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肝癌來(lái)“敲門(mén)”時(shí),身體會(huì)亮起六個(gè)“紅燈”,早發(fā)現(xiàn)或能少受罪

健康小靈通

關(guān)鍵詞:肝癌

肝臟這個(gè)“沉默的器官”一旦報(bào).警,往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。但細(xì)心觀(guān)察就會(huì)發(fā)現(xiàn),肝癌早期身體會(huì)發(fā)出特殊信號(hào),就像6盞閃爍的紅燈,及時(shí)識(shí)別能爭(zhēng)取寶貴治療時(shí)間。

一、皮膚突然變黃要警惕

1、眼白和皮膚逐漸泛黃,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為黃疸

這是膽紅素代謝異常的表現(xiàn),當(dāng)腫瘤壓迫膽管時(shí)就會(huì)出現(xiàn)。注意區(qū)分普通黃疸和肝癌引起的黃疸,后者往往伴隨皮膚瘙癢。

2、尿液顏色加深像濃茶

肝臟處理膽紅素能力下降時(shí),部分膽紅素會(huì)通過(guò)尿液排出。如果連續(xù)幾天晨尿都呈深褐色,建議盡快檢查。

二、右上腹隱痛別忽視

1、持續(xù)性的悶脹感或鈍痛

肝臟本身沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),但當(dāng)腫瘤增大牽拉肝包膜時(shí),就會(huì)產(chǎn)生定位模糊的疼痛。這種疼痛在飯后或夜間可能加重。

2、疼痛放射到右肩背部

由于神經(jīng)反射原因,部分患者會(huì)感到右肩胛骨區(qū)域酸痛,容易誤以為是肩周炎。

三、體重莫名其妙下降

1、一個(gè)月內(nèi)減輕5%以上

沒(méi)有刻意節(jié)食減肥,體重卻持續(xù)下降。這是因?yàn)槟[瘤消耗大量能量,同時(shí)影響消化吸收功能。

2、伴隨持續(xù)低熱

體溫長(zhǎng)期維持在37.5-38℃之間,普通退燒藥效果不明顯。這種癌性發(fā)熱多發(fā)生在下午或傍晚。

四、異常出血要當(dāng)心

1、牙齦出血或鼻血頻繁

肝臟合成凝血因子能力下降,會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。最明顯的就是晨起口腔有血腥味,刷牙時(shí)牙齦易出血。

2、皮膚出現(xiàn)不明淤青

輕微碰撞就出現(xiàn)大片淤斑,或者在沒(méi)有外傷的情況下自發(fā)出現(xiàn)淤點(diǎn),都值得警惕。

五、消化系統(tǒng)反常信號(hào)

1、突然厭惡油膩食物

原本能吃肥肉的人看見(jiàn)油腥就惡心,這是肝臟膽汁分泌異常的表現(xiàn)。部分患者會(huì)伴有腹瀉便秘交替出現(xiàn)。

2、飯后腹脹明顯

即使少量進(jìn)食也感覺(jué)腹部脹滿(mǎn),可能伴有呃逆。這是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓導(dǎo)致胃腸道淤血。

六、皮膚上的特殊變化

1、胸前出現(xiàn)蜘蛛痣

中心紅點(diǎn)周?chē)椛錉蠲?xì)血管擴(kuò)張,按壓會(huì)暫時(shí)消失。這是雌激素滅活減少的典型表現(xiàn)。

2、手掌大小魚(yú)際發(fā)紅

醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“肝掌”,用力按壓時(shí)紅色消退,松開(kāi)后立即恢復(fù)。往往與蜘蛛痣同時(shí)出現(xiàn)。

這些癥狀單獨(dú)出現(xiàn)可能不代表什么,但如果同時(shí)出現(xiàn)2-3個(gè),特別是伴有乙肝/肝硬化病史的人群,建議盡快做甲胎蛋白檢測(cè)和肝臟超聲?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)早期肝癌的治療手段已經(jīng)很成熟,關(guān)鍵是要給醫(yī)生爭(zhēng)取干預(yù)時(shí)間。記住,肝臟不舒服從來(lái)不會(huì)“大聲嚷嚷”,我們要學(xué)會(huì)識(shí)別這些“沉默的抗議”。

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1. 陰道炎

妊娠期激素變化易導(dǎo)致陰道菌群失衡,可能引發(fā)細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染,表現(xiàn)為分泌物增多、異味??勺襻t(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠或乳酸菌陰道膠囊。

