期內(nèi)大量排汗或利尿可導致體重驟降,但減少的是水分而非脂肪。需及時補充電解質(zhì),避免頭暈乏力。
2、肌肉流失過度限制熱量攝入會分解肌肉供能,降低基礎(chǔ)代謝率。應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉。
3、極端節(jié)食每日攝入低于800大卡可能引發(fā)低血糖、脫發(fā)??勺襻t(yī)囑使用奧利司他、利拉魯肽等藥物輔助控制食欲。
4、代謝紊亂長期極低熱量飲食可能導致甲狀腺功能異常,表現(xiàn)為畏寒、便秘。需檢測甲功五項,必要時服用左甲狀腺素鈉。
建議采用均衡飲食配合有氧運動,每周減重不超過1公斤。若出現(xiàn)心悸、閉經(jīng)等癥狀需立即就醫(yī)。
八個月寶寶愛出汗可能由生理性代謝旺盛、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進等原因引起,家長需注意觀察伴隨癥狀并及時調(diào)整護理措施。
1、代謝旺盛:嬰幼兒基礎(chǔ)代謝率較高,汗腺調(diào)節(jié)功能未完善,活動后易出現(xiàn)多汗。建議家長保持室溫適宜,選擇透氣棉質(zhì)衣物,無須特殊治療。
2、環(huán)境過熱:穿著過厚或室溫超過26攝氏度會刺激出汗。家長需每日監(jiān)測環(huán)境溫濕度,睡眠時穿戴單層純棉衣物即可緩解。
3、維生素D缺乏:可能與日照不足或補充劑攝入不足有關(guān),常伴夜間哭鬧、枕禿。家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,同時增加戶外活動時間。
4、甲亢:甲狀腺激素分泌過多導致代謝亢進,可能伴隨體重不增、易激惹等癥狀。需就醫(yī)檢測甲狀腺功能,確診后可選用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
日常護理中家長應(yīng)記錄寶寶出汗時間與部位,避免過度包裹,若伴隨發(fā)熱、發(fā)育遲緩需立即兒科就診。
升主動脈夾層動脈瘤可通過藥物控制、介入治療、外科手術(shù)、術(shù)后康復(fù)等方式治療。升主動脈夾層動脈瘤通常由高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征、外傷等原因引起。
1、藥物控制急性期需緊急降壓鎮(zhèn)痛,常用硝普鈉、艾司洛爾、嗎啡等藥物控制血壓和疼痛,防止夾層擴展。
2、介入治療適用于Stanford B型夾層,通過主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)放置覆膜支架封閉破口,創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
3、外科手術(shù)Stanford A型夾層需急診行升主動脈置換術(shù),必要時聯(lián)合主動脈瓣置換或冠狀動脈移植。
4、術(shù)后康復(fù)術(shù)后需長期控制血壓,定期復(fù)查CTA監(jiān)測主動脈情況,避免劇烈運動防止血管再次撕裂。
患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥,控制血壓在120/80mmHg以下,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)胸背劇痛立即就醫(yī)。
痔瘡加重可能與使用方法不當、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染或疾病進展有關(guān),需立即停用蛋黃油并采取規(guī)范治療。
1、方法錯誤蛋黃油需冷藏保存且僅限外涂,高溫變質(zhì)或內(nèi)服可能導致刺激。建議改用溫水坐浴,配合醫(yī)生開具的復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
2、過敏反應(yīng)部分人群對蛋黃蛋白過敏,接觸后出現(xiàn)紅腫瘙癢。需立即停用并口服氯雷他定,局部涂抹氫化可的松軟膏,嚴重時就醫(yī)注射地塞米松。
3、繼發(fā)感染破損皮膚接觸蛋黃油易滋生細菌,表現(xiàn)為滲液化膿。需用高錳酸鉀溶液沖洗,外涂莫匹羅星軟膏,口服頭孢克洛控制感染。
4、病情惡化血栓性痔或嵌頓痔自行用藥可能延誤治療。出現(xiàn)劇烈疼痛、紫黑色腫塊需急診手術(shù),如痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
痔瘡發(fā)作期應(yīng)增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲,每日提肛運動3次,每次5分鐘。癥狀持續(xù)加重須及時至肛腸科就診。
艾滋病發(fā)病后的典型特征包括持續(xù)發(fā)熱、體重驟減、反復(fù)感染和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。艾滋病發(fā)病期癥狀按嚴重程度可分為早期免疫缺陷表現(xiàn)、機會性感染階段和終末期多器官衰竭。
1、持續(xù)發(fā)熱不明原因發(fā)熱超過1個月,體溫常波動在38-40攝氏度之間,常規(guī)退熱治療效果不佳。
2、體重驟減6個月內(nèi)體重下降超過原體重的10%,伴隨持續(xù)性腹瀉和營養(yǎng)吸收障礙。
3、反復(fù)感染出現(xiàn)口腔念珠菌感染、帶狀皰疹、肺結(jié)核等機會性感染,且病情遷延不愈。
4、神經(jīng)癥狀可能出現(xiàn)記憶力減退、肢體麻木、癡呆等HIV相關(guān)神經(jīng)認知障礙表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀需立即進行HIV抗體檢測,確診后應(yīng)盡早開始抗病毒治療并加強營養(yǎng)支持。
孕婦舒張壓低于60mmHg可通過調(diào)整飲食、增加液體攝入、改變體位、監(jiān)測血壓等方式改善,通常由血容量不足、貧血、內(nèi)分泌失調(diào)、心臟功能異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食適當增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可增加2-3g食鹽,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,推薦食用牛肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物。
2、增加液體攝入每日飲水不少于2000ml,可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽,避免長時間空腹狀態(tài),建議少量多次補充水分。
3、改變體位避免突然站立或長時間站立,起床時先坐起30秒再站立,必要時可穿戴醫(yī)用彈力襪,睡眠時建議左側(cè)臥位改善子宮血流。
4、監(jiān)測血壓每日定時測量血壓并記錄,若伴隨頭暈、視物模糊、少尿等癥狀需立即就醫(yī),可能與妊娠期高血壓疾病、甲狀腺功能減退等病理因素有關(guān)。
建議孕婦保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,出現(xiàn)持續(xù)低血壓癥狀應(yīng)及時產(chǎn)科就診,必要時可遵醫(yī)囑使用生脈飲等中成藥制劑。
乳腺增生需進行乳腺超聲、乳腺鉬靶X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢等檢查。
1、乳腺超聲高頻超聲可清晰顯示乳腺結(jié)構(gòu),區(qū)分囊性與實性腫塊,無輻射且適合年輕女性或孕期檢查。
2、鉬靶X線攝影通過低劑量X線檢測鈣化灶和微小腫塊,對40歲以上女性篩查乳腺癌具有重要價值,建議與超聲聯(lián)合使用。
3、乳腺磁共振對致密型乳腺或高危人群靈敏度高,能發(fā)現(xiàn)多灶性病變,但價格較高且需注射造影劑。
4、穿刺活檢對BIRADS 4類以上病灶需行空心針穿刺或真空輔助活檢,通過病理檢查明確病變性質(zhì)。
檢查后需避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)衣,定期復(fù)查隨訪,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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