老年人腳部長有痛風石怎么辦
老年人腳部長有痛風石可通過調整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。痛風石通常由長期高尿酸血癥、尿酸鹽結晶沉積、關節(jié)炎癥反應、腎功能異常、遺傳代謝缺陷等因素引起。
1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，限制紅肉和酒精攝入?？蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果攝入，如西藍花、櫻桃等富含抗氧化物質的食物。每日飲水量建議達到2000毫升以上，促進尿酸排泄。
2、多喝水
增加水分攝入能稀釋尿液濃度，減少尿酸鹽結晶形成風險。建議分次飲用白開水或淡茶水，避免含糖飲料。腎功能正常者可維持每日尿量在2000毫升左右。夜間排尿后應及時補充水分，防止晨起尿酸濃度升高。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥，配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆膠囊促進尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。
4、物理治療
急性期可對患處進行冷敷減輕腫脹疼痛，每次15-20分鐘。慢性期可采用溫水泡腳促進局部血液循環(huán)，水溫不超過40攝氏度。超聲波治療可幫助軟化較小痛風石，紅外線照射有助于緩解關節(jié)僵硬癥狀。
5、手術治療
對于直徑超過2厘米、影響關節(jié)功能或反復感染的痛風石，可考慮手術切除。常見術式包括痛風石刮除術、關節(jié)鏡下清理術等。術后需繼續(xù)控制血尿酸水平防止復發(fā)，傷口護理期間保持干燥清潔，避免感染。
老年痛風石患者需穿著寬松軟底鞋避免局部壓迫，冬季注意足部保暖。建議每月監(jiān)測血尿酸水平，將數值控制在300微摩爾每升以下。適當進行游泳、太極等低沖擊運動，避免爬山、跳躍等加重關節(jié)負擔的活動。出現關節(jié)紅腫熱痛加劇或皮膚破潰時，應及時到風濕免疫科就診。
