檢查肝功能做哪些檢查項目

檢查肝功能通常需要做肝功能五項、肝臟超聲、凝血功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白等項目。肝功能檢查主要用于評估肝臟合成、代謝、解毒等功能狀態(tài)，篩查肝炎、肝硬化等疾病。

1、肝功能五項

肝功能五項包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白檢測。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞損傷，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能與心肌或骨骼肌損傷有關(guān)。總膽紅素和直接膽紅素反映膽汁排泄功能，白蛋白水平可評估肝臟合成功能。檢查前需空腹8-12小時。

2、肝臟超聲

肝臟超聲能觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地以及血流情況，可發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤等結(jié)構(gòu)性病變。對于肝硬化患者，超聲能顯示肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變和門靜脈高壓征象。檢查前需禁食4-6小時，但可適量飲水。

3、凝血功能

凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等凝血功能檢查能反映肝臟合成凝血因子的能力。肝功能受損時凝血因子合成減少，可能導致凝血時間延長。嚴重肝病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。

4、乙肝兩對半

乙肝兩對半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體檢測?？膳袛嗍欠窀腥疽腋尾《?、病毒復制活躍度及免疫狀態(tài)。乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個月以上提示慢性乙肝感染。

5、甲胎蛋白

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的腫瘤標志物，但妊娠期、活動性肝炎時也可能輕度升高。結(jié)合超聲檢查可提高肝癌早期診斷率。慢性乙肝、肝硬化患者應(yīng)每3-6個月復查甲胎蛋白和肝臟超聲。

肝功能檢查前3天應(yīng)避免飲酒、劇烈運動和服用可能影響結(jié)果的藥物。檢查當天穿著寬松衣物便于抽血。若結(jié)果異常，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷，必要時進行CT、核磁共振或肝穿刺活檢。日常應(yīng)注意規(guī)律作息、均衡飲食、控制體重，避免濫用藥物和保健品以保護肝臟健康。