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癌癥會遺傳嗎?腫瘤醫(yī)生:會!尤其是這5種需格外關(guān)注

健康解讀者

關(guān)鍵詞:癌癥

聽說隔壁小區(qū)王阿姨的女兒才30歲就查出了乳腺癌,全家人都慌了神。更讓人揪心的是,王阿姨十年前也做過乳腺手術(shù)。這不禁讓人心里打鼓:難道癌癥真的會"傳染"給下一代?先別急著對號入座,咱們今天就來掰扯清楚這件事。

一、癌癥確實存在家族聚集現(xiàn)象

1.約5%-10%的癌癥與遺傳基因突變直接相關(guān),比如著名的BRCA基因突變會使乳腺癌風險提高5倍。但要注意,遺傳的不是癌癥本身,而是易感基因。

2.家族中多人患同種癌癥要警惕,特別是發(fā)病年齡較輕時。比如母親和姨媽都在45歲前患卵巢癌,就值得做基因檢測。

3.共同的生活環(huán)境也是幫兇。一家人都愛吃腌制食品,可能同時增加胃癌風險,這不完全是遺傳的鍋。

二、這5類癌癥遺傳風險較高

1.乳腺癌:攜帶BRCA1/2基因突變者,終身患病風險可達70%。安吉麗娜·朱莉的預(yù)防性切除手術(shù)就是典型案例。

2.結(jié)直腸癌:林奇綜合征患者到70歲時,患癌概率超過80%。如果家族有多人50歲前發(fā)病,建議20歲就開始腸鏡篩查。

3.卵巢癌:約15%患者存在遺傳因素。BRCA突變攜帶者的患病風險是普通人的30倍。

4.胃癌:遺傳性彌漫型胃癌綜合征患者,到80歲時風險達70%。年輕患者更需關(guān)注家族史。

5.甲狀腺髓樣癌:幾乎100%與RET基因突變相關(guān)。這類患者直系親屬都應(yīng)做基因檢測。

三、基因檢測是把雙刃劍

1.陽性結(jié)果不等于判死刑。像乳腺癌高風險者通過密切監(jiān)測和預(yù)防措施,可以降低90%死亡率。

2.檢測前要做充分心理建設(shè)。有些人得知結(jié)果后陷入焦慮,反而影響生活質(zhì)量。

3.不是所有人都需要檢測。通常建議先繪制詳細家族譜系,由遺傳咨詢師評估必要性。

四、防癌可以很"主動"

1.建立家族健康檔案。畫出三代親屬的癌癥發(fā)病情況,標注確診年齡和類型。

2.高風險人群要定制篩查計劃。比如BRCA突變攜帶者,25歲起就要每年做乳腺MRI。

3.生活方式干預(yù)永遠不晚。戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運動,能降低40%癌癥風險。

看到這里可能有人要問:我家三代都沒人得癌,是不是就高枕無憂了?別忘了,90%的癌癥還是后天因素導(dǎo)致的。與其糾結(jié)會不會遺傳,不如現(xiàn)在就放下手機去運動。畢竟基因彩票沒得選,但健康的生活方式永遠掌握在自己手里。

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股骨頭壞死是手術(shù)還是吃藥

股骨頭壞死的治療方式主要有保守藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情分期、患者年齡及關(guān)節(jié)功能受損程度綜合評估。

1、保守治療

早期股骨頭壞死可采用藥物治療,常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布、改善微循環(huán)的川芎嗪注射液以及抗骨質(zhì)疏松的阿侖膦酸鈉,同時需嚴格避免負重。

2、保髖手術(shù)

中期患者可選擇髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨移植術(shù)等保髖手術(shù),這類手術(shù)能緩解疼痛并延緩關(guān)節(jié)置換時間,適合年輕且壞死面積較小的患者。

3、關(guān)節(jié)置換

晚期嚴重塌陷患者需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),采用陶瓷對聚乙烯或金屬對聚乙烯假體,術(shù)后可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,但存在假體使用壽命限制。

4、綜合干預(yù)

治療期間需配合高壓氧療、脈沖電磁場等物理治療,控制血脂異常等基礎(chǔ)疾病,肥胖患者需減重以降低關(guān)節(jié)負荷。

建議患者定期復(fù)查MRI監(jiān)測壞死進展,日常生活中使用拐杖減輕負重,避免酗酒和使用激素類藥物,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
懷孕5周孕酮多少算正常

懷孕5周孕酮正常值一般在15-25納克/毫升,具體數(shù)值受個體差異、檢測方法、黃體功能等因素影響。

1、個體差異

孕酮水平存在生理性波動,不同孕婦基礎(chǔ)激素水平不同,單次檢測結(jié)果需結(jié)合臨床判斷。

2、檢測方法

不同醫(yī)療機構(gòu)采用的檢測試劑和儀器存在差異,可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,建議在同一機構(gòu)動態(tài)監(jiān)測。

