寒冬養(yǎng)生:醫(yī)生警告老年人,這4件事比熬夜更傷身
關(guān)鍵詞:老年人
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寒冬臘月里,張大爺每天雷打不動(dòng)地晨練,卻不知清晨的冷風(fēng)正在悄悄傷害他的血管。很多老年人以為只要不熬夜就是養(yǎng)生,殊不知冬季這些隱藏的健康殺手更可怕!
1、低溫誘發(fā)心腦血管意外
早晨6-8點(diǎn)是人體血壓高峰時(shí)段,寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致血管痙攣。數(shù)據(jù)顯示冬季清晨心梗發(fā)病率比其他時(shí)段高40%。建議等太陽(yáng)出來(lái)、氣溫回升后再外出活動(dòng)。
2、污染物沉積危害呼吸道
冬季逆溫現(xiàn)象使清晨空氣污染物濃度最高,特別是PM2.5容易沉積在肺部。長(zhǎng)期吸入可能誘發(fā)老慢支急性發(fā)作,甚至加重肺纖維化。
3、地面濕滑增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)
晨霜未化的路面就像天然滑冰場(chǎng),老年人骨質(zhì)疏松,跌倒后髖部骨折死亡率高達(dá)20%。最好選擇防滑鞋底,并避開(kāi)有積水的路段。
1、水溫過(guò)高引發(fā)缺氧
浴室內(nèi)高溫蒸汽會(huì)擴(kuò)張毛細(xì)血管,腦部供血不足容易出現(xiàn)暈厥。建議水溫控制在38-40℃,時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)15分鐘。
2、飯后立即洗澡影響消化
血液集中到體表會(huì)導(dǎo)致胃腸供血不足,特別是患有胃病的老人,可能出現(xiàn)消化不良癥狀。至少間隔1小時(shí)再洗。
3、緊閉門(mén)窗導(dǎo)致缺氧
很多老人怕冷不開(kāi)排氣扇,但燃?xì)鉄崴魅紵龝?huì)消耗大量氧氣。要保證通風(fēng)換氣,最好安裝一氧化碳報(bào).警器。
1、加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)
冬季熱衷吃羊肉、藥膳的老人,體檢時(shí)常見(jiàn)尿酸、轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)異常。每周進(jìn)補(bǔ)不宜超過(guò)3次,每次肉量控制在100克內(nèi)。
2、誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作
油膩飲食會(huì)刺激膽囊收縮,有膽結(jié)石的老人可能出現(xiàn)劇烈腹痛。喝湯時(shí)記得撇去浮油,搭配蘿卜等消食食材。
3、干擾正常血糖水平
有些老人把阿膠、桂圓當(dāng)零食吃,殊不知這些高糖補(bǔ)品會(huì)使血糖波動(dòng)。糖尿病患者更要嚴(yán)格控制攝入量。
1、電熱毯整夜使用致脫水
持續(xù)高溫會(huì)使人體水分蒸發(fā)加快,血液粘稠度上升。建議睡前預(yù)熱,入睡后關(guān)閉,改用水暖袋局部保暖。
2、戴口罩阻礙正常呼吸
健康老人長(zhǎng)時(shí)間戴N95口罩可能引發(fā)缺氧性頭痛,普通醫(yī)用口罩連續(xù)佩戴不宜超過(guò)4小時(shí),在安全環(huán)境應(yīng)適當(dāng)摘除。
3、穿太多影響肢體活動(dòng)
裹成粽子似的穿著會(huì)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),反而增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。采用洋蔥式穿衣法,室內(nèi)外及時(shí)增減衣物。
這些看似養(yǎng)生的習(xí)慣,實(shí)則在悄悄透支健康。建議老年人定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀及時(shí)就醫(yī)。冬季養(yǎng)生重在適度,記住老祖宗說(shuō)的“欲得長(zhǎng)生,腸中常清;欲得不死,腸中無(wú)滓”,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)才是根本。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
預(yù)防肺炎的疫苗通常需要注射接種,主要有肺炎球菌多糖疫苗、肺炎球菌結(jié)合疫苗、流感疫苗、百日咳疫苗等。
1、肺炎球菌多糖疫苗適用于2歲以上人群,可預(yù)防23種肺炎球菌血清型引起的感染,免疫力可持續(xù)5年左右。
2、肺炎球菌結(jié)合疫苗適用于2歲以下嬰幼兒,能有效預(yù)防13種肺炎球菌感染,需按免疫程序接種4劑次。
3、流感疫苗建議每年接種,可降低因流感病毒導(dǎo)致肺炎的風(fēng)險(xiǎn),特別適合老年人和慢性病患者。
4、百日咳疫苗作為聯(lián)合疫苗組成部分,可預(yù)防百日咳桿菌引發(fā)的肺炎,嬰幼兒需完成基礎(chǔ)免疫接種。
接種疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱等反應(yīng),一般2-3天可自行緩解,建議咨詢(xún)醫(yī)生制定個(gè)性化接種方案。
孕六個(gè)月胎動(dòng)不太頻繁多數(shù)情況下屬于正?,F(xiàn)象,胎動(dòng)頻率可能受胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、胎盤(pán)位置、腹壁厚度等因素影響。
1. 胎兒睡眠胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動(dòng)減少屬正常生理現(xiàn)象,可通過(guò)左側(cè)臥位、輕拍腹部溫和喚醒。
2. 孕婦活動(dòng)孕婦日?;顒?dòng)較多時(shí)可能感知不到輕微胎動(dòng),建議每日固定時(shí)段靜坐計(jì)數(shù)胎動(dòng),正常值為2小時(shí)內(nèi)不少于6次。
