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這種癥狀你可能也出現(xiàn)過!心血管內(nèi)科醫(yī)生提醒你注意

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:心血管

冬天一到,總感覺胸口像壓了塊大石頭?爬兩層樓梯就喘得像剛跑完馬拉松?別以為這只是"年紀(jì)大了"或"缺乏鍛煉",您的心臟可能正在悄悄發(fā)出求救信號。

一、這些不起眼的小癥狀可能是心臟在報警

1.突然出現(xiàn)的疲勞感像潮水一樣涌來,明明沒干什么重活,卻累得連手機(jī)都不想刷。這不是懶,可能是心肌供血不足的早期表現(xiàn)。

2.半夜突然驚醒,感覺呼吸不暢需要坐起來緩一緩。很多人誤以為是做噩夢,其實(shí)這是心功能減退的典型夜間癥狀。

3.左肩胛骨區(qū)域莫名酸痛,既不是落枕也不是肌肉拉傷。這種"牽涉痛"往往是心臟問題在打游擊戰(zhàn)。

二、冬季心血管疾病高發(fā)的三大元兇

1.低溫會讓血管表演"變臉戲法",血管收縮導(dǎo)致血壓坐過山車,給心臟增加額外負(fù)擔(dān)。清晨起床后的2小時尤其危險。

2.火鍋配白酒的冬日標(biāo)配組合,會讓血液黏稠度瞬間飆升。紅油湯底里的飽和脂肪酸和酒精聯(lián)手制造血液"交通堵塞"。

3.被窩依賴癥讓運(yùn)動量斷崖式下跌,心肺功能用進(jìn)廢退。突然劇烈運(yùn)動反而可能誘發(fā)心肌缺血。

三、給心臟穿上"保暖內(nèi)衣"的實(shí)用技巧

1.晨起先做5分鐘"被窩體操":活動腳踝、握拳放松這些簡單動作,能讓心血管系統(tǒng)溫柔地進(jìn)入工作狀態(tài)。

2.把保溫杯里的枸杞換成山楂陳皮茶,里面的黃酮類物質(zhì)是天然的血管"潤滑劑",比單純喝熱水更有保護(hù)效果。

3.在辦公室準(zhǔn)備一條羊絨圍巾,護(hù)住大椎穴這個"進(jìn)風(fēng)口"。中醫(yī)認(rèn)為這里受涼會直接影響心陽之氣。

四、心臟最喜歡的三種冬季食材

1.黑木耳里的膠質(zhì)像血管"清道夫",能吸附血液中的代謝廢物。涼拌時記得加些姜絲中和寒性。

2.帶皮蒸的山藥富含黏液蛋白,給血管內(nèi)膜貼上天然"創(chuàng)可貼"。搭配藍(lán)莓醬吃還能獲得雙重抗氧化效果。

3.鯖魚這類青背魚體內(nèi)的Omega-3脂肪酸,是心臟最愛的"潤滑油"。用錫紙包裹烤制能最大限度保留營養(yǎng)。

別等心臟亮紅燈才想起保養(yǎng),這些生活細(xì)節(jié)的改變就像給心臟賬戶定期存款。從今天開始,把關(guān)心心臟變成和刷牙洗臉一樣的日常習(xí)慣,您會發(fā)現(xiàn)身體給出的回報遠(yuǎn)超想象。

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皮脂腺痣有哪些癥狀

皮脂腺痣的癥狀主要包括皮膚表面黃色或橙色斑塊、局部增厚或隆起、毛發(fā)缺失、偶發(fā)瘙癢或炎癥反應(yīng)。

1、皮膚斑塊:

早期表現(xiàn)為邊界清晰的黃色或橙色蠟樣斑塊,多呈圓形或線狀分布,表面光滑無毛發(fā)覆蓋。

2、局部增厚:

隨年齡增長可能出現(xiàn)疣狀或結(jié)節(jié)狀隆起,觸感柔軟,青春期后可能因皮脂腺發(fā)育而體積增大。

3、毛發(fā)缺失:

