拔牙后窟窿里黃黑的是什么東西

拔牙后窟窿里黃黑色的物質(zhì)通常是血凝塊、食物殘渣或壞死組織的混合物。拔牙窩在愈合過程中會經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織增生和上皮覆蓋三個階段，黃黑色物質(zhì)多屬于正常愈合現(xiàn)象。

拔牙后24小時內(nèi)創(chuàng)口會形成血凝塊，這是愈合的第一步。血凝塊表面接觸空氣后會氧化變暗，混合唾液中的礦物質(zhì)可能呈現(xiàn)黃褐色。術(shù)后2-3天血凝塊開始被肉芽組織替代，此時可能觀察到創(chuàng)口邊緣有黃白色膜狀物，這是纖維蛋白滲出形成的保護層。若食物殘渣嵌入未完全閉合的創(chuàng)口，經(jīng)細(xì)菌分解可能產(chǎn)生黑色素沉積。吸煙或使用含氯己定漱口水也可能導(dǎo)致局部著色。這些情況通常無須特殊處理，保持口腔清潔即可。

當(dāng)黃黑色物質(zhì)伴有劇烈疼痛、腐敗臭味或膿性分泌物時，可能提示干槽癥或感染。干槽癥是血凝塊脫落導(dǎo)致的骨面暴露，創(chuàng)口內(nèi)可見灰白色壞死骨組織。細(xì)菌感染時分泌物常呈黃綠色，伴隨局部淋巴結(jié)腫大。長期不愈的黑色創(chuàng)面需警惕異物殘留或特殊菌群感染，如放線菌病可能形成硫磺樣顆粒。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)異常愈合。

建議術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，使用對側(cè)牙齒咀嚼軟食。餐后可用生理鹽水輕柔含漱，勿用牙簽等尖銳物清理牙窩。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或異常分泌物，應(yīng)及時復(fù)查。愈合期間避免吸煙飲酒，控制血糖異常者需加強監(jiān)測。正常愈合過程中牙槽窩會逐漸變淺，6-8周后骨組織基本重建完成。