3. 胎盤(pán)位置前置胎盤(pán)可能緩沖胎動(dòng)感知,需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)胎盤(pán)狀況,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)排除異常。
4. 腹壁厚度腹壁脂肪較厚或羊水偏多時(shí)胎動(dòng)感知減弱,建議通過(guò)B超評(píng)估胎兒實(shí)際活動(dòng)情況。
建議每日早中晚各選1小時(shí)記錄胎動(dòng),若連續(xù)2天胎動(dòng)次數(shù)減少超過(guò)50%或完全消失,需立即就醫(yī)排查胎兒窘迫等異常情況。
胰腺囊腺瘤多數(shù)情況下屬于良性病變,惡變概率較低。胰腺囊腺瘤的性質(zhì)與囊液特征、囊壁結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)速度、是否伴隨癥狀等因素有關(guān)。
1、囊液特征良性囊腺瘤囊液通常清亮稀薄,若囊液黏稠或含血液成分需警惕惡變可能,可通過(guò)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。
2、囊壁結(jié)構(gòu)單純性薄壁囊腫多為良性,囊壁出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣突起或分隔增厚時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,需結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估。
3、生長(zhǎng)速度每年增長(zhǎng)小于2厘米的穩(wěn)定病灶多為良性,短期內(nèi)快速增大的囊腫需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)輔助鑒別。
4、伴隨癥狀無(wú)癥狀的偶然發(fā)現(xiàn)病灶良性概率高,若出現(xiàn)腹痛、黃疸、體重下降等表現(xiàn)時(shí)需考慮黏液性囊腺瘤等潛在惡性類(lèi)型。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)監(jiān)測(cè)變化,避免高脂飲食并控制血糖,發(fā)現(xiàn)異常增大應(yīng)及時(shí)至肝膽胰外科就診。
眼眶骨折的癥狀主要有眼部疼痛、腫脹、視力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)受限等。眼眶骨折通常由外傷、暴力打擊、運(yùn)動(dòng)傷害、交通事故等原因引起。
1、眼部疼痛眼眶骨折后,眼部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,可能伴隨頭痛。疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān),輕度骨折可通過(guò)冷敷緩解,嚴(yán)重骨折需就醫(yī)處理。
2、腫脹骨折部位周?chē)M織會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,可能伴隨淤血。早期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收,若腫脹持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、視力障礙骨折可能壓迫視神經(jīng)或眼球,導(dǎo)致視力模糊、復(fù)視甚至失明。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查和手術(shù)治療。
4、眼球運(yùn)動(dòng)受限骨折碎片或血腫可能限制眼球運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難、復(fù)視。輕度可通過(guò)藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)骨折部位。
出現(xiàn)眼眶骨折癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持頭部抬高姿勢(shì),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
眼睛失明后能否恢復(fù)主要取決于病因和損傷程度,部分情況可通過(guò)治療改善視力,如視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜脫離等,但嚴(yán)重?fù)p傷如視神經(jīng)萎縮則難以逆轉(zhuǎn)。
1、視神經(jīng)炎視神經(jīng)炎可能與感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。急性期可通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療,常用藥物包括甲潑尼龍、潑尼松、地塞米松。
2、視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離可能與高度近視、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損、閃光感。需盡快手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜,術(shù)式包括玻璃體切割術(shù)、鞏膜外墊壓術(shù)。
3、白內(nèi)障白內(nèi)障可能與老化、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力模糊??赏ㄟ^(guò)超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)恢復(fù)視力,術(shù)后需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、青光眼晚期青光眼晚期可能與眼壓過(guò)高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為視野縮窄??赏ㄟ^(guò)降眼壓藥物如噻嗎洛爾、布林佐胺延緩進(jìn)展,但已喪失的視力不可逆。