病變區(qū)域通常無毛發(fā)生長,與周圍正常皮膚形成明顯對比,嬰幼兒期即可觀察到該特征。

4、繼發(fā)癥狀:

少數(shù)患者可能出現(xiàn)局部瘙癢、糜爛或繼發(fā)感染,成年后存在極低概率發(fā)生基底細(xì)胞癌等惡變。

建議定期觀察皮脂腺痣形態(tài)變化,避免反復(fù)摩擦刺激,若出現(xiàn)快速增長、破潰出血應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡檢查或病理活檢。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎兒雙側(cè)側(cè)腦室增寬怎么辦

胎兒雙側(cè)側(cè)腦室增寬可通過定期超聲監(jiān)測、遺傳學(xué)檢查、神經(jīng)發(fā)育評估、必要時手術(shù)引流等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能由生理性變異、宮內(nèi)感染、染色體異常、腦脊液循環(huán)障礙等原因引起。

1、定期監(jiān)測

每2-4周進(jìn)行超聲復(fù)查,測量側(cè)腦室寬度變化。生理性增寬多會自行吸收,無須特殊治療,但需持續(xù)觀察腦室動態(tài)。

2、遺傳學(xué)檢查

建議進(jìn)行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測,排除21三體等染色體異常。若確診遺傳疾病,需結(jié)合產(chǎn)前診斷專家評估妊娠選擇。

3、感染篩查

通過TORCH抗體檢測排查巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染。感染導(dǎo)致的增寬需抗病毒治療,如更昔洛韋注射劑,同時監(jiān)測胎兒顱內(nèi)鈣化灶。

4、手術(shù)評估

側(cè)腦室寬度超過15毫米且進(jìn)行性加重時,需胎兒醫(yī)學(xué)中心會診。嚴(yán)重腦積水可考慮宮內(nèi)腦室-羊膜腔分流術(shù),或出生后行腦室腹腔分流術(shù)。

孕婦需保持充足葉酸攝入,避免接觸放射線及致畸藥物,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。若增寬伴隨其他超聲軟指標(biāo)異常,建議多學(xué)科聯(lián)合診療。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
燙傷可以用蘆薈嗎

燙傷后可以使用蘆薈輔助治療,但僅適用于輕度燙傷。燙傷處理方式主要有冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、就醫(yī)治療。

1、冷水沖洗

燙傷后立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度,減輕組織損傷。

2、消毒處理

用碘伏或生理鹽水清潔創(chuàng)面,預(yù)防感染,避免使用酒精等刺激性消毒劑。

3、藥物涂抹

輕度燙傷可涂抹蘆薈膠,其含有的多糖和凝膠成分有助于傷口愈合,也可使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏等藥物。

4、就醫(yī)治療

二度以上燙傷或面積較大的燙傷需及時就醫(yī),專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)情況使用抗生素或進(jìn)行清創(chuàng)處理。

燙傷后應(yīng)注意保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,嚴(yán)重燙傷需立即就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人體濕疹是怎么引起的

濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、接觸刺激物、免疫異常等原因引起,可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、避免誘因、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向,表現(xiàn)為皮膚敏感度增高。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,避免過度清潔。相關(guān)藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氫化可的松乳膏。

2、屏障受損

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分丟失,可能與頻繁洗浴或堿性洗滌劑有關(guān)。需減少洗澡次數(shù),水溫控制在37℃以下。急性期可短期使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏。

3、接觸刺激

日常接觸化學(xué)制劑、金屬鎳鉻等物質(zhì)可能誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)。應(yīng)避免接觸洗滌劑、香水等刺激源,工作時佩戴防護(hù)手套。合并感染時可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活與慢性濕疹相關(guān),常伴劇烈瘙癢和皮膚增厚。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片、度普利尤單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。

濕疹患者宜穿著純棉衣物,避免搔抓患處,發(fā)作期間減少海鮮、辛辣食物攝入,癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
水燙傷的水泡怎么處理

