膝蓋關(guān)節(jié)腔積液是怎么回事

膝蓋關(guān)節(jié)腔積液可能由關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)損傷

膝蓋受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液。關(guān)節(jié)損傷通常伴隨腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥和疼痛。急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行冷敷。

2、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性病變可能引發(fā)關(guān)節(jié)腔積液。骨關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)時(shí)摩擦感等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。體重控制有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)可能攻擊膝關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致積液。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時(shí)。治療可選用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)很重要。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌或病毒感染膝關(guān)節(jié)可能引起化膿性積液。患者常有高熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等表現(xiàn)。需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用青霉素鈉等抗生素治療。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可誘發(fā)炎癥和積液。典型癥狀為夜間突發(fā)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片、雙氯芬酸鈉栓等藥物。長期控制需服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。

膝蓋關(guān)節(jié)腔積液患者應(yīng)避免長時(shí)間站立或行走，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可增加富含維生素C和鈣質(zhì)的食物，如西藍(lán)花、牛奶等。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼加重癥狀。若積液持續(xù)不消或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。