治療肝硬化比較好的醫(yī)院

治療肝硬化比較好的醫(yī)院有北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、中山大學附屬第三醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院等。以下重點介紹前三家醫(yī)院的肝硬化診療特色。

1. 北京協(xié)和醫(yī)院

北京協(xié)和醫(yī)院肝臟內(nèi)科是國內(nèi)早開展肝硬化系統(tǒng)化診療的單位之一，擁有獨立的肝病研究中心。醫(yī)院配備FibroScan、瞬時彈性成像等無創(chuàng)肝纖維化檢測設備，可評估病情進展。針對失代償期肝硬化患者，開展人工肝支持系統(tǒng)（ALSS）治療，并聯(lián)合多學科團隊制定個性化方案。在門靜脈高壓癥管理方面，成熟開展TIPS手術和內(nèi)鏡下治療，年手術量居全國前列。醫(yī)院參與多項國際肝硬化臨床研究，推動抗纖維化新藥的應用。

2. 上海瑞金醫(yī)院

上海瑞金醫(yī)院消化內(nèi)科肝硬化診療以并發(fā)癥防治為核心優(yōu)勢。醫(yī)院建立肝硬化門脈高壓專病門診，通過HVPG檢測技術量化評估門脈壓力，指導治療決策。在食管胃底靜脈曲張破裂出血急救中，開展急診內(nèi)鏡下套扎術和硬化劑注射，成功率超過95%。對于頑固性腹水患者，采用腹腔穿刺濃縮回輸技術減少蛋白流失。醫(yī)院自主研發(fā)的肝硬化營養(yǎng)風險評估系統(tǒng)，被納入國家肝病診療指南。近年重點發(fā)展肝靜脈壓力梯度監(jiān)測下的治療體系。

3. 四川大學華西醫(yī)院

四川大學華西醫(yī)院肝病中心在肝硬化早篩領域具有突出特色。醫(yī)院建立基于血清標志物和影像學的肝硬化風險預測模型，可實現(xiàn)乙肝等肝病患者的病程監(jiān)測。針對代償期肝硬化，開展抗病毒聯(lián)合抗纖維化綜合干預，延緩疾病進展。在肝性腦病防治方面，應用血氨動態(tài)監(jiān)測和微生態(tài)調(diào)節(jié)治療。醫(yī)院配備3.0T磁共振彈性成像設備，肝硬度檢測準確率達90%以上。作為國家肝癌早篩項目牽頭單位，其肝硬化-肝癌轉化監(jiān)測體系覆蓋全程管理。

4. 中山大學附屬第三醫(yī)院

中山大學附屬第三醫(yī)院感染性疾病科在乙肝相關肝硬化治療上經(jīng)驗豐富。醫(yī)院開展高靈敏度HBV DNA檢測，指導抗病毒藥物選擇。建立肝硬化全程電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)肝功能動態(tài)評估和并發(fā)癥預警。在自發(fā)性細菌性腹膜炎診治中，采用快速病原學檢測聯(lián)合靶向抗生素治療。醫(yī)院參與制定我國肝硬化腹水管理專家共識，并開展腹腔α-干擾素灌注治療研究。

5. 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科以肝硬化終末期肝移植為技術特色。醫(yī)院年完成肝移植手術超200例，其中肝硬化患者占比65%，術后5年生存率達國際水平。在移植前過渡期治療中，創(chuàng)新應用分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)（MARS）。針對Child-Pugh C級患者，開展多學科聯(lián)合評估的個體化移植時機選擇方案。醫(yī)院建有全國大的肝移植隨訪數(shù)據(jù)庫，為術后抗排斥治療提供數(shù)據(jù)支持。

上述醫(yī)院在肝硬化不同病程階段各有專長，患者可根據(jù)具體病情選擇相應優(yōu)勢醫(yī)療機構。建議結合肝功能分級、并發(fā)癥類型及地理位置等因素綜合考量就診方案。