水燙傷的水泡可通過清潔消毒、保護(hù)創(chuàng)面、藥物涂抹、就醫(yī)處理等方式應(yīng)對。水泡通常由高溫液體損傷表皮層、局部炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染風(fēng)險等因素引起。

1、清潔消毒

使用生理鹽水或溫和抗菌溶液沖洗創(chuàng)面,避免使用酒精等刺激性液體。清潔后覆蓋無菌紗布減少污染。

2、保護(hù)創(chuàng)面

完整水泡不建議自行刺破,可用水膠體敷料或無菌紗布環(huán)形包扎。避免摩擦或壓迫水泡部位。

3、藥物涂抹

遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物,預(yù)防感染并促進(jìn)修復(fù)。

4、就醫(yī)處理

直徑超過3厘米、關(guān)節(jié)部位或出現(xiàn)化膿的水泡需就醫(yī),可能需專業(yè)清創(chuàng)或抗生素治療。

燙傷后24小時內(nèi)避免接觸生水,恢復(fù)期保持創(chuàng)面干燥清潔,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病高血糖高滲狀態(tài)危險嗎

糖尿病高血糖高滲狀態(tài)屬于糖尿病急性嚴(yán)重并發(fā)癥,可能危及生命。高血糖高滲狀態(tài)的危險性主要與脫水程度、電解質(zhì)紊亂、器官功能損害等因素相關(guān)。

1、脫水風(fēng)險

嚴(yán)重高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,引發(fā)重度脫水,可能伴隨低血容量性休克。需立即靜脈補(bǔ)液糾正,常用0.9%氯化鈉注射液。

2、電解質(zhì)紊亂

大量排尿易導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥,可能誘發(fā)心律失常。需監(jiān)測電解質(zhì)并補(bǔ)充氯化鉀等制劑。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

血漿滲透壓升高可致腦細(xì)胞脫水,出現(xiàn)意識障礙、抽搐等癥狀。需控制血糖下降速度,避免腦水腫。

4、多器官衰竭

持續(xù)高滲狀態(tài)可能引發(fā)急性腎損傷、心力衰竭等。需胰島素靜脈滴注控制血糖,必要時進(jìn)行血液凈化治療。

出現(xiàn)高血糖高滲狀態(tài)需立即就醫(yī),治療期間嚴(yán)格監(jiān)測血糖、電解質(zhì)及生命體征,恢復(fù)后應(yīng)優(yōu)化降糖方案并加強(qiáng)日常血糖監(jiān)測。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻什么意思

前列腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻是超聲檢查中常見的描述,可能提示前列腺炎、良性前列腺增生、鈣化灶或前列腺癌等疾病,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評估。

1、前列腺炎

慢性炎癥導(dǎo)致腺體結(jié)構(gòu)改變,超聲可見斑片狀低回聲區(qū),可能伴隨尿頻、會陰脹痛,需進(jìn)行抗感染治療如左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等。

2、良性前列腺增生

腺體增生形成結(jié)節(jié)樣改變,超聲顯示不均勻回聲伴體積增大,常見于中老年,可使用多沙唑嗪、非那雄胺、托特羅定緩解癥狀。

3、鈣化灶

既往炎癥遺留的鈣鹽沉積,表現(xiàn)為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲伴聲影,通常無須治療,若合并感染需用抗生素如阿奇霉素、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

4、前列腺癌

局限性回聲紊亂需警惕惡性腫瘤,可能伴隨PSA升高,確診需穿刺活檢,治療包括根治性切除術(shù)或內(nèi)分泌治療如比卡魯胺、戈舍瑞林、阿比特龍。

建議避免久坐和辛辣飲食,定期復(fù)查超聲和PSA指標(biāo),出現(xiàn)排尿困難或血尿應(yīng)及時就診泌尿外科。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
青光眼手術(shù)后用什么眼藥水

青光眼手術(shù)后常用的眼藥水主要有抗生素滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液、非甾體抗炎滴眼液、降眼壓滴眼液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、抗生素滴眼液

