孩子患先天性心臟病怎么辦

孩子患先天性心臟病可通過手術(shù)治療、藥物治療、定期隨訪、生活護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。先天性心臟病通常由遺傳因素、孕期感染、藥物影響、染色體異常、環(huán)境暴露等原因引起。

1、手術(shù)治療

對于缺損較大或血流動(dòng)力學(xué)異常的先天性心臟病，手術(shù)是主要治療手段。室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)等可糾正心臟結(jié)構(gòu)異常。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)患兒年齡、體重及病情嚴(yán)重程度綜合評估，部分復(fù)雜先心病需分階段手術(shù)。術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察，監(jiān)測心率、血壓、血氧等指標(biāo)。

2、藥物治療

對于暫時(shí)無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療，可遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，卡托普利片改善心室重構(gòu)。藥物治療需嚴(yán)格監(jiān)測電解質(zhì)及藥物濃度，家長不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)嘔吐、心率失常等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。

3、定期隨訪

術(shù)后患兒需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲、心電圖，評估心功能恢復(fù)情況。隨訪中發(fā)現(xiàn)心臟雜音加重、活動(dòng)耐力下降等癥狀時(shí)，需警惕殘余分流或瓣膜反流。復(fù)雜先心病患兒需終身隨訪，監(jiān)測肺動(dòng)脈壓力及心室功能變化。

4、生活護(hù)理

家長需避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng)，控制每日液體攝入量，保持適宜室溫預(yù)防呼吸道感染。飲食應(yīng)少量多餐，選擇高蛋白易消化食物，限制鈉鹽攝入。疫苗接種需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生，紫紺型先心病患兒接種前需預(yù)防性使用抗生素。

5、心理疏導(dǎo)

學(xué)齡期患兒可能因活動(dòng)受限產(chǎn)生自卑心理，家長應(yīng)鼓勵(lì)參與繪畫、閱讀等靜態(tài)活動(dòng)，通過疾病科普消除恐懼感。青春期患兒需關(guān)注治療依從性，避免因叛逆情緒擅自停藥。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生介入，采用認(rèn)知行為改善情緒問題。

先天性心臟病患兒家庭需建立規(guī)范護(hù)理記錄本，每日監(jiān)測體重、尿量及喂養(yǎng)情況，注意口唇指甲有無青紫加重。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免接觸呼吸道感染患者。外出時(shí)隨身攜帶急救卡，注明疾病類型和用藥信息。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)按需喂養(yǎng)，母親需保證充足營養(yǎng)攝入。定期參加先心病患兒家長互助會(huì)，交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)有助于緩解照護(hù)壓力。