3、黃體功能

妊娠早期孕酮主要由卵巢黃體分泌,黃體功能不足可能導(dǎo)致孕酮值偏低,需通過超聲檢查綜合評估。

4、胚胎發(fā)育

異常妊娠如宮外孕或胚胎停育時孕酮可能顯著降低,但需結(jié)合血HCG和超聲結(jié)果確診。

建議孕婦避免過度關(guān)注單一數(shù)值,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胚胎發(fā)育情況,如有陰道出血或腹痛及時就醫(yī)。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
慢性非萎縮性胃竇炎

慢性非萎縮性胃竇炎是胃竇黏膜的慢性炎癥,屬于胃炎中較輕的類型,可能由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激、自身免疫等因素引起。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是主要病因,可能導(dǎo)致胃酸分泌異常和黏膜損傷。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃竇,破壞胃黏膜屏障??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物中和膽汁并促進胃排空。

3、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜。建議調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。

4、自身免疫

少數(shù)患者存在自身免疫異常攻擊胃黏膜細胞。需結(jié)合血清學檢查確診,治療以糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)為主。

日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食,戒煙限酒,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
女孩來月經(jīng)要注意些什么

女孩初次來月經(jīng)需注意衛(wèi)生護理、飲食調(diào)節(jié)、情緒管理和異常癥狀識別,主要關(guān)注點有保持清潔、避免生冷刺激、緩解緊張情緒、記錄周期變化。

1、衛(wèi)生護理

選擇正規(guī)品牌衛(wèi)生巾每2-3小時更換,每日用溫水清洗會陰部,經(jīng)期避免盆浴和游泳。出現(xiàn)瘙癢或皮疹需及時更換衛(wèi)生巾品牌。

2、飲食調(diào)節(jié)

適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,避免冰淇淋等生冷食品。痛經(jīng)時可飲用姜糖水,腹瀉者減少乳制品攝入。

3、情緒管理

經(jīng)期激素變化易引發(fā)情緒波動,可通過聽音樂、適度運動緩解。家長應(yīng)給予充分理解,避免施加學業(yè)壓力。

4、周期監(jiān)測

建立月經(jīng)日歷記錄周期長度和出血量,初潮后2年內(nèi)周期不規(guī)則屬正常。若持續(xù)超過7天或出血量大需就醫(yī)。

建議準備便攜衛(wèi)生用品包,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,適度進行散步等低強度運動,出現(xiàn)嚴重腹痛或頭暈應(yīng)及時就診。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
拉肚子大便發(fā)黑是怎么回事

拉肚子大便發(fā)黑可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療、抑制胃酸分泌等方式干預(yù)。

1、飲食因素

食用動物血制品、黑芝麻等深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變深,伴隨腹瀉時易誤判為黑便,停止攝入相關(guān)食物后癥狀可自行緩解。

2、藥物影響

服用鉍劑、鐵劑或部分中藥可能使大便呈黑色,通常無腹痛癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽緩解腹瀉。

3、消化道出血

上消化道出血時血液經(jīng)腸道分解形成柏油樣黑便,多伴有頭暈乏力,需急診胃鏡明確出血點,可使用奧美拉唑、凝血酶凍干粉、云南白藥等藥物止血。

4、胃潰瘍

潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致黑便伴上腹絞痛,胃鏡檢查可確診,治療需聯(lián)合艾普拉唑、鋁碳酸鎂、阿莫西林等藥物抑制胃酸并根除幽門螺桿菌。

出現(xiàn)黑便伴腹瀉時應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀,避免攝入刺激性食物,若持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔血需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
今年額頭老是反反復(fù)復(fù)長閉口粉刺

額頭反復(fù)長閉口粉刺可能與油脂分泌過多、角質(zhì)堆積、護膚品使用不當、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),可通過清潔控油、角質(zhì)調(diào)理、調(diào)整護膚習慣、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、油脂分泌過多

皮脂腺活躍導(dǎo)致毛孔堵塞,表現(xiàn)為微小膚色凸起。建議使用含氨基酸的溫和潔面產(chǎn)品,避免過度清潔刺激皮脂腺。

2、角質(zhì)堆積

老化角質(zhì)代謝異常會堵塞毛囊口。可選用含乳酸或水楊酸的化妝水幫助角質(zhì)更新,每周1-2次使用黏土面膜吸附多余油脂。

3、護膚品不當

含礦物油或硅油的護膚品可能致痘。需停用致痘成分產(chǎn)品,改用標有"非致痘"標識的清爽型乳液,夜間可使用含煙酰胺的精華。

4、內(nèi)分泌因素

多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致雄激素升高,伴隨月經(jīng)紊亂等癥狀。需檢測性激素水平,醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯或短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。