建議突發(fā)視力喪失者立即就醫(yī),定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)可治性眼病,避免強(qiáng)光刺激并保持均衡飲食有助于眼健康。
孕婦飯后氣短通常與胎兒缺氧無(wú)關(guān),可能由子宮壓迫膈肌、胃食管反流、貧血或妊娠期心臟負(fù)荷增加等因素引起。
1. 子宮壓迫妊娠中晚期增大的子宮上抬膈肌,限制肺部擴(kuò)張空間,建議少量多餐、飯后散步幫助消化。
2. 胃酸反流孕激素松弛食管括約肌可能導(dǎo)致反酸性氣短,可抬高床頭15度,避免高脂辛辣飲食。
3. 生理性貧血妊娠期血容量增加稀釋血紅蛋白,可能伴隨乏力,需補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。
4. 心臟代償孕期血容量增加40%加重心臟負(fù)擔(dān),若合并心悸或水腫需排查妊娠期高血壓疾病。
建議記錄氣短發(fā)作頻率與活動(dòng)關(guān)系,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù),突發(fā)呼吸困難伴胸痛需急診就醫(yī)。
牙疼咬姜可能暫時(shí)緩解疼痛,主要與生姜的鎮(zhèn)痛特性、局部刺激作用、改善循環(huán)效果、抑制炎癥因素有關(guān)。長(zhǎng)期或嚴(yán)重牙痛需及時(shí)就醫(yī)。
1、鎮(zhèn)痛特性生姜含姜酚等成分可阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),適用于輕度牙齦腫痛。建議配合淡鹽水漱口清潔口腔。
2、局部刺激生姜的辛辣感可轉(zhuǎn)移疼痛注意力,但可能刺激口腔黏膜。出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停止使用。
3、改善循環(huán)生姜促進(jìn)局部血液循環(huán)有助于緩解牙周充血??赏瑫r(shí)冰敷患側(cè)面頰減輕腫脹。
4、抑制炎癥生姜素具有抗炎作用,對(duì)早期智齒冠周炎可能有效。持續(xù)疼痛需排查齲齒或根尖周炎。
暫時(shí)緩解后可選用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物,但須經(jīng)口腔科醫(yī)生診斷后使用。避免用生姜替代正規(guī)治療。
陰囊濕疹多數(shù)情況下可以性生活,但需注意避免摩擦刺激、保持清潔干燥、使用安全套、暫停性生活等事項(xiàng)。
1、避免摩擦刺激性行為可能加重局部皮膚摩擦,建議動(dòng)作輕柔,減少對(duì)患處的機(jī)械刺激。
2、保持清潔干燥性生活后及時(shí)用溫水清洗會(huì)陰部,避免汗液和分泌物殘留加重濕疹癥狀。
3、使用安全套乳膠安全套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn),但需確認(rèn)無(wú)橡膠過(guò)敏史,必要時(shí)選擇聚氨酯材質(zhì)。
4、暫停性生活急性發(fā)作期出現(xiàn)滲液、糜爛時(shí)需暫停性生活,待皮損愈合后再恢復(fù)。
建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免搔抓患處,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至皮膚科就診。
藥流后出現(xiàn)大量血塊需根據(jù)具體情況判斷是否用藥,主要與出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及超聲檢查結(jié)果有關(guān)。
1、出血量評(píng)估正常藥流后出血量應(yīng)少于月經(jīng)量,若每小時(shí)浸透一片以上衛(wèi)生巾或持續(xù)大量血塊排出,需考慮子宮收縮不良或殘留可能。
2、持續(xù)時(shí)間出血超過(guò)2周或血塊排出持續(xù)3天以上,可能提示妊娠組織殘留,此時(shí)需結(jié)合超聲檢查判斷是否需要藥物干預(yù)。
3、伴隨癥狀出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、頭暈乏力等癥狀時(shí),可能合并感染或失血性貧血,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或促宮縮藥物。
4、超聲檢查超聲發(fā)現(xiàn)宮腔殘留物直徑超過(guò)1cm時(shí),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具米索前列醇等藥物促進(jìn)排出,嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。
藥流后建議臥床休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,出血期間禁止盆浴及性生活。
蕁麻疹患者可以適量吃百香果,百香果富含維生素C和膳食纖維,有助于增強(qiáng)免疫力,但需注意觀察是否誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
1、食物蕁麻疹患者可適量食用蘋(píng)果、梨、西藍(lán)花、胡蘿卜等低致敏性食物,補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì)。
2、藥物急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物,慢性患者需配合醫(yī)生制定長(zhǎng)期治療方案。
建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原,發(fā)作期間避免抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
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