咳嗽霧化治療的作用是什么

咳嗽霧化治療的作用主要是通過(guò)霧化裝置將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直接作用于呼吸道，起到局部抗炎、解痙、祛痰等作用。霧化治療適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性喉炎等呼吸道疾病引起的咳嗽，主要作用包括稀釋痰液、緩解氣道痙攣、減輕黏膜水腫、抑制炎癥反應(yīng)、促進(jìn)藥物靶向吸收。

1、稀釋痰液

霧化吸入生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液可降低痰液黏稠度。痰液中的黏蛋白在藥物作用下分解，使黏痰液化易于咳出，尤其對(duì)嬰幼兒、老年人等咳痰無(wú)力者效果顯著。常用藥物如吸入用乙酰半胱氨酸溶液需配合支氣管舒張劑使用。

2、緩解氣道痙攣

β2受體激動(dòng)劑通過(guò)霧化吸入能快速松弛支氣管平滑肌。藥物微粒直達(dá)小氣道，抑制肥大細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)，5-10分鐘即可改善喘息性咳嗽。沙丁胺醇霧化溶液適用于急性發(fā)作期，但需注意心悸等。

3、減輕黏膜水腫

糖皮質(zhì)激素霧化可降低毛細(xì)血管通透性。布地奈德混懸液能抑制炎癥細(xì)胞遷移，減少氣道黏液分泌，對(duì)過(guò)敏性咳嗽及喉頭水腫效果明顯。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、抑制炎癥反應(yīng)

吸入用糖皮質(zhì)激素可阻斷炎癥介質(zhì)釋放。藥物在氣道局部形成高濃度沉積，抑制白三烯、前列腺素等致炎因子產(chǎn)生，適用于慢性氣道炎癥導(dǎo)致的頑固性干咳。常用丙酸倍氯米松混懸液需規(guī)范療程。

5、靶向藥物吸收

霧化微粒直徑3-5微米可直達(dá)肺泡。相比口服給藥，局部藥物濃度提高且全身小，抗生素如妥布霉素霧化液可用于支氣管擴(kuò)張合并感染。需注意不同藥物配伍禁忌。

霧化治療期間應(yīng)保持坐位深呼吸，結(jié)束后清水漱口避免藥物殘留。兒童需使用面罩式霧化器，哭鬧時(shí)呼吸淺快會(huì)影響。建議配合拍背排痰，每日治療2-3次，單次時(shí)間不超過(guò)15分鐘。若出現(xiàn)胸悶、聲嘶等不適需暫停并就醫(yī)評(píng)估。長(zhǎng)期霧化者需定期檢查肺功能及咽喉情況，避免濫用抗生素霧化制劑。