飲食注意減少高糖乳制品攝入,保證充足睡眠。若持續(xù)3個月未改善或出現(xiàn)紅腫痘,建議到皮膚科進行專業(yè)治療。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性心肌梗死使用硝酸甘油有效嗎

急性心肌梗死發(fā)作時硝酸甘油可作為緊急緩解藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并配合其他治療措施。硝酸甘油主要通過擴張冠狀動脈改善心肌供血,但無法溶解血栓或根治病因。

1、藥理作用

硝酸甘油通過釋放一氧化氮擴張靜脈和冠狀動脈,降低心臟前負荷,減少心肌耗氧量,暫時緩解心絞痛癥狀。

2、使用限制

血壓過低或右室梗死患者禁用,連續(xù)含服3片無效需立即就醫(yī),不能替代抗血小板和再灌注治療。

3、輔助治療

需聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及嗎啡鎮(zhèn)痛、β受體阻滯劑等綜合治療。

4、后續(xù)處理

即使癥狀緩解也須緊急進行冠脈造影,根據(jù)情況選擇溶栓治療或PCI手術(shù)重建血運。

突發(fā)胸痛時舌下含服硝酸甘油后應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行用藥延誤血運重建最佳時機,日常需控制高血壓等危險因素。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
懷孕三個月藥流多久掉

懷孕三個月藥物流產(chǎn)一般需要24-72小時排出妊娠組織,實際時間受到孕囊大小、藥物敏感性、子宮收縮強度、個體差異等因素的影響。

1、孕囊大小

孕囊直徑超過20毫米時脫落時間可能延長,需配合超聲監(jiān)測確認完整性,必要時使用米非司酮片、米索前列醇片、縮宮素注射液等藥物輔助。

2、藥物敏感性

對前列腺素類藥物反應(yīng)較差者可能需重復(fù)給藥,常見伴隨劇烈腹痛和陰道出血,可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、間苯三酚注射液緩解癥狀。

3、子宮收縮強度

宮縮乏力可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn),表現(xiàn)為持續(xù)出血或組織殘留,需通過益母草注射液、卡前列甲酯栓、垂體后葉素等增強宮縮。

4、個體差異

經(jīng)產(chǎn)婦宮頸條件較好時排出較快,初產(chǎn)婦或子宮位置異常者可能需更長時間,需嚴格隨訪血HCG水平和超聲檢查。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免體力勞動和盆浴,兩周后復(fù)查超聲確認宮腔清潔,出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
橫刀口怎么綁收腹帶

橫刀口術(shù)后使用收腹帶可通過環(huán)形固定法、交叉固定法、分段加壓法、彈性調(diào)節(jié)法四種方式規(guī)范操作。

1、環(huán)形固定法:

將收腹帶平鋪于腰部,兩端環(huán)繞至刀口上方交叉后反向拉緊,避免直接壓迫傷口,適用于術(shù)后早期活動。

2、交叉固定法:

收腹帶從后腰向前交叉包裹,壓力均勻分布至兩側(cè)腹直肌,有助于減輕腹部張力,適合術(shù)后3-5天使用。

3、分段加壓法:

根據(jù)腹部隆起程度分層綁縛,下腹部稍加壓,上腹部適度放松,可預(yù)防局部血液循環(huán)障礙。

4、彈性調(diào)節(jié)法:

通過收腹帶側(cè)邊調(diào)節(jié)扣動態(tài)調(diào)整松緊度,以能插入兩指為宜,避免影響呼吸或造成皮膚摩擦損傷。

術(shù)后選擇醫(yī)用級純棉收腹帶,每日佩戴不超過8小時,臥床時松開并觀察皮膚狀況,出現(xiàn)紅腫疼痛需及時就醫(yī)復(fù)查。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
患頸椎病十年如何治療

頸椎病十年可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓練、手術(shù)治療等方式改善。長期頸椎病通常由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、慢性勞損、神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、物理治療

熱敷或低頻電刺激有助于緩解肌肉痙攣,牽引治療可減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)機構(gòu)重復(fù)進行。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕炎癥,肌松藥如鹽酸乙哌立松改善肌肉緊張,神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺幫助修復(fù)神經(jīng)損傷。

3、康復(fù)訓練

頸椎穩(wěn)定性訓練包括頸部抗阻運動,游泳等低沖擊運動可增強頸部肌群力量,需避免突然轉(zhuǎn)頭動作。

4、手術(shù)治療

前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴重神經(jīng)壓迫,后路椎管擴大成形術(shù)解決多節(jié)段椎管狹窄,術(shù)后需嚴格佩戴頸托。