2. 激素影響

孕期雌激素水平升高會(huì)刺激陰道黏膜增生,屬于生理性改變,通常無(wú)須治療。建議保持會(huì)陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。

3. 尿路感染

子宮增大壓迫尿道易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,可能伴有尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,必要時(shí)使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因。

4. 宮頸病變

持續(xù)異常升高需排除宮頸上皮內(nèi)瘤變,建議進(jìn)行HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查。確診后根據(jù)分級(jí)選擇激光治療或?qū)m頸錐切術(shù)。

孕婦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)避免過(guò)度清洗陰道,每日飲水超過(guò)1500毫升,定期復(fù)查婦科檢查及尿常規(guī)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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胳膊往后背疼痛可能由肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限。建議停止劇烈活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周?chē)M織炎癥常導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)疼痛,可能與受涼、勞損有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物,配合針灸推拿治療。

3、頸椎病

神經(jīng)根受壓可能引起放射性疼痛,常伴有頸部不適??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布等治療,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

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疼痛持續(xù)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意保暖防寒,避免提重物和過(guò)度使用患肢,適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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1、顯微外科手術(shù)

開(kāi)顱直接切除畸形血管團(tuán),適合位置表淺且未累及重要功能區(qū)的病變。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能缺損,需配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、血管內(nèi)介入治療

通過(guò)導(dǎo)管注入栓塞材料閉塞異常血管,適用于深部或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。可能需多次治療,存在血管痙攣或腦缺血風(fēng)險(xiǎn)。

3、立體定向放射治療

伽瑪?shù)兜确派渚€(xiàn)促使血管逐漸閉塞,適合小型或手術(shù)難以到達(dá)的病變。起效緩慢,需定期隨訪(fǎng)評(píng)估效果。

4、保守觀(guān)察

無(wú)癥狀的小型畸形可定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)。需控制高血壓等危險(xiǎn)因素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或抗凝藥物使用。

治療后需定期復(fù)查腦血管造影,保持低鹽低脂飲食,避免吸煙飲酒等血管刺激因素,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
男性同房后小腹痛怎么回事

男性同房后小腹痛可能由生理性刺激、前列腺炎、精囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)休息觀(guān)察、抗感染治療、解痙止痛等方式緩解。

1、生理性刺激

性生活過(guò)程中盆底肌肉過(guò)度收縮或動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致暫時(shí)性小腹隱痛,通常休息后自行緩解,無(wú)須特殊治療,建議避免頻繁同房或劇烈動(dòng)作。

2、前列腺炎

可能與細(xì)菌感染、久坐壓迫等因素有關(guān),表現(xiàn)為小腹墜痛伴尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

3、精囊炎

常由鄰近器官感染擴(kuò)散導(dǎo)致,癥狀包括小腹隱痛及血精。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片,配合熱水坐浴改善循環(huán)。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管結(jié)石可能在性活動(dòng)后移位引發(fā)絞痛,伴隨血尿。建議完善超聲檢查,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或排石顆粒等藥物干預(yù)。

持續(xù)疼痛超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科,日常注意保持會(huì)陰清潔,避免辛辣飲食及飲酒。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
精索靜脈曲張?jiān)鯓硬拍苤委熀?/div>

精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、血管畸形等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免久站久坐,減少腹腔壓力增高的動(dòng)作如提重物,穿戴陰囊托帶減輕墜脹感,適度進(jìn)行游泳等下肢活動(dòng)較少的運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

靜脈活性藥物如地奧司明、邁之靈可改善靜脈回流,非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用人絨毛膜促性腺激素調(diào)節(jié)睪丸功能。

3、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管靜脈栓塞術(shù)通過(guò)栓塞曲張靜脈改善回流,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),適用于中度患者或復(fù)發(fā)患者。

4、手術(shù)治療

顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或穿緊身褲,定期復(fù)查精液質(zhì)量,合并不育或疼痛持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
懷孕多少周可以剖腹產(chǎn)第三胎

懷孕第三胎剖腹產(chǎn)一般建議在39周后進(jìn)行,實(shí)際時(shí)間受到胎兒發(fā)育情況、孕婦健康狀況、既往剖宮產(chǎn)史、胎盤(pán)功能等多種因素的影響。

1、胎兒發(fā)育

胎兒肺成熟度是重要指標(biāo),39周后肺泡表面活性物質(zhì)分泌更充分,可降低新生兒呼吸窘迫綜合征概率。

2、孕婦狀況

妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥可能需提前終止妊娠,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)及超聲評(píng)估胎兒安全性。

