甲狀腺全切的后遺癥是什么

甲狀腺全切術后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有甲狀腺功能減退、低鈣血癥、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術后出血等。

1、甲狀腺功能減退

甲狀腺全切術后由于甲狀腺組織完全缺失，無法分泌足夠的甲狀腺激素，導致甲狀腺功能減退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、皮膚干燥等癥狀。需要長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能調整劑量。

2、低鈣血癥

手術過程中可能損傷甲狀旁腺或其血供，導致甲狀旁腺激素分泌不足，引起低鈣血癥。表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木等癥狀。輕者可口服碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸補充，嚴重者需靜脈補鈣。

3、喉返神經(jīng)損傷

甲狀腺手術可能損傷喉返神經(jīng)，導致聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。多數(shù)為暫時性損傷，可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片治療，嚴重者需喉返神經(jīng)修復手術。

4、甲狀旁腺功能減退

性甲狀旁腺功能減退會導致長期低鈣血癥，需要終身補鈣和活性維生素D治療。常用藥物包括碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等，需定期監(jiān)測血鈣水平。

5、術后出血

術后24小時內可能出現(xiàn)切口出血，嚴重時可壓迫氣管導致呼吸困難。需立即就醫(yī)處理，必要時行止血手術。術后應避免劇烈咳嗽、過度活動等誘發(fā)因素。

甲狀腺全切術后患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物，定期復查甲狀腺功能、血鈣等指標。日常應注意均衡飲食，適量補充含鈣食物如牛奶、豆制品，避免高碘飲食。保持規(guī)律作息，適度運動，避免過度疲勞。術后出現(xiàn)聲音改變、手足麻木等癥狀應及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整藥物劑量，定期隨訪監(jiān)測各項指標變化。