乳牙齲齒做了根管還疼要拔牙嗎

乳牙齲齒進(jìn)行根管治療后仍疼痛，多數(shù)情況下無須拔牙，少數(shù)情況可能需要拔除。乳牙根管治療后疼痛可能與充填材料刺激、根尖周炎癥未完全控制等因素有關(guān)，需由醫(yī)生評(píng)估后決定進(jìn)一步處理方案。

根管治療后短期疼痛屬于常見現(xiàn)象，通常與治療過程中器械刺激或充填材料壓迫有關(guān)。這種疼痛多在1-2周內(nèi)逐漸緩解，期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)，則需考慮根管治療失敗可能，此時(shí)需重新打開根管進(jìn)行消毒引流，必要時(shí)更換根充材料如氫氧化鈣糊劑。

當(dāng)乳牙存在嚴(yán)重根尖周病變、牙根吸收超過三分之一或恒牙胚發(fā)育受影響時(shí)，可能需拔除患牙。拔牙后需根據(jù)患兒年齡及恒牙萌出時(shí)間，選擇間隙保持器如帶環(huán)絲圈式保持器，防止鄰牙傾斜導(dǎo)致恒牙排列異常。此外，乳牙早失可能影響咀嚼功能發(fā)育，家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整飲食為軟爛食物如南瓜粥、土豆泥等。

建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒復(fù)查口腔情況，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，限制高糖食物攝入如糖果、碳酸飲料，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟保護(hù)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱，需排除頜骨感染可能，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及影像學(xué)檢查。