3、手術(shù)史影響

兩次以上剖宮產(chǎn)史者子宮瘢痕破裂風(fēng)險(xiǎn)增加,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)瘢痕厚度決定手術(shù)時(shí)機(jī)。

4、胎盤(pán)功能

胎盤(pán)鈣化或功能減退時(shí)需提前干預(yù),通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)、臍血流監(jiān)測(cè)等評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危。

建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)評(píng)估。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
隔一天洗一次頭發(fā)好嗎

隔一天洗一次頭發(fā)對(duì)多數(shù)人是合適的。洗頭頻率主要與發(fā)質(zhì)類(lèi)型、頭皮狀況、環(huán)境因素及日?;顒?dòng)量有關(guān)。

1、發(fā)質(zhì)類(lèi)型:

油性發(fā)質(zhì)可能需要每天清洗,干性發(fā)質(zhì)可間隔2-3天,中性發(fā)質(zhì)隔天洗一次較為適宜。

2、頭皮狀況:

頭皮敏感或存在脂溢性皮炎者需減少清洗頻率,健康頭皮可維持隔天清潔。

3、環(huán)境因素:

高溫潮濕環(huán)境或空氣污染嚴(yán)重時(shí)需增加洗頭次數(shù),干燥清潔環(huán)境下可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔。

4、活動(dòng)強(qiáng)度:

運(yùn)動(dòng)后出汗多或接觸粉塵后應(yīng)及時(shí)清潔,日常輕度活動(dòng)者可保持隔天洗頭。

建議選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品,洗后使用護(hù)發(fā)素護(hù)理發(fā)梢,避免過(guò)度燙染損傷發(fā)質(zhì)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
目前急性腸胃炎怎么辦

急性胃腸炎可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。急性胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激等原因引起。

1、補(bǔ)液治療

嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,避免電解質(zhì)紊亂。

2、調(diào)整飲食

發(fā)病初期選擇米湯、粥類(lèi)等流質(zhì)食物,癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂少渣的半流質(zhì)飲食。

3、藥物治療

蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,洛哌丁胺緩解腹瀉癥狀,須遵醫(yī)囑使用。

4、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī),警惕脫水性休克等并發(fā)癥。

恢復(fù)期避免生冷油膩食物,注意餐具消毒與手部清潔,癥狀完全消失前不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子身上發(fā)癢是怎么回事

孩子身上發(fā)癢可能與皮膚干燥、接觸性刺激、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激物、抗過(guò)敏藥物等方式緩解。

1. 皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、瘙癢。建議家長(zhǎng)每日為孩子涂抹無(wú)香精保濕霜,避免使用堿性沐浴露。

2. 接觸性刺激

衣物摩擦、汗液滯留或洗滌劑殘留可能刺激皮膚。家長(zhǎng)需選擇純棉衣物,及時(shí)更換汗?jié)褚挛?,漂洗時(shí)徹底清除洗滌劑。

3. 過(guò)敏反應(yīng)

食物過(guò)敏或蚊蟲(chóng)叮咬可能引發(fā)蕁麻疹,表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)伴劇癢??赡芘c雞蛋、牛奶等致敏食物有關(guān),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

4. 特應(yīng)性濕疹

慢性炎癥性皮膚病,與遺傳免疫異常相關(guān),常見(jiàn)于肘窩、腘窩等部位??赡芘c塵螨、花粉等環(huán)境因素有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、滲出,可短期外用氫化可的松乳膏。

保持室溫適宜,避免抓撓,若瘙癢持續(xù)或出現(xiàn)皮膚破潰需及時(shí)就診兒科或皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
今年經(jīng)常出現(xiàn)頭暈是怎么回事

經(jīng)常頭暈可能由睡眠不足、貧血、高血壓、耳石癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)鐵治療、降壓藥物、手法復(fù)位等方式改善。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足。建議保持規(guī)律作息,每日保證7小時(shí)睡眠,避免睡前使用電子產(chǎn)品。

2、缺鐵性貧血

血紅蛋白合成不足影響攜氧能力,多伴隨乏力、面色蒼白。可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、右旋糖酐鐵注射液等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

3、高血壓

血管壓力升高可能導(dǎo)致腦血流異常,常伴頭痛、視物模糊??赡芘c高鹽飲食、肥胖有關(guān),需服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥物。

4、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)體位性眩暈,多與頭部外傷、衰老相關(guān)。可通過(guò)Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者可考慮服用倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。

日常注意避免突然起身,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),若頭暈持續(xù)加重或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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