左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等用于預(yù)防術(shù)后感染,可能與手術(shù)創(chuàng)口暴露有關(guān),表現(xiàn)為眼部紅腫或分泌物增多。

2、糖皮質(zhì)激素滴眼液

氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等可減輕炎癥反應(yīng),通常與手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的免疫應(yīng)答相關(guān),可能出現(xiàn)暫時性視物模糊。

3、非甾體抗炎滴眼液

普拉洛芬滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液等幫助緩解疼痛和水腫,多因手術(shù)器械刺激引發(fā),常伴隨輕微異物感。

4、降眼壓滴眼液

拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等維持眼壓穩(wěn)定,適用于術(shù)前存在高眼壓風(fēng)險的患者,需監(jiān)測眼壓變化。

術(shù)后避免揉眼并定期復(fù)查,按療程規(guī)范用藥有助于促進(jìn)愈合,出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降需立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
七個月寶寶輔食吃什么

七個月寶寶可以適量吃米粉、南瓜泥、蘋果泥、西蘭花泥等食物,也可以遵醫(yī)囑吃維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸菌素顆粒、小兒健脾散等藥物。建議家長及時咨詢兒科醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理添加輔食并補(bǔ)充營養(yǎng)素。

一、食物1、米粉

強(qiáng)化鐵米粉是寶寶第一口輔食的理想選擇,易于消化吸收,家長需用溫水或母乳調(diào)至稀糊狀。

2、南瓜泥

蒸熟的南瓜富含β-胡蘿卜素,家長需去皮去籽后搗成細(xì)膩泥狀,首次添加需觀察是否過敏。

3、蘋果泥

蒸煮后的蘋果泥含有果膠和膳食纖維,家長需確保完全去除果核并研磨至無顆粒狀態(tài)。

4、西蘭花泥

焯水后的西蘭花泥含有維生素C和葉酸,家長需選取嫩莖部分并充分碾碎避免嗆噎。

二、藥物1、維生素D滴劑

預(yù)防佝僂病的常規(guī)補(bǔ)充劑,需醫(yī)生根據(jù)喂養(yǎng)方式指導(dǎo)劑量,家長應(yīng)每日固定時間給藥。

2、葡萄糖酸鈣口服溶液

針對缺鈣寶寶設(shè)計的液態(tài)鈣劑,家長需搖晃均勻后使用專用滴管量取。

3、乳酸菌素顆粒

調(diào)節(jié)腸道菌群的微生態(tài)制劑,家長應(yīng)用溫水沖服避免與抗生素同服。

4、小兒健脾散

改善消化不良的中成藥,家長須嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用量,觀察大便性狀變化。

家長應(yīng)從單一食材開始逐步添加,每種新輔食適應(yīng)3-5天,注意觀察皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng),制作過程保持器具清潔,避免添加鹽糖等調(diào)味品。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
體位性眩暈是什么原因

體位性眩暈可能由內(nèi)耳平衡感受器異常、低血壓、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過調(diào)整體位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、內(nèi)耳異常

內(nèi)耳平衡感受器功能紊亂可能導(dǎo)致體位變化時眩暈,常伴隨耳鳴或聽力下降??勺襻t(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等藥物改善微循環(huán)。

2、低血壓

體位性低血壓使腦部供血不足引發(fā)眩暈,多見于快速起身時。建議增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時使用米多君、屈昔多巴等升壓藥物。

3、貧血

血紅蛋白不足影響氧氣輸送,改變體位時加重腦缺氧。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸,常用藥物包括琥珀酸亞鐵、腺苷鈷胺。

4、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)會導(dǎo)致劇烈眩暈,與頭部位置變動相關(guān)。急性期可用甲潑尼龍控制炎癥,配合前庭抑制劑如苯海拉明緩解癥狀。

避免突然改變體位,起身時動作放緩,保證充足睡眠和水分?jǐn)z入,眩暈發(fā)作時立即坐下防止跌倒。

廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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