日常保持正確坐姿,睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免長時間低頭使用電子設(shè)備,定期進行頸椎活動度檢查。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
復(fù)方鱉甲軟肝片的功效和作用是什么
肝臟是人體非常重要的部分,也是人們需要照顧的地方。我們也知道,熬夜喝酒會嚴重損害肝功能,可能會導(dǎo)致一系列嚴重后果。肝炎是一種相對常見的疾病,可能需要使用一些對癥藥物。復(fù)方鱉甲軟肝片是一種常見的藥物,而很多患者對這種藥物的功效和作用也是比較關(guān)注的。那么,復(fù)方鱉甲
接骨木主治哪種疾病
接骨木主治跌打損傷、風濕痹痛、骨折腫痛等疾病。接骨木是忍冬科植物接骨木的干燥莖枝,具有祛風利濕、活血止痛的功效,主要用于治療外傷性疼痛和風濕性疾病。1、跌打損傷接骨木對跌打損傷引起的局部淤血腫脹有較好療效。其活性成分可促進毛細血管通透性改善,加速皮下淤血吸收。
復(fù)工確診病例
盡管如今大部分大城市都早已打開全方位開工了,可是很多人還是很擔憂的,返回崗位后,大伙兒都會擔憂,假如在企業(yè)大廈發(fā)覺診斷的新確診肺炎病案,有哪些對策?開工以后診斷病案應(yīng)該怎么辦呢?開工以后診斷病案應(yīng)該怎么辦?如果開工后一個公司、一個加工廠發(fā)覺了診斷患者,對這一公
溴隱亭片具體用法是什么?每天要吃幾次
月經(jīng)不調(diào)這種疾病在生活中是比較常見的,很多的女性都可能會患上該疾病,誘發(fā)該疾病的因素也相對較多,為了自己的身體健康,建議要多了解疾病的相關(guān)知識,在生活中要控制自己的情緒,合理安排自己的日常飲食,讓病情能夠盡早得到調(diào)理,那么溴隱亭片具體用法是什么?每天要吃幾次?
格華止是治療糖尿病的嗎,什么時候服用好呢
尿病通常在體檢時發(fā)現(xiàn)。,果體內(nèi)血糖過高,可能會導(dǎo)致糖尿病。這時,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來控制病人的血糖。那么,格華止是治療糖尿病的嗎,什么時候服用好呢?格華止用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可
諾適得需要掌握哪些禁忌
眼睛黃斑變性對于眼睛的傷害比較大,很多人因為這類疾病導(dǎo)致視力出現(xiàn)問題,嚴重的時候還會直接看不見,所以發(fā)現(xiàn)有這方面的問題是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物諾適得,那么下面來看看諾適得需要掌握哪些禁忌?諾適得禁忌是對本品或本品成份中任何一種輔料過敏者禁用?;顒拥幕驊岩傻?
晶明使用需注意什么呀
角膜炎屬于比較常見的眼部疾病,出現(xiàn)這類疾病的原因,可能是因為病菌感染導(dǎo)致的,發(fā)現(xiàn)角膜炎之后一般可以通過藥物來進行改善的,下面來看一下晶明使用需注意什么呀?晶明注意事項是精神病患者及神經(jīng)中毒癥狀者慎用;嚴禁過量用藥,在啟用后最多可使用四周。晶明適應(yīng)癥是廣譜抗皰疹
杜衡的效果有哪些
杜衡具有祛風散寒、止痛止咳等功效,主要用于風寒感冒、頭痛牙痛、風濕痹痛等癥狀。杜衡是馬兜鈴科植物杜衡的干燥全草,其藥用價值主要體現(xiàn)在揮發(fā)油、黃酮類等活性成分上。1、祛風散寒杜衡所含的甲基丁香酚等揮發(fā)油成分能促進毛細血管擴張,加速體表血液循環(huán),有助于驅(qū)散體內(nèi)寒邪
松鹿在臨床上是做什么用的呢
松鹿在臨床上是做什么用的呢?松鹿是一個臨床上比較常見的藥品,很多人都知道它具有補血養(yǎng)氣的功效,但并不知道它本身所含有的一些成分,有的人說它是中成藥,接下來就為你介紹它的一些具體信息。松鹿成分有黃芪、葛根、紅花絞股藍、川芎、玫瑰花、海藻、當歸、丹參、赤芍、刺五加
陰陽兩虛吃六味地黃丸有用嗎
陰陽兩虛患者服用六味地黃丸可能有一定作用,但需結(jié)合具體證型判斷。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若陰陽兩虛以陰虛為主時可輔助調(diào)理,若陽虛癥狀明顯則需配合溫陽藥物。陰陽兩虛可能與久病體虛、過度勞累等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為畏寒肢冷與潮熱盜汗并存、腰膝酸軟等復(fù)雜癥狀。六味

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